- •11. Первичная, вторичная, третичная структура днк.
- •12. Первичная, вторичная, третичная структура рнк. Типы рнк.
- •17. Процессы превращения а/к в кишечнике под влиянием гнилостных бактерий. Обезвреживание ядовитых продуктов.
- •19. Биосинтез белков. Роль нуклеиновых кислот.
- •20. Биосинтез днк. Повреждение и репарация днк.
- •21. Транскрипция, генетический код, процессинг рнк.
- •24. Дезаминирование, трансаминирование, декарбоксилирование.
- •25. Связь трансаминирования и дезаминирования. Непрямое дезаминирование.
- •27. Процессы образования конечных продуктов обмена простых белков.
- •28. Обмен тиоаминокислот.
- •30. Переваривание нуклеопротеидов в жкт. Распад пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов. Подагра.
- •31.Распад пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов. Подагра.
- •32. Биосинтез пуриновых нуклеотидов.
- •33. Биосинтез пиримидиновых нуклеотидов.
- •35. Синтез гемоглобина. Обмен железа.
- •54. Взаимосвязь всех обменов.
- •64. Окисление высших жирных кислот. Последовательность реакций окисления. Связь окисления жирных кислот с цитратным циклом и дыхательной цепью. Энергетический эффект окисления.
- •92,93. Витамины. Классификация, участие в обмене веществ, а- гипо- гипер- витаминозы.
- •104. Гормоны, классификация, механизм действия.
- •110. Физико-химические свойства крови.
- •112. Ферменты плазмы крови.
- •113. Буферные системы крови. Кислотно-основное состояние.
- •114. Гемоглобин.
- •119. Мышечная ткань.
- •121 И 122. Биохимия молока.
- •123. Роль воды в организме.
- •124. Минеральные вещества, роль гормонов в регуляции обмена солей.
- •128. Содержание глюкозы в крови, возрастные особенности.
- •129. Содержание белков в плазме крови, возрастные особенности.
- •130. Содержание остаточного азота в крови.
- •131. Возрастные особенности состава крови (белки, остаточный азот, глюкоза).
- •132. Электрофорез белков сыворотки крови.
- •133. Минеральные вещества крови.
- •134. Кальций и фосфор в плазме крови.
- •135. Изменение содержания белков, остаточного азота, глюкозы при заболеваниях.
- •136,137. Желудочный сок, формы кислотности.
- •138. Физико-химические показатели мочи, возрастные особенности.
- •139. РН мочи в норме и при патологии.
- •140. Пигменты мочи и их происхождение.
- •141. Органические вещества мочи.
- •142. Азотсодержащие вещества мочи.
- •143. Индикан мочи.
- •144. Парные соединения мочи.
- •145 Минеральные вещества мочи.
- •146. Определение белка в моче.
- •147. Реакция на патологические составные части мочи.
- •148. Глюкозурия.
- •149. Определение глюкозы в моче.
- •150. Кетонурия.
- •151. Креатинурия.
- •152. Протеинурия.
- •153. Гематурия, гемоглобинурия.
- •154. Фенилкетонурия, алкаптонурия.
- •156.Мочевые осадки и камни.
135. Изменение содержания белков, остаточного азота, глюкозы при заболеваниях.
У новорожденных 46-70 г\л, 10 мес 51-73 г\л, 3-4 года 60-80 г\л, до 60 лет – 64-83 г\л, старше 60 – 62-81 г\л. Гипопротеинемия - наблюдается при голодании; повышенной потери белка – заболевания почек, кровопотери, рак.; при нарушении синтеза белка – заболевания печени. Гиперпротеинемия – при дегидротации – травмы, ожоги; при появлении парапротеинемии, то есть при появлении патологических белков при миеломнойболезни и болезни Вальденстрема.
Содержание остаточного азота 15-25 ммоль/л. Небелковый азот крови представлен мочевиной 50%, а/к-тами 25%, мочевой кислотой 4%, креатином 5%, креатинином 2,5%, аммиаком и индиканом 0,5%, а также полипептидами, нуклеотидами, нуклеазами, глутатионом, билирубином, холином, гистидином. Т.О. в состав небелкового азота крови входит азот конечных продуктов обмена простых и сложных белков.
Небелковый азот крови называют также остаточным азотом, т.е. остающимся в фильтрате после осаждения белков (реакция осаждения белков плазмы крови).
Повышение содержания остаточного азота может быть ретенционным и продукционным. Ретенционное повышение связано с нарушением выделительной функции почек (хронические гломерулонефриты, пиелонефриты, мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы). Продукционное повышение связано с повышенным образованием азотистых шлаков, что может быть при лихорадочных состояниях, распаде опухолей.
Понижение содержания остаточного азота выявляется при тяжелой печеночной недостаточности, некрозе печени.
Возрастные показатели уровня сахара в крови. Норма взрослого человека – 3,5-5,5 ммоль/л, если больше 11 ммоль/л, то сахар появляется в моче – это пороговое вещество. Гипергликемия – причины: физиологическая гипергликемия – алиментарная, эмоциональная; при сахарном диабете; при гипертиреозе, адренокортицизме, гиперпитуитаризме. Гипогликемия – причины: длительное голодание; нарушение всасывания (заболевания ЖКТ), хронические заболевания печени (нарушение синтеза гликогена); нарушение секреции контринсулярных гормонов, хроническая недостаточность коры надпочечников; гипотиреоз; заболевания ЦНС (инсульты); передозировка инсулина, нарушение режима питания у больных с сахарным диабетом; заболевания поджелудочной железы (инсулинома).
136,137. Желудочный сок, формы кислотности.
Характеристика желудочного сока. Переваривание белков начинается в желудке. рН желудочного сока 1,0-2,0 (1,5-2,5). Состав желудочного сока: HCl, пепсиноген, у детей ренин (химозин). Роль HCl в переваривании белков. 1) набухание и денатурация белков – нативный денатурирующий агент. 2) оказывает бактерицидное действие. 3) создает определенное значение рН. 4) стимулирует выработку секретина. 5) ускоряет всасывание железа. 6) активирует пепсиноген в пепсин в 2е стадии: а) частичный протеолиз б) аутокатализ. Пепсин – протеолитический фермент, вырабатывается в форме пепсиногена в слизистой оболочке желудка; отличается высокой устойчивостью в кислой среде, pI < 1, гидролизует преимущественно пептидные связи, образованные аминогруппами а/к (ароматических).
Ренин – активный фермент, катализирует свертывание молока, т.е. превращение казеиногена в казеин.
У новорожденных слабощелочная реакция рН=6.
Виды кислотности желудочного сока: 1) общая кислотность – 40-60 титр. ед – свободная HCl, связанная с белками HCl, кислые фосфорнокислые соли, органические кислоты. 2) свободная HCl – количество Н+ и Сl- ионов 20-40 титр. ед. 3) связанная HCl – недиссоциированная соляная кислота белково-солянокислых комплексов 2-15 титр. ед.
Сумма свободной и связанной HCl – общая соляная кислота, она немного меньше общей кислотности, т.к. 2-5 титр. ед составляет кислотность, обусловленная кислыми фосфатами.
Кислотообразующая функция желудка оценивается по показателям секреции желудка (базальная и стимулирующая секреция). В норме базальная секреция: свободная HCl 20-60, общая кислотности 40-60; а стимулирующая секреция: свободная HCl 20-40, общая кислотность 40-60.
В норме у взрослого человека в желудочном соке присутствует HCl, патологическими компонентами желудочного сока являются кровь и молочная кислота. У детей молочная кислота в норме присутствует, а кровь является патологическим компонентом, HCl отсутствует.