- •Противомикробные средства
- •Химиотерапевтические средства
- •2 Группы: антибиотики и синтетические противобактериальные средства. Антибиотики
- •Вещества, влияющие на нс Средства, влияющие на периферическую нс
- •Средства, влияющие на афферентную иннервацию
- •Органические
- •Неорганические - вяжущее и противомикробной действие
- •Средства, влияющие на эфферентную иннервацию
- •Средства, влияющие на цнс
Противомикробные средства
Для профилактики и лечения инфекционных заболеваний используются Противомикробные средства, оказывающие губительное действие на микроорганизмы. Выделяют антисептики, дезинфицирующие и химиотерапевтические средства. Антисептики и дезинфицирующие средства – для обеззараживания кожи, слизистых и раневых поверхностей. Отдельные антисептики применяются внутрь при инфекциях МВП и ЖКТ.
Галогены и галогеносодержащие |
|
Хлорамин Б |
1-2%-ый раствор – лечение инфицированных ран. 0,25-0,55 – для обеззараживания рук 1-3% - для обеззараживания предметов ухода за больными |
Хлоргексидин |
0,5% р-р – для обработки операционного поля, рук хирурга, при раневых инфекциях, заболеваниях полости рта (гингивиты – десны, стоматиты). Широко применяется в хирургии. |
Раствор Йода спиртовой |
Выпускают 5%, но есть и 10%. Антисептик для обработки ран и ссадин. «Бетадин» - исп. для обработки кожи до и после операции 0,5-1% - вагинальные суппозитории при острых и хронических вагинитах. |
Йодоформ |
Йодинол – водный раствор, глицериновый. Применяется при тонзиллите, гнойном отеке и трофических язвах. |
Окислители |
|
Перекись водорода |
1-3 % р-р. При контакте с ферментами выделяет кислород, который обладает антисептическим действием. Вспенивание – очищение раны от грязи. Исп. для полоскания рта при стоматитах и гингивитах. |
Перманганат Калия |
Противомикробное и дезодорирующее действие. 0.01 – 0,05%. Промывание ран, полоскание рта, спринцевание и промывание мочеиспускательного канала. При отравлениях – слаборозовый. 2-5% р-р – вяжущее и прижигающее действие. Лечение язв и ожегов. |
Кислоты и щелочи |
|
Борная кислота |
2% капли – в глазной практике 3% - дерматиты, пиодермиты (гной). Не исп. в детской практике |
Раствор аммиака |
Нашатырный спирт. Антисептическое и моющее действие. Мытье рук медперсонала. Моет вызвать спазм дых путей |
Соли тяжелых металлов |
|
Дихлорид ртути (сулема) |
1:1000, 1:500. Для дезинфекции белья, предметов ухода за больными. Высокотоксичный препарат. Хранится в сейфе. Антипод при отравлении – тиосульфат натрия, унитиол. Другие соли ртути менее токсичны. Окись ртути – антисептик, исп. при коньюктивитах и блефаритах. |
Нитрат серебра |
до 2% - противомикробное действие при инфекциях глаз. - В более высоких концентрациях (5-10%) – прижигающее действие для язв, эрозии, трещин. Исп. для удаления бородавок. |
Протаргол |
Антисептик, вяжущее, исп. в лор-практике. |
Сульфат цинка |
Антисептик, вяжущее. При коньюктивитах, ларингитах, уретритах. |
Альдегиды и спирты |
|
Спирт |
Противомикробное действие. Дезинфекция инструментов, операционного поля, рук. 40% - компрессы, согревающее действие, рассасывание (при ушной боли) 70% - дезинфекция инструментов, рук 90% - изготовление настоев и настоек. 100% - абсолютный спирт, исп. в ракетостроении |
Формалин |
40% р-р формальдегида. Противомикробное дубящий эффект. Консервант биологического материала. Входит в состав дезодорантов. Исп. для дезинфекции инструментов и предметов ухода за больными. |
Уротропин |
Про-лекарство. Гексометилентетроалин. Формальдегид + аммиак. В организме происходит разложение. Исп. как антисептик при инфекциях МВП. Таблетки, 40% р-р. антидот при отравлении. |
Соединения ароматического ряда. |
|
Фенол
|
Карбоновая кислота. 3-5% р-р – для дезинфекции белья, предметов ухода за больными. Раздражающее и прижигающее действие. Токсичен для кожи с слизистых, при попадании внутрь угнетает дыхание, вызывает судороги. |
Резорцин. |
2-5% р-р 5-10% - мазь. При бактериальных и грибковых заболеваниях кожи |
Дёготь березовый. |
Содержит биологический фенол, токсичность меньше. Входит в мазь Вишневского. |
Красители |
|
Бриллиантовый зеленый |
1-2% водный или спиртовый р-ры для смазывания кожи при пиодермии. |
Метиловый синий |
1% спиртовый. При кожных заболеваниях. 0,02% водный – для промывания уретры и мочевого пузыря. С глюкозой применяется при отравлении (абсорбент) |
Этакридин (Риванол) |
0,05 – 0,1 водный р-ры (водные) – для лечения ран, полостей при гнойных заболеваниях 1% мазь – кожные заболевания 5-10% - паста |
Детергенты. ПАВ – Поверхностно активные вещества. |
|
Медицинское мыло |
Или мыло зеленое. При кожных заболеваниях волосяного покрова. |
Церигель |
Для обработки рук перед операцией |
Мирамистин |
0,01 р-р. Для лечения инфицированных ран, ожёгов. как антисептик – в лор практике, при инфекциях МВП. Заменяет перекись водорода.
|
Производные нитрофурана |
|
Фурацеллин |
Применяется в концентрациях 0,02%. Для обработки гнойных ран. При стоматитах, ангинах и др. Активен для грамположительных и грамотрицательных бактерий. 0,04 таблетки – при амебной дизентерии. |
Препараты растительного происхождения |
|
Новоиманин |
В основе – продырявленный зверобой. Действует на грамположительную микрофлору. Лечение абсцессов, флегмон, инфицированных ран. |
Хлорофиллипт |
Из листьев эвкалипта. Лечение ожоговых поверхностей, трофических язв, при стафилококковых и кишечных инфекциях внутрь. Возможна аллергия. |