- •51. Медицинская разведка очага химического поражения.
- •52. Порядок работы санитарной дружины в очаге химического поражения.
- •53. Формирования мсго, работающие в очагах поражения (сд, опм) их состав, задачи и порядок их подготовки к выполнению задач по медико-санитарному обеспечению.
- •54. Принципиальная схема развертывания опм, его задачи.
- •55. Задачи опм в зависимости от вида очага поражения. Требования к месту развёртывания опм.
- •57. Хирургический подвижный госпиталь: задачи, схема развертывания и организация работы.
- •58. Терапевтический подвижный госпиталь: задачи, схема развертывания и организация работы.
- •59. Инфекционный подвижный госпиталь: задачи, схема развертывания и организация работы лаборатории.
- •60. Схема развёртывания полевого инфекционного подвижного госпиталя
54. Принципиальная схема развертывания опм, его задачи.
Первая врачебная помощь пораженному населению в военное время оказывается отрядами первой медицинской помощи (ОПМ), которые размещаются в районе массовых санитарных потерь или на границе с ним.
Отряды первой медицинской помощи создаются местными органами здравоохранения на базе лечебно-профилактических учреждений городов и районов сельской местности независимо от их ведомственной принадлежности из расчета один ОПМ на каждые 500 коек существующей коечной сети лечебных учреждений мирного времени.
Численность 143 человека, в том числе: врачей – 9, средний медперсонал – 63, в состав ОПМ входят 2 СД.
В штате ОПМ имеются следующие отделения:
Приемно-сортировочное.
Операционно-перевязочное.
Госпитальное.
Эвакуационное.
Частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви.
Медицинского снабжения (аптеки).
Лабораторное отделение.
Хозяйственное отделение.
Из техники к ОПМ приписывается из ОНХ: 13 грузовых автомобилей, один легковой, один мотоцикл, подвижная электростанция, радиостанция (Р-109). ОПМ относится к формированиям повышенной готовности.
Задачи ОПМ:
ведение мед. разведки в районе размещения ОПМ в ЗЗ, на маршруте движения и в очаге поражения;
проведение частичной санитарной обработки пораженных и частичной дезактивации одежды и обуви;
прием, медицинская сортировка пораженных;
оказание первой врачебной помощи пораженным;
временная госпитализация нетранспортабельных больных;
временная изоляция инфекционных больных и пораженных с острыми психическими расстройствами;
подготовка пораженных к эвакуации в лечебные учреждения ЗЗ;
проведение простейших лабораторных исследований и дозиметрического контроля;
обеспечение медицинским имуществом СД работающих на закрепленных за ОПМ объектами;
организация питания пораженных;
ведение медицинского учета и отчетности.
55. Задачи опм в зависимости от вида очага поражения. Требования к месту развёртывания опм.
Организация ввода ОПМ в очаг поражения.
Выдвижение ОПМ к очагу поражения осуществляется по приказу начальника МСГО городского района, в котором указывается:
время начала выдвижения,
место ОПМ в группировке сил ГО,
маршрут движения,
район развертывания в очаге или вблизи очага поражения,
время прибытия в район развертывания,
объекты с которых ОПМ должен принимать пораженных,
а так же маршруты эвакуации пораженных в загородную зону.
Задачи начальника ОПМ на марш.
Получив задачу на выдвижение, начальник ОПМ изучает по карте маршрут движения и ставит задачу на марш. При этом он указывает:
особенности маршрута;
построение исходного порядка;
скорость движения и дистанция между машинами;
время прибытия в район развертывания;
свое место и место заместителя в колонне;
сигналы, порядок их подачи и действия по ним;
определяет наблюдателей и старших машин;
зараженные участки местности обходят или преодолевают с ходу. После преодоления участка при необходимости и по указанию начальника ОПМ проводится частичная санитарная обработка.
Особенности развертывания ОПМ в очагах поражения.
При выборе места развертывания ОПМ:
ОПМ должен развернуться на незараженной РВ местности или на местности с мощностью дозы излучения не превышающей 0,5 Р/ч;
ОПМ может развернуться в зоне слабы разрушений городской застройки (в зоне избыточного давления 10-20 кПа или за пределами очага) так как ОПМ не имеет палаток и развертывается в зданиях;
место развертывания должно находиться на маршрутах эвакуации пораженных с объектов ведения спасательных работ.
При развертывании ОПМ планируются мероприятия по защите личного состава и пораженных от оружия массового поражения на случай его повторного применения.
Задачи ОПМ:
ведение мед. разведки в районе размещения ОПМ в ЗЗ, на маршруте движения и в очаге поражения;
проведение частичной санитарной обработки пораженных и частичной дезактивации одежды и обуви;
прием, медицинская сортировка пораженных;
оказание первой врачебной помощи пораженным;
временная госпитализация нетранспортабельных больных;
временная изоляция инфекционных больных и пораженных с острыми психическими расстройствами;
подготовка пораженных к эвакуации в лечебные учреждения ЗЗ;
проведение простейших лабораторных исследований и дозиметрического контроля;
обеспечение медицинским имуществом СД работающих на закрепленных за ОПМ объектами;
организация питания пораженных;
ведение медицинского учета и отчетности.
Мероприятия первой врачебной помощи.
профилактика раневой инфекции (введение профилактических сывороток, антибиотиков и др.);
окончательная остановка кровотечения;
проведение противошоковых мероприятий (в/в введение лекарственных средств и кровезаменителей, новокаиновые блокады и др.);
наложение или исправление повязок и шин;
профилактика и борьба с асфиксией (трахеостомия, интубация трахеи, закрытие открытого пневмоторакса, дача О2);
катетеризация или пункция мочевого пузыря;
первичная ампутация конечности, висящей на кожно-мышечном лоскуте;
формирование культи;
Объем первой медицинской помощи в ОПМ непостоянен. Он может быть расширен или сужен, в зависимости от конкретных условий обстановки.
56. Силы МСГО, предназначенные для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи. Отряд (бригады) специализированной медицинской помощи: задачи, организационно-штатная структура, порядок работы.
Токсико-терапевтический подвижный госпиталь МСГО создается на базе токсикологических центров или многопрофильных больниц, имеющих в своем составе терапевтические отделения. Он предназначен для оказания специализированной медпомощи и лечения пораженных ОВ и АХОВ.
ТТПГ развертывается вблизи очага химического поражения на незараженной территории. Личный состав ТТПГ – 171 человек, из них 18 врачей, терапевтов– токсикологов – 11, анестезиологов–реаниматологов – 2, среднего-медперсонала - 47.
С своем составе ТТПГ имеет управление, медицинскую часть, отделение МТО и развертывает следующие отделения и подразделения: приемно-эвакуационное, два терапевтических отделения, психоневрологическое отделение, а так же рентгеновский кабинет, лабораторию, аптеку, стоматологическое и физиотерапевтическое отделения и хозяйственное отделение. ТТПГ располагает автотранспортной техникой в количестве 19 единиц. Госпиталь развертывает 300 штатных коек. Укомплектование ТТПГ медицинским составом, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом производится за счет учреждения – формирователя.
Инфекционный подвижный госпиталь МСГО создается на базе инфекционной больницы. ИПГ предназначен для оказания специализированной медицинской помощи и лечения инфекционных больных. Оказания квалифицированной, консультативной помощи медперсоналу, работающему в очаге особо опасных инфекций.
В мирное время ИПГ используется для работы в очагах инфекционных заболеваний. В военное время – в очагах массового поражения биологическим оружием.
Личный состав - 138 человек, из них 17 врачей, 42 средних медицинских работника. Комплектование ИПГ медицинским составом, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом производится за счет учреждения – формирователя.
Возможность – способен обеспечить специализированное лечение в течение месяца 200 инфекционных больных. При развертывании ИПГ в очаге особо опасных инфекций ёмкость сокращается до 100 коек без изменения штатной структуры. В своем составе ИПГ имеет: лечебно - диагностические отделения, а так же клинико-диагностическую и бактериологическую лабораторию. В состав входят также аптека, транспортное, хозяйственное, обмывочно-дезинфекционное подразделения и столовая.
ИПГ прекращает свою деятельность после выписки выздоровевших инфекционных больных, проведения заключительной дезинфекции, обсервации и полной санитарной обработки медицинского персонала и обслуживающего состава.
Хирургический подвижный госпиталь МСГО предназначается для оказания хирургической помощи и лечения пораженного населения в условиях применения противникам современных средств поражения. Развертывается на базе многопрофильных больниц, имеющих в своем составе хирургические отделения. В штате 173 человека, из них 15 врачей. В своём составе ХПГ развертывает приемно-эвакуационное отделение, первое хирургическое с оперблоком, палатой интенсивной терапии и противошоковой, второе и третье хирургические отделения с палатами интенсивной терапии в каждом, стоматологическое, физиотерапевтическое отделения, лабораторно-диагностическое, медицинского снабжения и хозяйственное отделения. ХПГ имеет 300 штатных коек. При массовом поступлении пораженных ХПГ оказывает хирургическую помощь в основном по жизненным показаниям.
Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) создаются на базе медицинских институтов, институтов усовершенствования врачей, клинических краевых, республиканских больниц.
Основное назначение – оказание специализированной медицинской помощи пораженным в лечебных учреждениях загородной зоны. В отдельных случаях БСМП могут придаваться ОПМ. По штату БСМП состоит из 5 человек: 2 врача, 2 средних медработника и водитель.
В МСГО создаются БСМП 17 профилей: общехирургические, нейрохирургические, травматологические, челюстно-лицевые, ожоговые, переливания крови и др.
Оснащение БСМП медицинским имуществом за счет учреждения – формирователя.
При необходимости могут формироваться отряды специализированной медицинской помощи (ОСМП). ОСМП состоит из управления и 8 бригад специализированной медицинской помощи.