6.Гормонопрепараты, регулирующие обмен Ca.

Препараты щитовид и околощит ж-з

-Кальцитрин – из щит ж свиней. Содерж кальцитонин. -\резорбции костей, /отложения P/Ca солей в кост тк, \уровень щел фосфатазы в крови, \секрецию гастрина, \обр-е простагландинов, анальгетич эффект. –При системной патологии кост тк: б-ни Педжета, гипервитаминозеD, остеопорозе, фантом болях. –Поб: аллергич р-ции, тошнота.

-Паратиреоидин – из околощ ж-з скота. Содерж паратгормон. -/всас Са в киш-ке, /реабсорб Са в почках, мобилизация Са из костей. –При гипопаратиреоидизме. –Поб: общ слабость, вялость, рвота, мыш атония, летаргия, кома.

7.Препараты инсулина.

-Инсулин для инъекций, суинсулин – коротк д-я

-Инсулин Б, суспензия цинк-инсулина аморфного для инъекций – сред прод д-я

-Суспензия инсулин-протамина для инъекций, протамин-цинк-инсулин – длит д-я.

Через фосфатидилинозитол. Биол эффекты:

-Оч быстрые – изм-е мембр тр-та глю и ионов, вхождение К в клетку.

-Быстрые – акт-я ф-тов в метаболизме глю.

-Медлен – /поглощ а/к-т клетками, процесс трансляции.

-Самые медл – размножение клеток, с-з РНК и ДНК.

-П: инсулин-завис диабет, гипотрофии, анорексия. –Поб: гипогликемич кома, судороги, \сердеч деят-сти, пот, голод, бледность, липодистрофич изменения на месте инъекций.

8.Синт противодиабетические средства (пероральные).

-Производ сульфонилмочевины: бутамид, хлорпропамид, букарбан.

---Произв бигуаниды: глибутид, метформин.

-/чувствит-сть в-клеток к глю. -> /секреция инсулина, /чувствит-сть клеток к инсулину, \секр глюкагона. -Поб: резистентность, диспепсич явл, аллергич р-ции, лейкопения, задержка воды.

---\глюконеогенеза, /утилизации глю, \липогенез. –П: диабет с ожирением. –Поб: молочно-кислый ацидоз.

9.Препараты с глюкокортикоидной активностью: влияние на воспаление, иммунитет и аллергию. Показания к назначению у детей.

-Естественные: гидрокортизон, кортизон.

-Синтетические: преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон, триамцинолон, беклометазон.

Прим при надпочеч недост-сти, адреногенитальном синдроме, при ургентных сост-ях: шоке, сепсисе, гипоксии, отеке мозга, травмах мозга, отравлениях, при синдр дых расстройств; при воспалит и аллерг заб-ях.

--Угнетают все основные фазы воспаления. стабилизируют мембраны клеток и лизосом, ограничивая выход из них ферментов и, в результате, повреждение тканей. Стимулируют синтез гиалуроновой кислоты, понижающей проницаемость сосудистой стенки. \с-за белка и \поступления лейкоцитов в ткани.

--Абсолют и относит Т-лимфоцитопения, т е угнетают клет иммунитет, \р-ции ГЗТ, \фагоцитоз.

10.Препараты с глюкокортикоидной активностью: влияние на обменные процессы. Осложнения и побоч эффекты у детей, влияние на плод и н/р.

-Естественные: гидрокортизон, кортизон.

-Синтетические: преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон, триамцинолон, беклометазон.

--Влияют на ф-ции Ф-тов. В печ и почках /глюконеогенез, \утилизацию глю в тк, /глю в крови. Катаболизм белков. /возд-е катехоламинов на липолиз в кон-стях, на лице /отложение жира.

--/с-з некот белков, /с-з сурфактанта у плода. Поддерж норм стр-ры сосуд стенки, мембран, улучш микроциркуляции, \захват катехоламинов клетками.

-Поб: атрофия мышц, остеопорозы, «лунообразное» лицо, экзогенный с-м Кушинга, \секреции АКТГ, \иммунитета, обостр хр инф-й, наруш заживл язв, /возб-сть ЦНС, \роста, миодистрофии.