Задача №30 а

В гинекологическое отделение поступила больная с прогрессирующей левосторонней трубной беременностью.

Анализ мочи на хориогонический гонадотропин – положительный.

Ультразвуковое исследование: в левой маточной трубе визуализируется плодное яйцо, в полости матки плодное яйцо не визиулизируется.

1. Оцените результаты лабораторных исследований.

2. Оцените результаты ультразвукового исследования.

Задача №31 а

В женскую консультацию обратилась больная с жалобами на тупые боли больше справа. Осмотр проводится на 20-й день менструального цикла.

При гинекологическом осмотре: симптом «зрачка» (+++), растяжимость слизи 8-9 см.

Кольпоскопия: подэпителиальные кровеносные сосуды расширены, анастомозируют, атипии сосудов не наблюдается. Имеется эктопия цилиндрического эпителия с зоной превращения по периферии эктопии.

1. Оценить результаты тестов функциональной диагностики.

2. Оценить результат кольпоскопии.

Задача №32 а

В гинекологическое отделение доставлена больная с диагнозом: внематочная беременность.

При определении ХГЧ в динамике выявлено – 3000 ЕД – 3500 ЕД.

Гистологическое исследование соскоба из полости матки: обнаружены децидуальные изменения слизистой эндометрия, элементы хориона не обнаружены.

1. Оценить результаты лабораторного исследования ХГЧ.

2. Оценить результат гистологического исследования соскоба из полости матки.

Задача №33 а

Больная К. в плановом порядке госпитализирована с диагнозом: гормонопродуцирующая кистома правого яичника. Выраженный гирсутизм.

Анализ мочи: 17 КС – 120 мкмоль/л.

Анализ крови: тестостерон - . Дегидроэпиандростерона сульфат – нормальное количество.

Ультразвуковое исследование: правый яичник представлен собой образованием 9×8×6 см с эхонегативными включениями.

1. Оцените результаты исследования.

Задача №34 а

В гинекологическое отделение поступила больная М. с диагнозом: миома матки с болевым синдромом.

Гистологическое исследование соскоба из полости матки: в соскобе обнаружена аденоматозная гиперплазия эндометрия.

УЗИ: обнаружен субсерозный узел 12х14 см с неоднородной структурой, в центре – явления дистрофических изменений.

Задача №35 а

Больная находится под наблюдением врача женской консультации с диагнозом: множественная миома матки - 9-10 недель. Последний год обнаружен рост опухоли до 15 недель.

Патогистологическое исследование соскоба полости матки в динамике:

а) обрывки эндометрия в стадии железисто-кистозной гиперплазии;

б) в соскобе - аденоматозная гиперплазия эндометрия.

Кольпоцитологическое исследования: КПИ 86%.

Задача №36 а

На приеме у врача женской консультации у больной диагностировано вторичное бесплодие и нарушение менструального цикла.

УЗИ на 18-й день менструального цикла: М-эхо 2 мм.

Базальная температура: монофазная. КПИ – 10 %

На метросальпингограмме: правая маточная труба в виде гидросальпинкса, через левую маточную трубу контрастное вещество свободно проходит в брюшную полость.