- •Анаприлин (Пропанолол)
- •Азитромицин (Сумамед)
- •Амоксицииллин (Флемоксин солютаб)
- •Ампициллин
- •Ацетилцистеин (ацц)
- •Атровент (Ипратропиум бромид)
- •Аспирин (Ацетилсалициловая к-та)
- •Беталок (Метапролол)
- •Беклометазон
- •Бронгексин
- •Беротек (Фенотерол)
- •Валсартан (Диован)
- •Верапамил (Изоптин)
- •Вальторен (Диклофенак)
- •Гентамицин
- •Гепарин
- •Глюренорм
- •Дигоксин
- •Дилтиазем
- •Диклофенак(Вальторен)
- •Изоптин (Верапамил)
- •Ипратропиум бромид (Атровент)
- •Индометацин
- •Глибенкламид (Манинил)
- •Каптоприл (Капотен)
- •Клофелин
- •Кордарон (Амиодарон)
- •Коринфар (Нифедипин)
- •Кетотифен
- •Лидокаин
- •Лизиноприл
- •Лозартан
- •Метопролол (Белаток)
- •Метронидазол (Трихопол)
- •Метаклопрамид (Церукал)
- •Манинил (Глибенкламид)
- •Мерказолил
- •Нифедипин (Коринфар)
- •Новокаимомид
- •Нитроксолин (5-нок)
- •Пенициллин
- •Преднизолон
- •Протафан нм
- •Ранитидин (Зантак)
- •Стрептокиназа
- •Сумамед (Азитромицин)
- •Теофиллин (Теопек)
- •Флемоксин солютаб (Амоксициллин)
- •Фурадонин
- •Фенотерол (Беротек)
- •Фамотидин
- •Фосфолюгель
- •Фенилин
- •Ципрофлоксацин
- •Церукал (Метаклопромид)
- •Цианокобаламин (вит. В12)
- •Эуфиллин
Беталок (Метапролол)
Кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Не оказывает мембраностабилизирующего действия и не обладает внутренней СМА. Обладает гипотензивным, антиангиальным и антиаритмическим действием. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток Ca2+, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается. Гипотензивное действие обусловлено уменьшением МОК и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и в итоге уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе. Гипотензивный эффект развивается быстро (систолическое АД снижается через 15 мин, максимально - через 2 ч) и продолжается в течение 6 ч, диастолическое АД изменяется медленнее: стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема. Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. За счет повышения конечного диастолического давления в ЛЖ и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с ХСН. Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения (преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел) и по дополнительным путям. При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и тиреотоксикозе урежает ЧСС или даже может привести к восстановлению синусного ритма. Предупреждает развитие мигрени. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. При многолетнем приеме снижает концентрацию холестерина в крови. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов. При в/в инфузии метопролола тартрата в течение 10 мин и более максимальное действие развивается через 20 мин, урежение сердечного ритма при дозах 5 и 10 мг составляет 10 и 15% соответственно.
Показания: ИБС, стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (острая фаза, а также вторичная профилактика). Артериальная гипертензия, гипертонический криз. ХСН (компенсированная) в комбинации с диуретиками, ингибиторами АПФ и сердечными гликозидами. Нарушения ритма (в т.ч. при общей анестезии) - синусовая тахикардия, желудочковая и суправентрикулярная аритмии (в т.ч. наджелудочковая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий, предсердная тахикардия, тахиаритмии, вызываемые наперстянкой, катехоламинами, желудочковая экстрасистолия, аритмии на фоне пролапса митрального клапана), врожденный синдром удлиненного интервала Q-T. Тиреотоксикоз (комплексная терапия), абстинентный синдром, мигрень (профилактика), тремор (эссенциальный, старческий), состояние тревоги (вспомогательное лечение), акатизия на фоне нейролептиков.