Основные функции цехового терапевта

систематического и детального изучения технологии производства, санитарно-гигиенических условий и организации труда в целом на предприятии и отдельных профессиональных групп работающих, учета наличия определенных вредностей.

Цеховой врач должен составить профессиограмму своего цеха.

Профессиограмма – это таблица, в которой по вертикали перечисляются все имеющиеся в цехе вредности, а по горизонтали – однотипные рабочие места (или цеха, если профессиограмма составлена для всего предприятия). На пересечении вертикального и горизонтального столбцов пишется число работающих, соприкасающихся с указанной вредностью. В этой же таблице следует отметить, какими специалистами и с какой частотой работающий с данной вредностью должен быть осмотрен, какие обследования и с какой частотой ему должны быть проведены.

Профессиограмма дает возможность ориентироваться в имеющейся нагрузке врачей-специалистов и лаборатории по проведению периодических медосмотров работающих с вредными условиями труда.

Одной из важнейших функций цехового врача является составление отчета и анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) и разработка мероприятий по их снижению.

Известно, что у вновь принятых на работу показатели ВН обычно ниже. Причины – меньший непрерывный стаж, ниже обращаемость, психологический фактор. Наоборот, заболеваемость у уволившихся в 2 раза выше, чем за предшествующий год. Интересно, что при этом не увеличивается длительность нетрудоспособности, а лишь частота случаев.

Учет и анализ причин общей и профессиональной заболеваемости и травматизма.

Особо выделяют профессиональную заболеваемость, т.е. такую, которая зависит от производственных факторов, и производственного травматизма. Обязательно изучение причин каждого случая производственного травматизма, для чего заполняется акт о несчастном случае, связанном с производством.

На первом листе индивидуальной карты амбулаторного пациента указывается профессиональный маршрут, т.е. указывается по годам, по какой профессии работал пациент и с какими производственными вредностями он соприкасался, а также длительность этого контакта. Врач, осуществляющий прием пациента, просматривая профмаршрут, сразу видит, какую патологию следует искать.

Очень важна совместная работа цехового врача и врачей других специальностей для выявления причин повышенной заболеваемости и травматизма.

103. Медицинские осмотры, виды, порядок проведения.

а) предварительный - проводится лицам, поступающим на работу или учебу

проводятся с целью:

• определения пригодности к выполнению поручаемой им работы;

• предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;

• динамического наблюдения за состоянием здоровья;

• своевременного выявления профессиональных и общих (непрофессиональных) заболеваний;

• профилактики, лечения, медицинской реабилитации лиц с выявленными заболеваниями и улучшения условий их труда.

б) периодический - проводится по плану в установленные сроки с определенным объемом исследований и определенной кратностью отдельным контингентом населения с целью раннего выявления заболеваний.

Периодические медосмотры в соответствии с приложением 3 к настоящей Инструкции осуществляются 1 раз в год.