- •Содержание:
- •Введение
- •Самоподготовка к занятию.
- •Задания для самоконтроля
- •Эталоны ответов на вводный опрос
- •Практическое занятие
- •Самостоятельная работа студентов. Задание №1. Научиться пользоваться основными действующими нормативными документами, регламентирующими соблюдение инфекционной безопасности.
- •Записать в манипуляционную тетрадь краткий конспект перечисленных ниже приказов.
- •Задание №2. Научиться пользоваться защитной одеждой ( халат, маску, фартук, очки, перчатки) в практической деятельности.
- •Задание № 3. Научиться мыть руки на социальном и гигиеническом уровне.
- •Записать алгоритм манипуляций.
- •Подготовить рабочее место.
- •Задание №4. Научиться надевать и снимать стерильные перчатки.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •1) Подхватите край правой перчатки II и III пальцами левой руки и подтяните его слегка вверх (рис.4), сделав отворот на перчатке;
- •Задание № 6. Научиться проводить обработку рук и слизистых при контакте с биологическими жидкостями, с целью профилактики профессионального заражения в процедурном кабинете.
- •Унифицированная форма журнала регистрации аварийных ситуаций при работе с кровью и другими биологическими жидкостями.
- •Особенности работы медицинской сестры в условиях риска инфицирования вирусной и бактериальной инфекцией, передающейся через кровь или другие биологические жидкости пациента.
- •Попадание крови или других биологических жидкостей пациента на одежду и кожу медицинской сестры
- •Попадание биологических субстратов пациента на слизистую глаза
- •Использование антисептических средств в навесках для обработки глаз. Попадание биологических субстратов пациента на слизистую глаза
- •Попадание биологических субстратов пациента на кожу лица и губ
- •Попадание биологических субстратов на слизистую носа
- •Использование антисептических средств в навесках для обработки полости носа
- •Ранение пальцев кисти потенциально инфицированным инструментом
- •Инфекционная безопасность после оказания помощи вич-инфицированному или больному спиДом пациенту
- •После выполнения манипуляций пациентам, больным спиДом и вич-инфицированным, необходимо:
- •«Инфекционный контроль и профилактика вби»
- •I вариант
- •«Инфекционный контроль и профилактика вби»
- •2 Вариант
- •Эталоны ответов на тест- опрос Вариант 1
- •Вариант 2
- •Тема: «Дезинфекция: понятия, виды, режимы». Самоподготовка к занятию.
- •Тест - задания для самоконтроля.
- •Практическое занятие. Тема: «Дезинфекция: понятия, виды, режимы».
- •Тема: «Дезинфекция: понятия, виды, режимы»
- •1 Вариант
- •2 Вариант
- •3 Вариант
- •4 Вариант
- •Эталоны ответов на вводный контроль:
- •Самостоятельная работа студентов Задание№1. Научиться работать с различными группами дезинфицирующих средств, зная их преимущества и недостатки.
- •Изучить ниже изложенный материал.
- •В манипуляционной тетради заполнить таблицу.
- •Задание №2. Научиться готовить дезинфицирующие средства хлорамина и рабочие растворы хлорной извести различной концентрации: 0,5%, 1%, 3%, 5%, соблюдая правила техники безопасности.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Правила техники безопасности при работе с дезинфицирующими средствами:
- •Инструкция по применению средства "Ника-экстра м" (ооо нпф «Геникс», Россия, г. Йошкар-Ола) для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки
- •1. Общие сведения
- •2. Приготовление рабочих растворов.
- •2.1. Рабочие растворы средства готовят в стеклянной, пластмассовой или эмалированной посуде путем растворения концентрата средства в воде, исходя из расчетов, приведенных в таблице 1.
- •Задание №4. Научиться проводить дезинфекцию и утилизацию одноразового медицинского инструментария.
- •Записать алгоритм.
- •Записать алгоритм манипуляций.
- •Подготовить рабочее место.
- •Записать алгоритм манипуляций.
- •Подготовить рабочее место.
- •Текущая уборка процедурных (перевязочных) кабинетов.
- •Тема: «Дезинфекция. Предстерилизационная очистка» Самоподготовка к занятию.
- •Задания для самоконтроля. Тест - задания для самоконтроля.
- •Тема: «Дезинфекция. Предстерилизационная очистка»
- •1 Вариант
- •Вводный контроль. Тема: «Дезинфекция: предстерилизационная очистка»
- •2 Вариант
- •Эталоны ответов на входной контроль по теме: «Дезинфекция: предстерилизационная очистка»
- •Самостоятельная работа студентов.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •«Дезинфекция. Предстерилизационная очистка».
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •II этап
- •III этап
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Амидопириновую проба
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Заполнить таблицу.
- •Подготовить рабочее место.
- •Выходной контроль. Тема: «Дезинфекция: предстерилизационная очистка» «Дополни текст»
- •Эталоны ответов выходного контроля по теме: «Дезинфекция: предстерилизационная очистка»
- •1 Вариант
- •2 Вариант
- •1 Вариант 2 вариант
- •Самоподготовка к занятию.
- •Задания для самоконтроля Тест - задания для самоконтроля.
- •Практическое занятие тема: «Стерилизация: понятия, методы»
- •1 Вариант
- •2 Вариант
- •3 Вариант
- •4 Вариант
- •Эталоны ответов: Тема: «Стерилизация: понятия, методы»
- •Самостоятельная работа студентов
- •Подготовка перевязочного материала для стерилизации.
- •Задание№2. Научиться укладывать в стерилизационные коробки материал для накрытия стерильного стола.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •3) Протирают бикс изнутри и снаружи 0,5% раствором нашатырного спирта;
- •Укладка биксов.
- •При видовой укладке в бикс кладут только операционное белье или перевязочный материал. Укладка стерилизационных коробок.
- •Задание №3. Научиться работать со стерильным столом, соблюдая правила асептики.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Задание №4. Научиться использовать медицинский стерильный халат, перчатки.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Задание № 5. Научиться проводить стерилизацию изделий медицинского назначения.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •1 Вариант
- •2 Вариант
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям для выходного контроля. Тема: «Стерилизация: понятия, методы»
- •Ситуационные задачи . Тема: «Стерилизация: понятия, методы»
- •Тема: «Лечебно-охранительный режим лечебно профилактических учреждений. Правильная биомеханика тела пациента и медсестры» Самоподготовка к занятию.
- •Задания для самоконтроля Тест - задания для самоконтроля.
- •Практическое занятие тема: «Лечебно-охранительный режим лечебно профилактических учреждений. Правильная биомеханика тела пациента и медсестры»
- •Распорядок дня больных терапевтического отделения и функциональные обязанности палатной медицинской сестры.
- •Самостоятельная работа студентов
- •Проблемы пациента:
- •Эталон ответа к задаче
- •Задание №5. Научиться использовать функциональную кровать.
- •Задание№6. Научиться проводить безопасную транспортировку пациента на носилках, руках, кресле-каталке, на каталке.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Задание№7. Научиться оказывать помощь пациенту при изменении положения тела в постели.
- •Записать алгоритмы.
- •Подготовить рабочее место.
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Глоссарий
- •Тема: «Прием пациента в стационар» Самоподготовка к занятию.
- •Задания для самоконтроля Разберите ситуационные задачи.
- •Практическое занятие тема: «Прием пациента в стационар».
- •Самостоятельная работа студентов
- •Документы приемного отделения.
- •Статистическая карта выбывшего из стационара
- •Санитарная обработка пациента при педикулезе
- •Задание №1. Научится проводить осмотр пациента и осуществить соответствующие мероприятия при выявлении педикулеза.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Содержимое укладки, предназначенной для проведения противопедикулезных обработок (противопедикулезная укладка) (по приказу № 342 от 26. 11. 1998 г.)
- •Механический способ обработки при педикулезе.
- •Противопедикулезная обработка инсектицидами-педикулоцитами.
- •Задание№2. Научиться проводить полную и частичную санитарную обработку пациента.
- •Записать алгоритм.
- •Подготовить рабочее место.
- •Гигиеническая ванна
- •Гигиенический душ
- •Частичная санитарная обработка (обтирание, обмывание, протирание)
- •Задание №4. Научиться транспортировки пациентов в лечебное отделение на носилках, руках, кресле-каталке, на каталке.
- •Подготовить рабочее место.
-
Записать алгоритм манипуляций.
-
Подготовить рабочее место.
-
Выполнить манипуляции.
-
Сдать навык преподавателю.
Текущая уборка процедурных (перевязочных) кабинетов.
Для уборки кабинета необходимо иметь:
-
спец халат,
-
шапочку,
-
маску,
-
резиновые перчатки,
-
промаркированный инвентарь для мебели и оборудования, стен, пола,
-
швабры для стен и пола,
-
ветошь.
Проводится не реже 2-х раз в день с применением моющих средств ( горячий 0,5% мыльно-содовый раствор) а при необходимости и дезинфицирующих средств (1% раствор хлорамина Б или хлорной извести, 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющим средством) Уборка заключается в обработке полов, рабочих поверхностей инвентаря и оборудования, сантехники. Текущая уборка проводится в течении дня для поддержания чистоты и порядка в кабинете (не прекращая работы).
Ультрафиолетовое облучение и проветривание кабинета осуществляют 4 раза в день по 30 минут.
Генеральная уборка процедурных (перевязочных) кабинетов.
Оснащение:
-
Стерильная спец. одежда: халат, шапочка, маска;
-
резиновые перчатки,
-
промаркированный инвентарь для мебели и оборудования, стен, пола,
-
швабры для стен и пола,
-
ветошь.
-
гидропульт или автомакс,
-
Растворы:
6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющим средством.
5% раствор хлорамина Б
1% раствор дезоксона
2% мыльно-содовый раствор
-
бактерицидная лампа
1. Генеральная уборка процедурных кабинетов проводиться м/с и санитаркой не реже 1 раза в неделю, при этом делается соответствующая запись в тетради учета генеральной уборки.
2. Помещение предварительно освобождают от инструментов, медикаментов и других предметов, мешающих уборке, оборудование и инвентарь отодвигают от стен. Уборка проводиться поэтапно: дезинфекция – мойка - облучение бактерицидными лампами.
3. Дезинфекционная обработка при генеральной уборке заключается в орошении при помощи гидропульта или автомакса, или притирании ветошью, смоченном в рабочем растворе дезинфицирующего средства с потолка, стен, окон, перегородок, дверей, сантехники и другого инвентаря. Для дезинфекции мед. оборудования, инвентаря, мебели при меняют отдельно приготовленный раствор, который после обработки используют для мытья полов. Норма расхода дезинфицирующего средства 110 -200 мл. на 1 кв. метр площади.
4. В качестве дезинфицирующих средств при генеральной уборке используют следующие препараты с экспозицией 1 час:
- 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющим средством.
- 5% раствор хлорамина Б
- 1% раствор дезоксона
В помещении с высоким требованием асептики, по эпидемическим показаниям обработку проводят 6% раствором перекиси водорода с 0,5 моющим средством или 5% раствором хлорамина ( экспозиция 1 час).
5. После дезинфекции кабинета, его проветривают одевают стерильную спец.одежду, используемую только для генеральной уборки и проводят мойку помещения, инвентаря, оборудования с 2% мыльно-содовым раствором (100г. соды + 100г мыла и до 10 литров воды), а затем теплой проточной водой.
6. После мойки при закрытых окнах включают бактерицидные лампы на 2 часа из расчета 1 Вт мощности лампы на 1 м 3 площади помещения.
7. Проветривают не менее 30 минут.
Санитарно-гигиеническая уборка пищеблока и буфетных в отделениях стационара
-
Категорически запрещается оставлять остатки пищи после ее раздачи.
-
Строго соблюдается режим мытья столовой, кухонной и стеклянной посуды.
-
Уборочный инвентарь после мытья полов дезинфицируется в том же ведре, которое использовалось для уборки ( в 0,5% – ном осветленном растворе хлорной извести (или другом регламентированном дезинфицирующем растворе) – 60 мин.)
-
Ежедневно проводить мытье стен, осветительной арматуры, очистку стекол от пыли. Для дезинфекции помещений (полов, стен, дверей и т.д.) применяют 1% - ный осветленный раствор хлорной извести или 1% раствор хлорамина (или другом регламентированном дезинфицирующем растворе). Весь уборочный инвентарь должен быть промаркирован, храниться в специально отведенном месте
-
Буфетчицы должны иметь санитарные книжки.
Вариант 1.
Подбери ответ.
Приготовить раствор хлорамина.
|
Вариант 2
Подбери ответ
Приготовить раствор хлорной извести (рабочий)
|
Вариант 3
Подбери ответ.
Приготовить раствор хлорной извести (рабочий).
|
Вариант 4.
Подбери ответ.
Приготовить раствор хлорамина.
|
Эталоны ответов: «Подбери ответ»
|
«Деловая игра»
Установите соответствие режимов дезинфекции предметов ухода за пациентами
|
Эталоны ответов:
-
З; 2 – Е; 3 - Ж; 4 – Д; 5 – Г; 6 – В; 7 – Б; 8 – А;
Задание на дом: Подготовиться к практическому занятию по теме: «Дезинфекция. Предстерилизационная очистка»
Литература:
-
ОСТ 42-21-02-85 « Дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация предметов медицинского назначения»
-
Приказ № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране»
-
№ МУ -287-113. «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации предметов медицинского назначения», утвержденных МЗ России 30 декабря 1998 г.
-
Приказ № 720 от 31.07.1978г. «Об улучшении медицинской помощи больным гнойными хирургическими заболеваниями и усилением мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией»
-
Приказ № 170 «Меры профилактики СПИДа в лечебных профилактических учреждениях»
-
Сан.ПиН 2.1.7.728-99. « Соблюдение правил сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ»
-
Обуховец Т. П., Склярова Т. А., Чернова О. В. Основы сестринского ухода. Серия «Медицина для вас», Ростов- на -Дону, Феникс, 2000.
-
.Обуховец Т. П.Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для Вас», Ростов- на -Дону, Феникс, 2002.
-
Щербакова Т.С. Справочник .Сестринское дело. Серия «Медицина для вас». Ростов - на Дону: «Феникс», 2003 – 608с.
-
Мухина С. А., Тарновкая И. И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» - М., Родник, 1998