5. Оценка функционального статуса индивида

Функциональный статус индивида – это такое состояние функций всех систем организма, которые поддерживают его жизнедеятельность. Знание уровня функционирования и отличие его от оптимальных (нормальных) значений позволяет выявить количество резервов функций, что, в конечном итоге, является основным параметром здоровья индивида. Чем больше резервов функций – превышение над уровнем нормы, тем больше количества здоровья у индивида.

Простейшими методиками самооценки работоспособности, усталости, утомления могут стать:

• сравнение своих показателей кистевой динамометрии с показателями, полученными в состоянии оптимального функционального статуса (например, после продолжительного отдыха, находясь в оптимальном психологическом и соматическом состоянии);

• тест с использование сантиметровой линейки (рисунок 19). Тест выполняется в положении стоя. Сильнейшая рука с разогнутыми пальцами (ребром ладони вниз) вытянута вперед. Помощник устанавливает 40-сантиметровую линейку параллельно ладони обследуемого на расстоянии 0,5-1 см со стороны внутренней поверхности ладони. Нулевая отметка линейки находится на уровне нижнего края ладони. После команды «Внимание» помощник в течение 5 сек. должен отпустить линейку. Перед обследуемым стоит задача, как можно быстрее сжать пальцы в кулак и задержать падающую линейку. Измеряется расстояние в сантиметрах от нижнего края линейки. Предпринимаются 3 попытки, засчитывается лучший результат. 13 см для мужчин и 15 для женщин считается хорошим показателем состояния индивида.

Рисунок 19. Тест с линейкой.

Ортостатическая проба – оценка вегетативных (регуляторных) функций ССС. Определяется как разница показателей ЧСС в положении лежа и стоя. В положении лежа после 5-ти минутного отдыха подсчитать ЧСС за 1 мин. Затем спокойно встать и через 2-3 сек подсчитать ЧСС за 10 сек. и умножить на 6. Из показателя ЧСС стоя вычитается ЧСС в положении лежа.

Норма	10 – 14
Удовлетворительно	до 20
Неудовлетворительно	больше 20

Пробы для оценки функционального подготовленности

(оценка взаимодействия и тренированности сердечно-сосудистой (ССС) и дыхательной (ДС) систем)

Сердечно-сосудистая система одной из первых реагирует на мышечную деятельность. Частота пульса может достигать 200-240 уд/мин. Самым простым методом определения пульса является измерение его по ударам верхушки сердца в области 5-го межреберья или пальпаторно на лучевой или сонныхартериях. Измерения выполняют не позже 2-3 секунд после окончания выполнения нагрузки.

Индекс Рюфье

В положении сидя после 5-ти минутного покоя подсчитывают пульс за 30 секунд (2-3 раза для получения одинаковых показателей). Полученное значение умножают на 2 – Р1. Затем делают 30 глубоких равномерных приседаний в течение 30 сек. (темп – 1 раз в 1 сек.). После окончания приседаний сразу же на первых 10 секундах отдыха измеряют пульс в положении стоя – Р2 и сразу же садятся. Последнее измерение пульса проводят через 1 мин. после окончания приседаний, в положении сидя, также за 10 сек. – Р3. Результаты 10-ти секундных измерений умножают на 6.

Для получения более точных значений ЧСС в покое измерение Р1 можно проводить и за более продолжительный период времени (15, 20, 30 и 60 секунд, при этом полученный результат умножают на 4, 3, 2 и 1, соответственно).

Индекс Рюфье рассчитывается по следующей формуле:

ИР =	(Р1 + Р2 + Р3) – 200	.
	10

Оценка функциональной подготовленности по тесту Индекса Рюфье производится по следующим критериям:

Отлично	ниже 0
Хорошо	0 – 5
Удовлетворительно	5 – 10
Плохо	10 - 15
Очень плохо	выше 15

Показатель Р1 ниже 60 уд/мин свидетельствует об экономизации сердечной деятельности.

Показатель Р2 больше суммы двух Р1 на 10 ударов и более свидетельствует о недостаточной тренированности или недовосстановлении от предшествующей нагрузки.

Показатель Р3 выше Р1 на 10 ударов и более указывает на изменения в состоянии здоровья (инфекция, травма, усталость, …) или недостаточную тренированность.

Р3 ниже Р1 говорит об отличном восстановлении и хорошей регуляторной деятельности вегетативной нервной системы и функциональном состоянии ССС.

Индекс Рюфье является очень реактивным и чувствительным показателем, поэтому важно соблюдать стандартность процедуры исследования.

Значительные выводы о состоянии здоровья и оперативном функциональном состоянии организма можно сделать зная свой стандартный ИР, который определятся путем многократного его измерения в одно и то же время суток (лучше утром перед завтраком, после гигиенических процедур).

Так же с помощью индекса Рюфье можно оценить физиологическую стоимость тренировочного занятия путем сравнения показателей ИР до, после тренировки и на следующие сутки. Если ИР на следующее утро после тренировки не вернулся к стандартному для данного индивида значению, то степень нагрузки на тренировке не соответствовала на тот момент индивидуальным особенностям индивида, а значит, нагрузку следует уменьшить.