- •Лекция 9
- •Тема 8. Законодательные аспекты здравоохранения.
- •Организация здравоохранения
- •1) Относящиеся к политике в области здравоохранения
- •2) Социальные и экономические
- •3) Обеспеченности медико-социальной помощью;
- •4) Состояния здоровья населения.
- •Нормативно-правовая база охраны здоровья населения России
- •2 Конституция рф
- •Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
- •Права граждан.
- •Права семьи.
- •Права несовершеннолетних.
- •Права пациента (Статья 30).
- •Право граждан на информацию о состоянии своего здоровья.
- •Раздел VIII настоящих Основ посвящен гарантиям осуществления медико-социальной помощи гражданам.
- •Врачебная тайна.
- •1) Гражданин не способен из-за своего состояния выразить свою волю
- •2) При угрозе распространения инфекционных заболеваний
- •3) По запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда
- •4) Для информирования родителей или законных представителей в случае оказания помощи несовершеннолетнему до 15 лет
- •Организация и структура здравоохранения в России
- •4 Все виды организаций и органы управления
- •Первичная медико-санитарная помощь
- •Амбулаторно-поликлиническая помощь населению
- •Стационарная медицинская помощь
- •5) Все перечисленные в предыдущих пунктах
- •Новые формы организации внебольничной помощи населению
- •Медико-социальные основы охраны материнства и детства
- •3) Интранатальная охрана плода и рациональное ведение родов;
- •Организация акушерско-гинекологической помощи
- •Организация медико-социальной помощи детям
- •Медицинское страхование
- •Федеральный закон «о медицинском страховании граждан в рф»
- •Программа государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью (Утверждается постановлением администрации территории.)
Новые формы организации внебольничной помощи населению
В структуре учреждений первичной медицинской помощи в последние годы появились новые подразделения: дневной стационар, хирургический стационар одного дня, стационар на дому и др.
Дневной стационар предназначен для проведения комплекса диагностических и лечебных мероприятий больным, находящимся в отделении. В течение дня больные получают питание, проводятся лабораторно-инструментальные диагностические исследования, различные процедуры, врачебные осмотры и консультации.
Хирургический стационар одного дня предназначен для проведения оперативных вмешательств с последующим наблюдением за больным. В послеоперационном периоде больной посещает отделение для перевязок, проведения лечебных процедур.
Стационар на дому предназначен для лечения и динамического наблюдения за больными, которые не могут быть госпитализированы по разным причинам (например, женщины, имеющие грудных детей). Врач и медсестра ежедневно посещают больных на дому, проводят лечебные процедуры и диагностические исследования.
В настоящее время расширяется сеть больниц (отделений) сестринского ухода, длительного лечения, реабилитации, хосписов и др. Появление различных подразделений догоспитальной медико-социальной помощи вызвано увеличением доли населения старших возрастных групп, больных с хроническими формами заболеваний, одиноких и др., а также значительного удорожания лечения в стационарах.
Специализированная медицинская помощь населению
Специализированная медицинская помощь является неотъемлемой частью организации лечебно-профилактической помощи населению. От уровня специализации, форм и методов организации специализированных видов помощи зависит качество профилактики, диагностики и лечения различных заболеваний.
Специализированную лечебно-профилактическую помощь оказывают в поликлиниках, амбулаториях, женских консультациях, диспансерах, стационарных отделениях диспансеров или специализированных стационарных отделениях, в специализированных центрах на базе НИИ и клиник, где предоставляется уникальная высококвалифицированная консультативная и лечебная помощь.
Диспансер — самостоятельное специализированное лечебнопрофилактическое учреждение, предназначенное для оказания лечебно-профилактической помощи определенным группам больных (кардиологический, противотуберкулезный, онкологический и др.).
Основные принципы работы любого диспансера: активное раннее выявление больных, патронаж (систематическое наблюдение за выявленными больными), проведение общественной и индивидуальной профилактики.
Деятельность консультативно-диагностических центров (КДЦ) в крупных городах расширяет перечень медицинских услуг, оказываемых на догоспитальном уровне, повышает медико-социальную и экономическую эффективность здравоохранения.
На базе консультативно-диагностических центров концентрируются наиболее квалифицированные медицинские кадры и современное оборудование.
Медико-социальные основы охраны материнства и детства
«Охрана материнства и детства» — это комплексная система государственных, общественных и медицинских мероприятий, направленных на снижение заболеваемости среди детей, достижение высокого уровня здоровья детей, снижение материнской и детской смертности.
Показатели здоровья женщин и детей являются наиболее чувствительным индикатором социально-экономического развития общества. Деятельность государственной системы охраны материнства и детства направлена на реализацию комплекса социально- экономических и лечебно-профилактических мер по оптимизации образа жизни в семье, укреплению здоровья женщин и детей, обеспечение условий нормальной жизнедеятельности.
Комплекс мероприятий направлен на:
---обеспечение гарантий гражданских прав женщин и мер поощрения материнства;
---разработку и обеспечение законодательных актов о браке и семье;
---охрану женского труда и трудовой деятельности подростков;
---государственную материальную и социальную помощь семьям, имеющим детей;
---гарантирование системы обучения и воспитания детей в нормальных условиях, не нарушающих их здоровье;
---качественную, гарантированную и доступную медико-социальную помощь.
Очевидно, что истоки многих заболеваний возникают в детском возрасте. Поэтому в нашей стране создана и функционирует уже много лет стройная система «Охраны материнства и детства».
Система «Охраны материнства и детства» состоит из шести этапов оказания профилактической и лечебной помощи:
1) оказание помощи женщине вне беременности, подготовка ее к материнству, совершенствование работы женских консультаций, центров планирования семьи, генетических центров и др.;
2) комплекс мероприятий по антенатальной охране плода в женских консультациях, отделениях патологии беременности, специализированных отделениях и др.;