- •Методические рекомендации для преподавателей
- •2. Мотивация изучения темы
- •7. Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию:
- •7.1. Перечень контрольных вопросов для самоконтроля знаний.
- •Методические указания по выполнению практической работы с полным регламентом протокола занятия и его оформлением
- •Тестовый контроль (исходный уровень)
- •При стафило-, стрептококковых инфекциях:
- •Общая характеристика гноеродных кокков
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Тихоокеанский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра Микробиологии и вирусологии
УТВЕРЖДЕНО на заседании кафедры протокол № 8 от «29» 04 2013г
Заведующая кафедрой Шаркова В.А. д.м.н., профессор |
Методические рекомендации для преподавателей
к практическому занятию
на тему: ««Микробиология стафило- и стрептококкозов, их роль в развитии госпитальных инфекций. Внутрибольничные инфекции. Санитарная микробиология смывов,
хирургического инструментария, рук.
Микробиология нейссериозов (менингиальная и гонококковая
инфекции) и пневмококкозов.»
Модуль ______________Частная микробиология______________________________
(наименование модуля)
учебной дисциплины (модуля) _____микробиология, вирусология______________
для специальности__ 060101 - Лечебное дело ________________________________
(шифр-наименование специальности)
курс ___3_______семестр____5_____
Составитель: Охотина С.В., к.б.н., ассистент
Рецензент: Зайцева Е.А., д.м.н., профессор
|
Владивосток - 2013г.
Тема занятия: «Микробиология стафило- и стрептококкозов, их роль в развитии госпитальных инфекций. Внутрибольничные инфекции. Санитарная микробиология смывов, хирургического инструментария, рук. Микробиология нейссериозов (менингиальная и гонококковая инфекции) и пневмококкозов».
2. Мотивация изучения темы
Кокки представляют собой широко распространенную в природе группу микроорганизмов, объединяющую в себе наряду с сапрофитическими, болезнетворные формы микробов с различно выраженной степенью их вирулентности. Кокки являются возбудителями гнойничковых заболеваний кожи, фурункулов, абсцессов, флегмон. В ослабленном организме проникновение гноеродных кокков в кровь сопровождается развитием сепсиса с образованием вторичных абсцессов во внутренних органах: печени, легких, почках. Это объясняется биологическими свойствами возбудителя, которые формируются на фоне фено- и генотипической изменчивости, весьма характерной для этой группы микроорганизмов и приводящей к появлению штаммов с необычным тропизмом, устойчивых к антибиотикам и даже зависимых от них. Кокки играют важную роль в формировании внутрибольничных инфекций и появления устойчивых штаммов.
Именно поэтому следует обратить внимание студентов на методы стерилизации хирургического инструментария, дезинфекции поверхностей в помещениях лечебных учреждениях, а также рук врачей и медицинского персонала.
В связи с этим понятна необходимость изучения указанной темы, знания основных положений которой нужны как для последующего обучения на кафедрах эпидемиологии, терапии, инфекционных, глазных, кожно-венерических болезней, так и в будущей врачебной работе.
Цели занятия.
3.1.Общая цель: изучение темы направлено на формирование компетенций по ФГОС-03 по специальности 060101 –Лечебное дело: формировать способность и готовность использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1, ПК-6, ПК-32), формировать умение работать с научной литературой, анализировать информацию, вести поиск, выделять основные положения, делать выводы, развивать личностные качества (ОК-3, ОК-5, ПК-6, ПК-11). Активно использовать современные достижения науки, особенно подчеркивая роль отечественных ученых в разработке данной темы (ОК-3, ПК-31).
Конкретные цели и задачи.
В результате изучения темы студенты должны:
Iуровень -«иметь представление»- обучающиеся способны идентифицировать возбудителя гнойничкового заболевания, дать качественное описание биологической характеристики возбудителя, патогенеза, возрастных особенностей формирования инфекционного процесса при стафило- и стрептококкозах, гонорее и менингитах.
________________________________________________________________________
IIуровень -«знать»- удельный вес кокковых инфекций в патологии человека, роль возбудителей в развитии госпитальных инфекций; принципы диагностики и терапии, основы профилактики; с достаточной полнотой описать бактериологический и серологические методы диагностики кокковых инфекций.
________________________________________________________________________
IIIуровень -«уметь»- собрать материал для исследования, оформить направление, правильно транспортировать пробы в бактериологическую лабораторию; правильно провести идентификацию возбудителя, поставить диагноз и назначить лечение; пользоваться учебной, научной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности.
________________________________________________________________________
IVуровень -«владеть»- бактериологическим и серологическими методами, применяемыми для диагностики кокковых инфекций, навыками анализа симптомов заболевания и результатов бактериологического и иммунологического исследований;, техникой приготовления микропрепаратов: мазков из чистых культур бактерий, из мокроты, гноя, слизи для обнаружения микроорганизмов; навыками окраски мазков по Граму; методом получения изолированной и чистой культур возбудителя, выделенного из заразного материала, методами санитарной микробиологии (приготовление смывов с рук, поверхностей, инструментария, контроль санитарного состояния помещений лечебного учреждения), методами дезинфекции и стерилизации с целью предотвращения распространения внутрибольничных инфекций.
4.Этапы проведения практического занятия:
№ п/п |
Название этапа |
Цель этапа |
Время | |
1 |
2 |
3 |
4 | |
|
5-10 % | |||
|
Организация занятия |
Мобилизовать внимание студентов на данное занятие |
5 | |
|
Определение темы, мотивации, цели, задач занятия |
Раскрыть практическую значимость занятия в системе подготовки к профессиональной деятельности, сформировать мотив и, как следствие, активизировать познавательную деятельность студентов |
5-10 | |
|
| |||
1 |
2 |
3 |
4 | |
|
Контроль исходных знаний, умений и навыков |
Проверка готовности студентов к занятию, выявление исходного уровня знаний, умений и навыков |
15-20 | |
|
Общие и индивидуальные задания на СРС в учебное время |
Дифференцированное ориентирование студентов к предстоящей самостоятельной их работе |
20-30 | |
|
Демонстрация методики |
Показать ориентировочную основу действия (ООД) |
20-30 | |
|
Управляемая СРС в учебное время |
Овладение необходимыми общекультурными, профессиональными компетенциями, исходя из конкретных целей занятия |
20-30 | |
|
Реализация планируемой формы занятия (семинар, практическая работа) |
Контроль результатов обучения и оценка с помощью дескрипторов |
45 | |
|
Итоговый контроль |
Оценивание индивидуальных достижений студента, выявление индивидуальных и типичных ошибок и их корректировка |
10-15 | |
|
5-10 % | |||
|
Подведение итогов занятия |
Оценка деятельности студентов, определение достижения цели занятия. Преподаватель анализирует работу каждого студента. Подводит итоги занятия, делает выводы, определяет выполнение учебно-воспитательных целей, а также общий уровень подготовки студентов к занятию. Объявляет оценки студентам, отмечает хорошо и слабо подготовленных студентов, отвечает на вопросы. |
5 -10 | |
|
Общие и индивидуальные задания на СРС во внеучебное время |
Указание на самоподготовку студентов, ее содержание и характер |
5 |
Ориентировочная основа действия (ООД) по проведению практического занятия (лабораторного, семинарского и т.д.).
Проверить материалы по СРС (письменные ответы на вопросы домашнего задания, лекции по теме занятия).
Охарактеризовать и определить мотивацию, цель и задачи занятия.
Входной контроль уровня знаний.
Обсуждение решения ситуационной задачи по учебной теме, согласно ниже представленному алгоритму.
Выполнить самостоятельное решение ситуационных задач в соответствии с алгоритмом:
– на основании жалоб больного, объективных данных и лабораторных исследований обосновать вид (тип) патологического процесса;
– указать возможные причиныего развития и наличиенеблагоприятных условий, способствующих развитию патологического процесса;
– проанализировать механизмы развития патологического процесса с выделением главного звена патогенеза, цепи причинно-следственных связей, наличия и механизмов развития порочных кругов;
– рассмотреть и обосновать механизмы развития клинических проявлений (симптомов и синдромов) и лабораторных данных патологического процесса;
– оценить динамику и характер развития патологического процесса (острое и хроническое течение);
– показать взаимосвязь между механизмами повреждения и защиты (основываясь на законе диалектики – «единства и борьбы противоположности»);
– охарактеризовать степень «достаточности» защитно-приспособительных механизмов, обосновать их целесообразность в конкретной ситуации (руководствуясь принципом «относительной патогенности» механизмов защиты);
– на основании анализа механизмов патогенеза и динамики развития патологического процесса обосновать возможности его исхода;
Итоговый контроль уровня знаний.
Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время.
Тестовый контроль итогового уровня знаний:
1.Укажите элективные питательные среды для культивирования стафилококков:
а) МПА
б) желточно-солевой агар (ЖСА)
в) кровяной агар
г) сывороточный агар
2. Образование лецитиназы регистрируется при посеве стафилококков на:
а) кровяной агар
б) ЖСА
в) среды Гисса
г) среду Эндо
д) среду Китта-Тароцци
3. Стрептококк пневмонии при попадании в организм образует:
а) споры
б) капсулы
в) цисты
г) L-формы
4. Разработанная гонококковая вакцина:
а) создает протективный иммунитет
б) неэффективна в плане предупреждения заболевания
в) используется для лечения гонореи
г) входит в перечень обязательных к применению вакцин
5. При генерализованной форме менингококковой инфекции ликвор забирают
а) до введения антибиотиков
б) с соблюдением всех правил асептики
в) предохраняют от охлаждения
г) все перечисленное
6. К обязательным методам, используемым в лабораторной диагностике диплококковых инфекцийотносятся:
а) выделение и изучение чистой культуры
б) серологические методы
в) экспресс диагностика
г) постановка биопроб
д) выделение специфического бактериофага
7. Какой пигмент образует S.aureus:
a) белый
б) золотистый
в) лимонно-желтый
г) розовый
8. При постановке теста для определения коагулазы стафилококков наиболее целесообразно использовать плазму:
а) человека
б) крупного рогатого скота
в) барана
г) кролика
9. На среде с 10%NaClвыросли сероватые, непрозрачные правильной формы колонии. Вероятнее всего это:
а) стафилококки
б) микрококки
в) менингококки
г) энтерококки
10. Стафилококки могут вызывать:
а) только заболевания носоглотки
б) только нагноения ран
в) гнойно-воспалительные поражения любых органов и тканей
г) только септические процессы
Ситуационные задачи:
Задача № 1.При обследовании студентов перед летней врачебной практикой у одного из них обнаружен золотистый стафилококк на слизистой носа. Объясните, почему у клинически здорового человека выявлен патогенный микроорганизм, как поступить в данном случае – может ли быть допущен к практике в акушерском стационаре данный студент?
Задача № 2.В лабораторию доставлен биоматериал (кровь) от больной с диагнозом: «Послеродовая инфекция. Сепсис?»
1. Как выделить культуру микроорганизма из крови для подтверждения диагноза.
2. Назовите основные требования для забора крови на стерильность.
Задача № 3.Больная Р. (кормящая грудью мать) обратилась с поликлинику с жалобами на повышение температуры тела до 38-390С, озноб, ухудшение общего состояния, сильные боли в правой молочной железе, увеличение железы в объеме. Выставлен диагноз: «Мастит».
1. Выберите метод лабораторной диагностики и составьте схему исследования.
2. Какие микроорганизмы могут быть причиной этого заболевания.
Задача № 4.В лабораторию доставлены мазки и пробирки (чашки Петри) с посевами отделяемого мочеиспускательного канала от пациента 30 лет, обратившегося в кожно-венерологический диспансер с жалобами на незначительные боли и зуд при мочеиспускании и выделения. Симптомы появились 2 дня назад.
1. Подтвердить или исключить гонорею и трихомониаз.
2. Осветите особенности диагностики гонореи.
3. Дифференциальная диагностика «Neisseria gonorrhoeae» от «Neisseria meningitias».