3.Желчь. Состав, холерез. Кишечно-печеночная циркуляция желчных кислот.

Желчь вырабатывается печенью. В сутки образуется 0,6—1,5 л желчи. Основными компонентами желчи являются желчные кислоты, желчные пигменты, холестерин, неорганические соли, мыла, жирные кислоты, нейтральные жиры, лецитин, мочевина, витамины А, В, С, в небольшом количестве некоторые ферменты (амилаза, фосфатаза). Функции желчи: Поступив в двенадцатиперстную кишку, желчь обеспечивает смену желудочного пищеварения на кишечное. Желчь облегчает расщепление жиров. Желчь ускоряет всасывание продуктов гидролиза. Желчь стимулирует моторику кишечника. Холерез – это регуляция желчеобразования. Образование желчи в печени происходит непрерывно. Она не прекращается даже при голодании. Прием пищи рефлекторно усиливает желчеобразование обычно через 3—12 мин. Интенсивность

желчеобразования в целом зависит от пищевого рациона. Сильными стимуляторами являются яичные желтки, мясо, хлеб, молоко. Эффективно стимулируют желчеобразование желчные кислоты, секретин, слабее действуют гастрин, холецистокинин-панкреозимин, глюкагон. Нервные влияния на желчеобразование носят как стимулирующий (блуждающие нервы), так и угнетающий (симпатические нервы) характер.

Кишечно-печеночная циркуляция желчных кислот. Желчные кислоты синтезируются гепатоцитами печени, выводятся в составе желчи в двенадцатиперстную кишку, реабсорбируются в кишечнике, транспортируются кровотоком к печени и повторно используются при секреции желчи. В нормальной желчи большинство желчных кислот не вновь синтезированы, а реабсорбированы из кишечника и доставлены в печень. Можно выделить два пути возвращения желчных кислот. Портальный путь, когда вещества, абсорбированные из кишечника, попадают в воротную вену и транспортируются непосредственно в печень, и экстрапортальный путь, когда всосавшиеся в кишечнике вещества по лимфатическим путям проходят в лимфатический проток, а затем в верхнюю полую вену и разносятся током крови по всему организму. В печень эти вещества возвращаются через печеночную артерию.

4. Характеристика типов высшей нервной деятельности.

Под высшей нервной деятельностью понимают деятельность больших полушарий головного мозга и ядер ближайшей подкорки, обеспечивающей нормальные сложные взаимоотношения организма с окружающей средой. Критериями типологических

свойств нервной системы являются сила процессов возбуждения и торможения, их уравновешенность и подвижность. Различные комбинации трех основных свойств нервной системы позволили выделить определенные типы, различающиеся по адаптивным способностям и устойчивости к невротизирующим агентам. Под силой нервных процессов понимают

работоспособность корковых клеток, определяемую длительностью нервного напряжения,

выражающегося в процессах возбуждения и торможения. Под уравновешенностью

нервных процессов понимают соотношение процессов возбуждения и торможения

по их силе. Под подвижностью нервных процессов понимают способность корковых клеток по требованию внешней среды быстро «уступать место», давать преимущество одному процессу перед другим: возбуждению перед торможением и обратно. 4основных типа ВНД: 1) животное сильное и неуравновешенное («безудержный тип»); 2) животное сильное, уравновешенное, подвижное («живой тип»); 3) животное сильное, уравновешенное, инертное («спокойный тип»); 4) животное слабое («оранжерейный тип»). Для животных слабого («оранжерейного») типа были характерны следующие особенности: 1) трудная выработка условных рефлексов на сигналы обычной силы, при их ослаблении выработка нередко облегчается; 2) облегченное возникновение

на посторонние новые раздражители пассивно-оборонительных реакций; 3) наклонность к развитию запредельного торможения в силу слабости корковых клеток. «Безудержный» тип животных характеризуется быстрой скоростью выработки условных рефлексов и медленной — их торможения. Они имеют сильные раздражительные и тормозные процессы, но тормозной относительно слабее раздражительного, поэтому напряженная работа нередко завершается «срывом » ВНД (неврозом). У животных «живого» типа легко вырабатываются условные рефлексы, они быстро справляются с изменениями стереотипа условных рефлексов. «Спокойный

» (инертный) тип характеризуется медленной выработкой условных рефлексов и трудной сменой стереотипа условных рефлексов, что может привести к невротическим состояниям.

Согласно Гиппократу, различают четыре темперамента: сангвинический (от лат. sangius — кровь), холерический (от лат. chole — желчь), флегматический (от лат. phlegma — слизь, мокрота),

меланхолический (от греч. melanos – черная желчь). Сангвиник — человек решительный, энергичный, с быстрой возбудимостью, подвижен, впечатлителен, с ярким внешним выражением

эмоций, легкой их сменяемостью; флегматик — спокойный, медлительный, со слабым проявлением чувств, трудно переключается с одной деятельности на другую; холерик — вспыльчивый, с высоким уровнем активности, раздражительный, энергичный, с сильными, быстро возникающими эмоциями, ярко отражающимися в речи, жестах, мимике; меланхолик — низкий уровень нервно- психической активности, унылый, тоскливый, с высокой эмоциональной ранимостью, мнительный.