1. "конец в бок"

2. "бок в бок"

3. "конец в конец"

4. "бок в конец"

5. *Все вышеуказанные

194.Какие преимущества имеет межкишечный анастомоз "конец в конец"?

1. технически прост

2. физиологичен

3. экономичен

4. позволяет соединить одинаковые диаметры кишок

5. *Все вышеуказанные

195.В ходе выполнения аппендэктомии наиболее надежным и удобным признаком отыскания червеобразного отростка является:

1. расположение основания отростка на задне-медиальной стенке слепой кишки

2. расположение основания отростка у дна слепой кишки

3. *расположение основания отростка у места схождения трех продольных лент слепой кишки

4. расположение основания отростка у илеоцекального угла

5. расположение основания отростка на передней стенке слепой кишки

196.Назовите авторов оперативных доступов к червеобразному отростку:

1. *Волкович и Дьяконов

2. Жерар и Спасокукоцкий

3. Щеткин и Блюмберг

4. Федоров

5. Пирогов

197.Доступ по Волковичу-Дьяконову называют косо-переменным:

1. из-за чередования острого и тупого способов разъединения тканей

2. из-за несовпадения линии кожного разреза с линией разъединения мышц

3. из-за несовпадения линии кожного разреза с линией рассечения брюшины

4. *из-за последовательного разъединения мышц с различным направлением волокон тупым способом

5. из-за косого направления разреза

198.Параректальный доступ к червеобразному отростку предложил:

1. Кохер

2. Федоров

3. Пирогов

4. Вишневский

5. *Леннадер

199.Отличительными признаками слепой кишки являются:

1. отсутствие брыжейки

2. отсутствие жировых отростков

3. наличие мышечных лент

4. наличие червеобразного отростка

5. *все вышеперечисленные

200.Вариантами положения червеобразного отростка являются:

1. медиальное

2. латеральное

3. подпеченочное

4. тазовое

5. *все вышеперечисленные

201.Ретроградную аппендэктомию приходится выполнять:

1. при тазовом положении отростка

2. при длине отростка более 10 см

3. *при фиксации отростка спайками к задней брюшной стенке

4. при очень коротком червеобразном отростке

5. выбор способа аппендэктомии зависит от желания хирурга

202. Для создания противоестественного заднего прохода наиболее часто используют:

1. прямую кишку

2. *сигмовидную кишку

3. нисходящую кишку

4. поперечную ободочную кишку

5. слепую кишку

203. При наложении противоестественного заднего прохода серозный покров сигмовидной кишки соединяют с париетальной брюшиной:

1. для предупреждения развития каловой флегмоны

2. для предупреждения развития спаечной болезни

3. *для предупреждения инфицирования полости брюшины

4. для фиксации сигмовидной кишки

5. все ранее приведенные варианты верны

204. Колостому можно наложить:

1. на восходящую ободочную

2. на поперечную ободочную

3. на нисходящую ободочную

4. на сигмовидную кишку

5. *на любой отдел толстой кишки

205.Где проходит нерв Латарже?

1. по большой кривизне желудка

2. *по малой кривизне желудка

3. вблизи дна желудка

4. по двенадцатиперстной кишке

5. в желудочно-селёзеночной связке

206.От какого сосуда берёт начало левая желудочно-сальниковая артерия?

1. от левой желудочной артерии (a. gastrica sinistra)

2. от правой желудочной артерии (a. gastrica dextra)

3. *от селезёночной артерии (a. lienalis)

4. от верхней брыжеечной артерии (a. mesenterica superior)

5. от собственной печёночной артерии (a. hepatica propria)

207.Ветвью какого сосуда является левая желудочная артерия (a. gastrica sinistra)?

1. верхней брыжеечной артерии

2. нижней брыжеечной артерии

3. *чревного ствола

4. селезёночной артерии

5. печёночной артерии

208.Ветвью какого сосуда является правая желудочная артерия (a. gastrica dextra)?

1. чревного ствола

2. *общей печёночной артерии

3. собственной печёночной артерии

4. селезёночной артерии

5. брюшной аорты

209.Дно желудка кровоснабжается:

1. правой и левой желудочными артериями

2. желудочно-двенадцатиперстной артерией

3. правой желудочно-сальниковой артерией

4. *короткими желудочными артериями

5. левой желудочно-сальниковой аотерией

210.Гастропексия – это:

1. мобилизация желудка

2. фиксация задней стенки желудка к париетальной брюшине

3. *фиксация передней стенки желудка к париетальной брюшине

4. наложение швов на стенку желудка

5. ни один из предложенных вариантов

211.Какой вид ваготомии считается наиболее щадящим?

1. селективная

2. стволовая наддиафрагмальая

3. стволовая поддиафрагмальная

4. *селективная проксимальная

5. ни один из предложенных

212.Правая желудочная артерия берет начало от:

1. чревного ствола

2. левой желудочной артерии

3. *общей печеночной артерии

4. собственной печеночной артерии

5. селезеночной артерии

213.Левая желудочная артерия берет начало от:

1. общей печеночной артерии

2. *чревного ствола

3. верхней брыжеечной артерии

4. селезеночной артерии

5. левой желудочно-сальниковой артерии

214.Резекция желудка по Бильрот-I предполагает следующую реконструкцию:

1. *гастродуоденоанастомоз конец в конец после формирования просвета культи желудка

2. гастродуоденоанастомоз конец в конец после инверсии 12-перстной кишки (антиперистальтическое подшивание), далее дуоденодуоденоанастомоз

3. передний гастроеюноанастомоз конец в бок со сформированным просветом культи желудка и формированием культи 12-перстной кишки

4. передний гастродуоденоанастомоз конец в бок с образовавшимся просветом культи желудка и формированием культи 12-перстной кишки

5. передний гастроеюноанастомоз бок в бок после формирования культей 12-перстной кишки и желудка

215.Резекция желудка по Бильрот-II предполагает следующую реконструкцию:

1. передний гастроеюноанастомоз конец в бок со сформированным просветом культи желудка (после зашивания части культи) и формированием культи 12-перстной кишки

2. передний гастроеюноанастомоз конец в бок с образовавшимся после резекции просветом культи желудка и формированием культи 12-перстной кишки

3. передний гастроеюноанастомоз конец в бок с гофрированным просветом культи желудка и формированием культи 12-перстной кишки

4. *передний гастроеюноанастомоз бок в бок после формирования культей 12-перстной кишки и желудка

5. гастродуоденоанастомоз конец в конец после формирования просвета культи желудка

216.При выполнении гастроэнтероанастомоза начальный отдел корня брыжейки тощей кишки по отношению к позвоночнику находят на уровне:

1. XI грудного

2. XII грудного

3. I поясничного

4. *II поясничного

5. III поясничного

217. При доступе к задней стенке желудка рассекают переднюю стенку сальниковой сумки, которая представлена связкой:

1. желудочно-двенадцатиперстной

2. желудочно-селезеночной

3. *желудочно-ободочной

4. желудочно-поджелудочной

5. желудочно-пищеводной

218. Назовите возможные виды ваготомии

1. наддиафрагмальная и поддиафрагмальная

2. стволовая

3. селективная

4. селективная проксимальная

5. *все названные

219. Гастрорафия предполагает:

1. ушивание отверстия в желудке

2. наложение швов на заднюю стенку желудка

3. подшивание париетальной брюшины к передней стенке желудка

4. подшивание париетальной брюшины к задней стенке желудка

5. *наложение швов на переднюю стенку желудка с целью формирования канала

220. Рана желудка должна быть ушита:

1. однорядным швом

2. *двухрядным швом

3. трехрядным швом

4. однарядным швом с последующей перитонизацией большим сальником

5. кисетным швом

221. При язвенном дефекте передней стенки желудка его содержимое направится в:

1. левый боковой канал

2. сальниковую сумку

3. печеночную сумку

4. левый брыжеечный синус

5. *правый боковой канал

222. Основным путем перемещения экссудата при прободной язве желудка из верхнего этажа полости брюшины в нижний является:

1. левый боковой канал

2. верхний брыжеечный синус

3. нижний брыжеечный синус

4. *правый боковой канал

5. левый боковой канал

223.Какое мнемоническое правило используется для запоминания особенностей взаимоотношениями элементов печеночно-двенадцатиперстной связки:

1. НЕВА

2. ВАНЯ

3. *ДВА

4. «дамы в середине – кавалеры по бокам»

5. НВА

224.Какой принцип положен в основу подразделения печени на сегменты по Куино?

1. «кавальный принцип», то есть разделение на сегменты в соответствии с ходом притоков печеночных вен

2. * «воротный принцип», то есть по ветвям воротной вены

3. в соответствии с топографией желчных путей

4. принцип выделения 8 сегментов равного объема

5. в соответствии с ходом внешних борозд на поверхности печени

225.Какой принцип положен в основу шва Кузнецова-Пенского?

1. принцип исключения прорезывания нитей

2. *принцип встречных «П» - образных швов

3. принцип перекрещивания нитей для большей прочности шва

4. принцип сквозного прошивания ткани печени или селезенки

5. принцип «синусоиды», облегчающий запоминание техники шва

226.Брюшина покрывает печень со всех сторон, кроме ее поверхности:

1. верхней

2. нижней

3. передней

4. *задней

5. ни один из вариантов

227.Основными источниками кровоснабжения печени являются:

1. поясничные артерии

2. правая перикардиально-диафрагмальная артерия

3. *собственная печеночная артерия и воротная вена

4. межреберные артерии

5. диафрагмальные артерии

228. Медиальную стенку правой печеночной сумки составляет:

1. левая доля печени

2. венечная связка печени

3. печеночно-желудочная связка

4. печеночно-12-перстная связка

5. *серповидная связка печени

229. Элементами печеночно-12-перстной связки являются все образования, кроме:

1. воротной вены

2. *нижней полой вены

3. печеночной артерии

4. общего желчного протока

5. жировой клетчатки

230. Собственная печеночная артерия по отношению к общему желчному протоку находится:

1. латерально

2. сзади

3. медиально и спереди

4. *медиально

5. латерально и спереди

231. Воротная вена по отношению к нижней полой вене находится:

1. сзади и медиально

2. сзади и латерально

3. латерально

4. спереди и медиально

5. *спереди и латерально

232.Общий желчный проток (холедох) по отношению к воротной вене находится:

1. сзади и медиально

2. сзади и латерально

3. *спереди и латерально

4. спереди и медиально

5. медиально

233.Содержимым треугольника Кале в печеночно-12-перстной связке является:

1. правая печеночная артерия

2. пузырный проток

3. *пузырная артерия

4. собственная печеночная артерия

5. ни один из вариантов

234. Знание составляющих сторон подпеченочного треугольника Кале необходимо при выполнении:

1. холецистостомии

2. холецистоеюноанастомоза

3. холецистодуоденоанастомоза

4. *холецистэктомии

5. резекции печени

235.По отношению к позвоночному столбу селезенка находится на уровне позвонков:

1. *X грудного- II поясничного

2. VIII-X грудных

3. VI-VIII грудных

4. II-IV поясничных

5. ни один из вариантов

236. К селезенке спереди и медиально прилежит:

1. реберная часть диафрагмы

2. поперечная ободочная кишка

3. нисходящая ободочная кишка

4. *дно и большая кривизна желудка

5. левая доля печени

237.Удаление желчного пузыря от дна обусловлено:

1. внутрипеченочным его расположением

2. брыжеечной организацией его ложа

3. *невозможностью выделения его протока и пузырной артерии в печеночно-12-перстной связке

4. наличием камней в мочевом пузыре

5. наличием камня в пузырном протоке

238. Шов Кузнецова-Пенского используют для ушивания ран:

1. желудка

2. пищевода

3. тонкой кишки

4. толстой кишки

5. *печени

239. При операции на печени и внепеченочных желчных путях используют все оперативные доступы, кроме:

1. Рио-Бранко

2. *Виноградова

3. Федорова

4. Кохера

5. правого торако-абдоминального

240. Типичный уровень пункции плевральной полости при наличии в ней жидкости находится в:

1. IV межреберье

2. V межреберье

3. VI межреберье

4. *VII межреберье

5. III межреберье.

241. Типичные точки для пункции плевральной полости при наличии в ней жидкости находятся:

1. на среднеключичной линии

2. между среднеключичной и передней подмышечной линиями

3. *между средней подмышечной и лопаточной линиями

4. на передней подмышечной линии

5. на лопаточной линии

242. Типичным уровенем для пункции плевральной полости при наличии в ней воздуха является:

1. I межреберье

2. *II межреберье

3. III межреберье

4. IV межреберье

5. V межреберье

243. Точка для пункции плевральной полости при наличии в ней воздуха находится на:

1. парастернальной линии

2. *среднеключичной линии

3. передней подмышечной линии

4. средней подмышечной линии

5. задней подмышечной линии

244. При повреждении ткани легкого показано:

1. ушивание раны легкого одиночными узловыми швами

2. *ушивание раны легкого П-образными швами

3. клиновидная резекция легкого

4. лобэктомия

5. пневмэктомия

245. При ушивании открытого пневмоторакса на грудную клетку накладываются ряды швов в количестве:

1. двух

2. *трех

3. одного

4. четырех

5. пяти

246. При ушивании открытого пневмоторакса в первый ряд швов захватывают следующие слои грудной стенки:

1. плевра

2. межреберные мышцы

3. внутригрудная фасция

4. *плевра, межреберные мышцы, надкостница, и внутригрудная фасция

5. поверхностные мышцы грудной стенки

247. При ушивании открытого пневмоторакса во второй ряд швов захватывают следующие слои грудной стенки:

1. *фасцию и поверхностные мышцы грудной стенки

2. межреберные мышцы

3. межреберные мышцы и внутригрудную фасцию

4. клетчатку и поверхностные мышцы

5. кожу и поверхностные мышцы

248. При ушивании открытого пневмоторакса в третий ряд швов захватывают следующие слои грудной стенки:

1. фасция и поверхностные мышцы

2. межреберные и поверхностные мышцы

3. *подкожная клетчатка и кожа

4. фасция и подкожная клетчатка

5. кожа, подкожная клетчатка, фасция, поверхностные и межреберные мышцы

249. При пневмотораксе воздух скапливается:

1. в реберно-диафрагмальном синусе

2. *под куполом плевры

3. в реберно-медиастинальном синусе

4. диафрагмальном синусе

5. во всей плевральной полости

250. Для определения проекции легких, сердца и органов брюшной полости на передней поверхности грудной клетки проводятся все названные условные линии, кроме:

1. передней срединной

2. грудинной

3. окологрудинной

4. * передней подмышечной

5. сосковой (среднеключичной)

251. Для определения проекции легких, сердца и органов брюшной полости на задней поверхности грудной клетки проводятся все названные условные линии, кроме:

1. задней срединной

2. позвоночной

3. околопозвоночной

4. лопаточной

5. *задней подмышечной

252. Поверхностное субпекторальное клетчаточное пространство расположено между:

1. большой грудной мышцей и глубоким листком ее фасции

2. *глубоким листком фасции большой грудной мышцы и ключично-грудной фасцией

3. большой грудной и передней зубчатой мышцами

4. малой грудной и межреберными мышцами

5. большой грудной и наружными межреберными мышцами

253. Глубокое субпекторальное клетчаточное пространство расположено между:

1. большой и малой грудными мышцами

2. поверхностным и глубоким листками собственной фасции груди

3. *ключично-грудной фасцией и ребрами

4. малой грудной и передней зубчатой мышцами

5. большой грудной и межреберными мышцами

254. Капсула молочной железы образована за счет:

1. собственной фасции груди

2. поверхностной пластинки собственной фасции груди

3. глубокой пластинки собственной фасции груди

4. *поверхностной фасции груди

5. кожи и подкожной клетчатки

255. Молочная железа делится на дольки с помощью соединительнотканных тяжей, идущих от:

1. *поверхностного листка поверхностной фасции груди

2. поверхностного листка собственной фасции груди

3. глубокого листка собственной фасции груди

4. кожи

5. подкожной клетчатки

256. Интрамаммарные маститы вскрываются разрезами:

1. косыми

2. поперечными

3. *радиальными

4. комбинированными

5. полулунными

257. Ретромаммарные маститы вскрываются разрезами:

1. радиальными

2. косыми

3. поперечными

4. *полулуными

5. комбинированными

258. Основной лимфоотток от верхнего квадранта молочной железы осуществляется в лимфатические узлы:

1. *подключичные и надключичные

2. подмышечные

3. загрудинные

4. парастернальные

5. под большую грудную мышцу

259. Основной лимфоотток от медиального квадранта молочной железы осуществляется в лимфатические узлы:

1. подключичные

2. надключичные

3. *парастернальные

4. подмышечные

5. субпекторальной клетчатки

260. Основной лимфоотток от латерального квадранта молочной железы осуществляется в лимфатические узлы:

1. *подмышечные

2. большой грудной мышцы

3. парастернальные

4. надключичные

5. подключичные

261. Количество пар межреберных артерий соответствует:

1. 12

2. 10 - 11

3. *9 -10

4. 8 - 9

5. 11 - 9

262. Первый и второй межреберные промежутки кровоснабжаются артериями:

1. внутренней грудной

2. глубокой шейной

3. *верхней межреберной

4. наружной грудной

5. тыльной артерией грудной клетки

263. Универсальным доступом к сердцу является:

1. передний

2. боковой

3. задний

4. *стернотомия

5. косой

264. Точка для пункции перикарда по методике Марфана находится:

1. в III межреберье слева по парастернальной линии

2. в III межреберье справа по парастернальной линии

3. *под верхушкой мечевидного отростка

4. в IV межреберье слева между парастернальной и среднеключичной линиями

5. во II межреберье слева по парастернальной линии

265. Оптимальной точкой для аускультации митрального клапана является:

1. II межреберье слева от грудины

2. II межреберье справа от грудины

3. III межреберье слева от грудины

4. IV межреберье справа от грудины

5. *в V межреберье слева на 1 см кнутри от среднеключичной линии

266. Оптимальной точкой для аускультации трехстворчатого клапана является:

1. II межреберье слева от грудины

2. II межреберье справа от грудины

3. III межреберье слева от грудины

4. IV межреберье справа от грудины

5. *место по передней срединной линии на уровне V ребра

267. Оптимальной точкой для аускультации клапана аорты является:

1. II межреберье слева от грудины

2. *II межреберье справа от грудины

3. III межреберье слева от грудины

4. IV межреберье справа от грудины

5. в V межреберье слева на 1 см кнутри от среднеключичной линии

268. Оптимальной точкой для аускультации клапана легочного ствола является:

1. *II межреберье слева от грудины

2. II межреберье справа от грудины

3. III межреберье слева от грудины

4. в V межреберье слева на 1 см кнутри от среднеключичной линии

5. место по передней срединной линии на уровне V ребра

269. Слияние правой и левой плечеголовных вен с образованием верхней полой вены проецируется на уровне:

1. правого грудино-ключичного сустава

2. *I правого реберного хряща по грудинной линии

3. II правого реберного хряща по грудинной линии

4. III правого реберного хряща по грудинной линии

5. IV правого реберного хряща по грудинной линии

270. Высшая точка дуги аорты проецируется на уровне:

1. *центра рукоятки грудины

2. I левого реберного хряща по грудинной линии

3. II левого реберного хряща по грудинной линии

4. III левого реберного хряща по грудинной линии

5. IV правого реберного хряща по грудинной линии

271. Место перехода дуги аорты в нисходящую часть проецируется на уровне:

1. Th I

2. Th II

3. Th III

4. *Th IV

5. Th V

272. Под дугой аорты проходит:

1. легочной ствол

2. *правая легочная артерия

3. левая легочная артерия

4. плечеголовной ствол

5. верхняя полая вена

273. Верхней границей средостения является:

1. грудина

2. грудной отдел позвоночного столба и шейки ребер

3. правый и левый листки медиастинальной плевры

4. *верхний край рукоятки грудины

5. диафрагма

274. Боковыми границами средостения являются:

1. грудина

2. грудной отдел позвоночного столба и шейки ребер

3. *правый и левый листки медиастинальной плевры

4. верхний край рукоятки грудины

5. диафрагма

275. Нижней границей средостения является:

1. грудина

2. грудной отдел позвоночного столба и шейки ребер

3. правый и левый листки медиастинальной плевры

4. верхний край рукоятки грудины

5. *диафрагма

276. Задней границей средостения является:

1. грудина

2. *грудной отдел позвоночного столба и шейки ребер

3. правый и левый листки медиастинальной плевры

4. верхний край рукоятки грудины

5. диафрагма

277. К основным фасциям средостения не относятся:

1. *внутригрудная фасция; предпозвоночная фасция

2. внутренностная фасция

3. претрахеальная фасция

4. позадипищеводная фасция

5. все ответы верны

278. К основным клетчаточным пространствам средостения не относится:

1. нижнее межплевральное поле

2. верхнее межплевральное поле

3. околоаортальное

4. околопищеводное

5. *перикардиальное

279. Основная часть ветвей правого блуждающего нерва направлена к поверхности пищевода:

1. *задней

2. передней

3. левой

4. правой

5. все ответы верны

280. Основная часть ветвей левого блуждающего нерва направлена к поверхности пищевода:

1. задней

2. *передней

3. левой

4. правой

5. все ответы верны

52