Клинические проявления:

• как правило, отчетливо видна странгуляционная борозда на шее бледного или багрово-бурого цвета,

• если даже остановки дыхания и сердечной деятельности не наступило, сознание пострадавших, как правило, утрачено,

• резкое возбуждение,

• наблюдаются клонические или тонические судороги, иногда непрерывные,

• может развиться эпилептиформный синдром,

• лицо отечное, синюшно-багрового цвета, имеются множественные кровоизлияния в склеру и конъюнктиву глаз,

• дыхание резко учащено, хриплое, шумное, иногда аритмичное. Может развиться отек легких,

• пульс учащен до 120— 140 ударов в минуту, отмечаются нарушения ритма (экстрасистолия),

• в претерминальном и агональном состоянии — брадикардия,

• артериальное давление повышено, вены набухшие,

• имеются непроизвольные моче-и калоотделение,

• после выведения больного из тяжелого состояния отмечаются ретроградная амнезия, иногда острые психозы.

Если пострадавшего извлекли из петли хотя бы с минимальными признаками жизнедеятельности, то при правильно оказанной первой помощи и проведении соответствующих мероприятий его почти всегда удается вернуть к жизни.

Первая помощь при удушении стр.5

Первоочередная задача — обеспечить проходимость дыхательных путей.

Необходимо немедленно освободить шею пострадавшего от сдавливающей петли. Далее освобождают ротовую полость от слизи, пены, придают голове положение максимального затылочного разгибания (если нет признаков повреждения спинного мозга). При остановке сердечной деятельности сразу же после восстановления проходимости дыхательных путей приступают к непрямому массажу сердца и искусственной вентиляции легких способами изо рта в рот, изо рта в нос. Если сердечная деятельность сохранена, но имеются тяжелые нарушения дыхания или оно отсутствует, немедленно начинают искусственную вентиляцию легких, ни в коем случае, не прибегая к введению каких-либо дыхательных аналептиков. Необходима срочная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной

терапии.

Первая помощь при шоке

Шок — тяжелое состояние, которое развивается при воздействии чрезвычайных болевых раздражителей (сильный удар, инфаркт миокарда, прободная язва желудка, приступ панкреатита и т. д.), после переливания неодногруппной крови, введения сывороток и большой кровопотери. Шок представляет собой гораздо более тяжелое состояние, чем коллапс. При шоке больной вял, апатичен, безразличен к окружающему, почти не жалуется на боль. Кожные покровы его бледны, лицо покрыто холодным потом, отмечается редкое поверхностное дыхание, малый частый пульс, низкое кровяное давление. В начальных стадиях шока сознание сохранено. Перечисленные симптомы могут быть выражены в разной степени в зависимости от стадии шока. Первая помощь при шоке заключается в том, чтобы ликвидировать или хотя бы ослабить причину, вызвавшую состояние шока. Больному дают нюхать нашатырный спирт, согревают грелками, дают пить чай, кофе, спирт, водку, анальгин, амидопирин и обязательно вызывают «скорую помощь». Если раньше не была проведена иммобилизация (при переломах), делают ее. При кровотечении из поверхностных сосудов накладывают давящую повязку, при кровотечении из более глубоких сосудов — жгут (центральнее места повреждения поверх одежды). Если жгут был наложен раннее, но кровотечение продолжается, надо наложить другой жгут, несколько выше первого, а затем снять первый жгут. При шоке нужно срочно провести следующие мероприятия: • устранить травмирующие факторы; • остановить кровотечение; • сделать иммобилизацию при переломах; • проводить контроль за дыханием и работой сердца; при необходимости — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца; • срочно вызвать «скорую помощь»; • обеспечить пострадавшему покой и тепло.