- •ЛЕКЦИЯ
- •Средства ухода за кожей
- •Современные средства ухода за кожей: Увлажняющие и смягчающие средства лечебно-профилактические средства
- •Шампуни Фридерм
- •Средства, стимулирующие регенерацию
- •Фениран
- •Показания
- •Противопоказания
- •Режим дозирования
- •Режим дозирования
- •Химическая структура
- •Азелаиновая кислота: разработка
- •Эффекты азелаиновой кислоты
- •Механизм действия АзК
- •Применение азелаиновой
- •Топические стероиды: актуальность
- •Преимущества топических стероидов от системных:
- •Механизм действия глюкокортикоидов
- •РЕЦЕПТОРЫ К ГКС В :
- •МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ
- •Влияние глюкокортикоидов на клетки- участников воспалительной реакции
- •Противовоспалительные эффекты топических кортикостероидов
- •Фармакологический ответ на топический стероид определяют 4 главные переменные
- •Проницаемость – зависит от локализации
- •Увеличению проницаемости топических стероидов способствуют:
- •Концентрационный градиент
- •Режим дозирования
- •Основа препарата и окклюзия
- •Лекарственные формы
- •Глубина проникновения в кожу топических стероидов в зависимости от основы
- •Лосьон
- •Аэрозоли
- •Крем
- •Мазь
- •Отличия крема от мази
- •Классификация по содержанию фтора
- •Нефторированные топические стероиды
- •Фторированные топические стероиды
- •Дважды фторированные топические стероиды
- •И хлор, и фтор риск местных и системных побочных эффектов
- •Классификация по степени эффективности
- •Слабые
- •Умеренные
- •Сильные
- •Очень сильные
- •Классификация комбинированных мазей
- •Содержащие салициловую кислоту
- •Терапевтическое действие салициловой кислоты
- •Показания к назначению стероидов, содержащих салициловую кислоту
- •Разновидности кожи
- •Толстая кожа
- •Тонкая кожа
- •Количество рядов шиповатого слоя
- •Комбинированные средства, содержащие топические стероиды и салициловую кислоту в высоких концентрациях, могут рекомендоваться
- •К стероидам, содержащим салициловую кислоту, относят:
- •Содержащие антисептики
- •К стероидам, содержащим антисептик, относят:
- •Содержащие антибиотики
- •К стероидам, содержащим антибиотик, относят:
- •Содержащие фунгицидные средства
- •К стероидам, содержащим фунгицидные средства, относят:
- •Содержащие кроме стероида антибиотик и фунгицидное средство
- •Требования к комбинированным препаратам
- •Травокорт – соответствует
- •Содержащие деготь
- •Дайвобет/Дайвонекс – препараты первой линии в терапии псориаза
- •Дайвонекс : механизм действия
- •Дайвонекс : способ применения и дозы
- •Дайвонекс : показания к применению
- •Дайвобет : почему комбинируют именно топический стероид и аналог витамина Д?
- •Алгоритм выбора топического стероида
- •Доказательства эффективности
- •Приоритетность выбора топических стероидов
- •Рекомендации при назначении топических кортикостероидов
- •Показание – стероидчувствительные дерматозы
- •Противопоказания для применения всех стероидов
- •Противопоказания в зависимости от действующей основы
- •Системные побочные эффекты
- •Системные побочные эффекты
- •Системные побочные эффекты
- •Системные побочные эффекты
- •Качественные параметры безопасности топической стероидной терапии
- •Количественные параметры безопасности топической стероидной терапии
- •Еженедельное безопасное количество топического стероида
- •Использование топических стероидов на лице.
- •Все эти факторы обеспечивают особенно высокую интенсивность обменных процессов в коже лица и
- •Причины трудностей при проведении наружной терапии
- •На лице категорически нельзя применять стероиды
- •На лице более предпочтительно применение
- •На лице можно применять мази:
- •Дерматозы ладонно- подошвенной локализации
- •Для дерматозов ладонно-подошвенной локализации характерно:
- •Социальная значимость
- •Толстая кожа
- •Количество рядов шиповатого слоя
- •Проницаемость – зависит от локализации
- •Таким образом, даже патогистолоически неизмененная кожа способная лишь незначительно всасывать наружно применяемые лекарственные
- •Местная терапия ладонно- подошвенных дерматозов
- •Рекомендации при выборе топического стероида для лечения ладонно-
ЛЕКЦИЯ
Выбор топической терапии
Средства ухода за кожей
Средства, стимулирующие регенерацию
Противовоспалительные нестероидные средства
Противовоспалительные стероидные средства
Современные средства ухода за кожей: Увлажняющие и смягчающие средства лечебно-профилактические средства
Унна
F-99
Атодерм
Авен
Мюстела
Глутамол
Топи-крем с мочевиной
Дардиа-липокрем
Шампуни Фридерм
В период обострения – Фридерм Дёготь
В стадии ремиссии – Фридерм Цинк, обладающий выраженным трофическим действием
Постоянный гигиенический уход – Фридерм РН- баланс
1 колпачок на детскую ванночку, взбить до
образования пены
Шампуни Фридерм - гипоаллергенны, не содержат отдушек, красителей,аромотизаторов и консервантов
Средства, стимулирующие регенерацию
Метилурациловая мазь
Бипантен
Пантенол Фениран
Фениран
гидроактивный коллоидный гель для обработки ран и порезов у взрослых и детей;
предназначен для безрецептурного использования
Свойства геля позволяют ему высвобождать влагу, если рана слишком сухая (гидрогель) и впитывать жидкость, если рана слишком влажная (гидроколлоид).
Способен быстро снизить болевые ощущения за счет охлаждающего эффекта и создания защитного барьера вокруг раны.
Показания
Мокнущие раны
Сухие раны
Ожоги
Ссадины
Царапины
Колотые раны Пролежни
Противопоказания
Наличие аллергических реакций на ингредиенты в составе продукта;
Фениран не наносится на глазные веки
Режим дозирования
Наносят на рану не втирая, при необходимости - наложить пластырь или повязку на рану и меняя их после каждого нанесения геля.
-1–2 раза в день
-2–6 раз в день в случае солнечного ожога
Режим дозирования
Открытые раны, тяжелые пролежни:
наносится толстый слой (5 мм) геля на рану, обходя ее края. Рана заполняется на две третьих, поверх накладывается стерильная повязка и фиксируется с помощью марли или бинта.
Остается до тех пор, пока сохраняется структура геля.