Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Основы кардиологии мелких домашних животных

.pdf
Скачиваний:
612
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
7.67 Mб
Скачать

Противопоказания

АВ блокада II-III степени;

Отсутствие терапевтического сотрудничества

АВ блокада I степени (контроль ЭКГ);

Хронические обструктивные заболевания

легких

Тяжелая декомпенсация

Показания к β -блокаторам

ДКМП

ГКМП

Обструкция выносящего тракта

Эндокардиоз митрального клапана ?

Наджелудочковые тахиаритмии

Желудочковые аритмии без снижения сократимости

Препараты

Бисопролол (Конкор®)- 0,05-0,2 мг/кг×1;

Метопролол (Эгилок®)- 5 мг/кг×1;

Карведилол (Дилатренд®)- 0,1 мг/кг×1

Атенолол – 0,5 – 1 мг х 2

Пропранолол – 0,3 – 1,5 мг х 3

Правила применения β- блокаторов

«сверху на ИАПФ»

Титрование доз

Постоянная терапия

Не назначайте, если не уверены во владельцах

Гемодинамическая разгрузка (вазодилятаторы)

Эффекты вазодилятаторов

Вазодилятаторы при лечении ХСН -

С

Не влияют положительно на прогноз

Плохая переносимость

Эффективны в конкретных клинических

ситуациях

Острая сердечная недостаточность при повышенном давлении

Нитроглицерин – 1 – 5 мкг на кг в мин до

20 мкг на кг в мин.- АД

Нитроглицерин на слизистые

Гидролазин

0,5 – 3 мг на кг х 2

При митральной регургитации

Амлодипин 0,1-0,2 мг на кг

После подбора ИАПФ

У пациентов с повышенным АД

Объемная разгрузка сердца

(диуретики)