Тема:7 к р о в о о б р а щ е н и е Задача 40

Сердце человека -- четырехкамерный полый орган, выполняющий гемодинамическую функцию. Одиночный сердечный цикл складывается из систолы предсердий и желудочков, их диастолы и общей паузы.

40.1. Длительность в секундах (при частоте сердечных

сокращений 70 ударов в минуту):

Одиночного сердечного Систолы предсердий Систолы

цикла желудочков

А) 0,5 0,1 0,3

В) 0,6 0,1 0,33

С) 0,7 0,2 0,4

Д) 0,8 0,11 0,29

Е) 0,8 0,2 0,47

40.2. Во время систолы давление (в мм рт.ст.) в полости:

Левого желудочка Правого желудочка

А) 100--105 20

В) 115--125 20--30

С) 130--140 30--35

Д) 140--150 30--35

Е) 150--160 35--45

40.3. Систолический объем крови (мл) в покое:

А) 30--35

В) 40--50

С) 60--70

Д) 80--90

Е) 95--100

Задача 41

Предсердия и желудочки разделены створчатыми (атриовентрикулярными) клапанами. Между желудочками и магистральными сосудами (аорта и легочный ствол) находятся полулунные клапаны. Предсердия отделены от полых и легочных вен мышечными заслонками. Клапаны работают по принципу разности давлений между полостями, которые они разделяют.

Фаза цикла. Состояние клапанов

Мышечные заслонки Створчатые Полулунные

41.1. Систола предсердий. А) открыты закрыты закрыты

42.2. Диастола предсердий. В) закрыты открыты закрыты

42.3. Систола желудочков (фаза

быстрого изгнания). С) открыты закрыты открыты

42.4. Диастола желудочков. Д) открыты открыты закрыты

42.5. Общая пауза. Е) открыты открыты закрыты

Задача 43

Систолу желудочков (0,33 с) делят на два периода -- напряжения и изгнания крови, каждый из которых состоит из нескольких фаз разной продолжительности.

Фаза цикла Длительность, с

43.1. Период напряжения. А) 0,05

43.2. Фаза асинхронного сокращения . В) 0,03

43.3. Фаза изометрического сокращения. С) 0,08

43.4. Период изгнания. Д) 0,12

43.5. Фаза быстрого изгнания. Е) 0,25

43.6 Фаза медленного изгнания. Е₁)0,13

Задача 44

Диастолу желудочков (0,47с) делят на три периода и несколько фаз разной продолжительности.

Задача 45

Работа клапанного аппарата сердца сопровождается звуковыми явлениями -- тонами, которые можно выслушать путем простой аускультации с помощью фонендоскопа или записать на приборе при помощи усилителей методом фонокардиографии.

45.1. Первый тон сердца обусловлен:

А) захлопыванием атриовентрикулярных клапанов;

В) захлопыванием полулунных каналов;

С) натяжением сухожильных нитей атриовентрикулярных клапанов;

Д) открытием атриовентрикулярных клапанов;

Е) называется дистолическим.

45.2. Второй тон сердца обусловлен:

А) открытием полулунных клапанов;

В) закрытием атриовентрикулярных каналов;

С) захлопыванием полулунных клапанов;

Д) захлопыванием устья (мышечных заслонок) полых и легочных вен;

Е) называется систолическим.

45.3. Третий тон сердца обусловлен:

А) захлопыванием атривентрикулярных клапанов;

В) захлопыванием полулунных каналов;

С) систолой предсердий;

Д) быстрым наполнением желудочков;

Е) дрожанием мышечной стенки желудочков во время;

общей диастолы при их заполнении кровью.

45.4. Четвертый тон сердца обусловлен:

А) открытием полулунных клапанов;

В) закрытием полулунных клапанов;

С) дрожанием мышечной стенки желудочков вследствие кровотока во время систолы предсердий;

Д) быстрым наполнением желудочков;

Е) закрытием створчатых клапанов.

Задача 46

Сердечная мышца благодаря особенностям своей ультраструктуры обладает рядом свойств, определяющих ритмический характер его работы.

46.1. Физиологические особенности сердечной мышцы:

А) длительный период абсолютной рефрактерности;

В) сокращается по закону "все или ничего";

С) обладает автоматизмом;

Д) сила сокращения не зависит от исходной длины мышечных волокон;

Е) сила сокращения зависит от исходной длины (степени растяжения кровью) мышечных волокон.

46.2. Сила сокращения сердечной мышцы зависит от:

А) состояния коронарного кровотока;

В) пресистолического наполнения желудочков кровью;

С) снабжения сердечной мышцы кислородом;

Д) степени растяжения сердечной мышцы;

Е) состояния клапанов.

46.3. Ритмический характер работы сердца определяется:

А) внесердечными влияниями;

В) наличием длительного периода абсолютной рефрактерности;

С) автоматизмом синусного узла;

Д) способностью сердца сокращаться по закону "все или ничего";

Е) способностью сердечной мышцы сокращаться по закону Старлинга.

Задача 47

Сердце обладает автоматизмом -- способностью сокращаться под влиянием импульсов, возникающих в нем самом.

47.1. Основной (номотопный) узел автоматизма находится:

А) в межпредсердной перегородке;

В) в атриовентрикулярном соединении;

С) в верхушке сердца;

Д) в ушке правого предсердия;

Е) при впадении в левое предсердие легочных вен.

47.2. При искусственной (лигатуры Станниуса) или произвольной (остановка сердца) блокаде синусного узла функции автоматизма берут:

А) сократительные кардиомиоциты желудочков;

В) сердечные проводящие миоциты (пучок Гиса, волокна Пуркинье);

С) атриовентрикулярный узел;

Д) гетеротопные (аномально расположенные в любых отделах сердца) очаги;

Е) при блокаде синусного узла сердце в принципе не может сокращаться.