- •Восстановление речи при акустико-гностической (сенсорной) афазии
- •1. Общая характеристика акустико-гностической афазии
- •2. Основные задачи коррекционно-педагогической работы
- •3. Этапы коррекционно-педагогической работы при акустико-гностической афазии.
- •3.1. Первая стадия – стадия неречевого периода работы:
- •3.2. Вторая стадия – стадия обучения слушания и слышания обращенной речи
- •3.3. Третья стадия – стадия выделения отдельных слов из собственной речи и восстановления понимания значения слов, преодоления вербальных парафазий
- •3.4. Четвертая стадия – стадия дифференцированного и контрастного восприятия звуков речи, восстановление фонематического восприятия
- •3.5. Пятая стадия – стадия осознанного понимания текста,
- •Список литературы
- •Приложение
3.2. Вторая стадия – стадия обучения слушания и слышания обращенной речи
С этой целью применяется ряд методов, постепенно усложняющих восприятие и понимание речи. Сначала больного учат слушать короткие тексты и избирательному отношению к ним. Для этого ему читают короткий текст, а он должен выбрать соответствующую ему сюжетную картинку из трех, лежащих перед ним. На первых порах для облегчения понимания применяется метод введения в контекст, когда больному сообщается, о чем будет рассказ. Позже метод введения в контекст свертывается. После обучения больного умению слушать и узнавать тексты его начинают обучать пониманию отдельных предложений, а затем и слов тем же методом.
3.3. Третья стадия – стадия выделения отдельных слов из собственной речи и восстановления понимания значения слов, преодоления вербальных парафазий
Работу по дифференциации слов из фраз начинают с вычленения не конкретных слов, а со слов с обобщенным значением, обозначающих целую группу предметов или явлений, поскольку при сенсорной афазии общая смысловая сфера слова сохранна, а нарушена их предметная отнесенность. Для этой цели используют методы по классификации предметов на картинках по определенным группам. Сначала задания выполняются больным по образцу, затем по словесной инструкции, в которой содержится «сигнальное» слово. Например: перед больным выкладываются предметные картинки и дается невербальная инструкция (путем показа) найти и разложить по стопкам определенные группы (посуда, одежда, мебель). После выполнения этой операции логопед называет группу предметов (вербальная инструкция), а больной должен найти по слову и показать, где лежит посуда, а где мебель и т.д. При этом могут применяться «конфликтные» задания, требующие найти группу, которая не представлена на картинках.
В целом с целью восстановления понимания значения слова применимы следующие виды работ:
- выработка обобщённых понятий путём классификации слов по категориям; подбор обобщающего слова к группам слов, относящихся к той или иной категории;
- заполнение пропусков во фразах. Например: «Что делает мальчик?
Мальчик ____________ .
- подбор определений к словам. Например, подбор качества:
Лимон кислый.
Перец ______.
Сахар ______.
Это создает базу для преодоления вербальных парафазий, что осуществляется, во-первых, путем обсуждения различных признаков предметов и действий по их смежности и контрастности, по функции, орудийной принадлежности, по категориальному признаку. Больному предлагается заполнить пропущенные глаголы и существительные, подобрать существительные и наречия к глаголу, прилагательные и глаголы к существительному. Например, ассоциации по противоположности:
- вставить существительное: Мясо едят вилкой, а суп …
- вставить прилагательное: Снег белый, а уголь …
Река глубокая, а ручей …
Тропинка узкая, а дорога …
Верёвка толстая, а нитка …
Перец горький, а мёд …
Сахар сладкий, а лимон …
Чай горячий, а компот …
Сын молодой, а отец …
Стул жёсткий, а кресло …
Олово лёгкое, а сталь …
Асфальт сухой, а земля …
Огурец зелёный, а помидор …
- вставить наречие: Я ложусь поздно, а встаю …
Я читаю стихи хорошо, а пою …
В комнате тихо, а на улице …
Завтракают утром, а ужинают ...
- вставить глагол: Хлеб едят, а воду …
Суп варят, а котлеты …
Песни поют, а сказки …
Музыку слушают, а балет …
Кинофильм смотрят, а книгу …
Телевизор смотрят, а радио …
На кровати лежат, а на стуле …
Бельё стирают, а пол …
Топором колят, а пилой …
Рожь сеют, а капусту …
Дичь стреляют, а рыбу …
Днём работают, а ночью …
В море купаются, а на пляже …
Певец поёт, а пианист …
Закройщик кроит, а портной …
Ассоциации по аналогии:
- вставить прилагательное: Реки бывают глубокие и …
Верёвки бывают толстые и …
Квартиры бывают большие и …
Здания бывают низкие и …
Деревья бывают молодые и …
Здоровье нужно молодым и …
Рассказы бывают весёлые и …
Молоко можно пить горячее и …
Яблоки бывают кислые и …
Пульс бывает редкий и …
Насекомые бывают вредные и …
Лес бывает хвойный и …
Весна бывает ранняя и …
- вставить существительное: В Арктике холодно и зимой и …
В лесу собирают грибы и …
Спектакль интересен и взрослым и ...
- вставить глагол: В школе дети учатся читать и …
Каждому человеку необходимо пить и …
Прямые ассоциации:
- вставить глагол: Пекарь хлеб …
Композитор музыку …
Балерина в спектакле …
Режиссёр фильм …
- вставить существительное: Художник пишет новую …
Хозяйка варит куриный …
Рабочие строят высотный …
Рыбак ловит неводом …
У кузнеца очень сильная правая …
Шахтёры добывают каменный …
Врач надевает белый …
У оленя ветвистые …
На болоте квакают …
По реке плывёт парусная …
Небо затянуло серыми …
Сегодня на улице пасмурная …
На улице моросит мелкий осенний …
Загремели первые раскаты …
Сверкнула яркая …
Упали первые капли …
Дождь лил весь …
Весной на деревьях распускаются …
На яблоне созрело большое …
Перед домом раскинулся фруктовый …
Мама поставила тарелку на …
Цветы стоят в хрустальной …
В вазе стоит душистая чайная …
Для пирогов нужна пшеничная …
Из крана течёт холодная …
Письмо опускают в почтовый …
Москва – столица нашей …
В Москве есть Красная …
Европу и Азию разделяют Уральские …
В нашем городе течёт широкая …
Сложнее - нахождение слов по аналогии:
1. Дождь 3. Мороз
2. Зонтик 4. _____
Слова для справок: палка, холод, сани, зима, шуба.
1. Яйцо 3. Картофель
2. Скорлупа 4. __________
Слова для справок: курица, огород, капуста, суп, шелуха.
1. Паровоз 3. Конь
2. Вагоны 4. _____
Слова для справок: поезд, лошадь, овёс, телега, конюшня.
1. Пшено 3. Вишни
2. Каша 4. _______
Слова для справок: обед, сливы, варенье, ягоды, сад.
Во-вторых, в процессе работы по смысловой отнесенности слова через различные фразеологические контексты: выбрать все изображенные на картинках острые предметы (деревянные, металлические или стеклянные) то, что относится к посуде, к орудиям труда и другим тематическим группам.
Первые три стадии, направленные главным образом на понимание обращенной речи, создают лишь первоначальную основу для преодоления центрального дефекта – нарушения фонематического слуха.