- •Химиотерапевтические средства: антибиотики
- •Классификация
- •По структуре
- •(Антибиотики узкого спектра действия)
- •Пенициллины
- •1. Природные пенициллины короткого действия:
- •2. Природные пролонгированного действия –
- •3. Полусинтетические антистафилококковые:
- •Монобактамы
- •Полимиксины
- •Гликопептиды
- •Линкозамиды (линкомицины)
- •Антибиотики разных групп
- •(Антибиотики широкого спектра действия) цефалоспорины
- •Карбапенемы
- •Тетрациклины
- •Макролиды и азалиды
- •Аминогликозиды
(Антибиотики узкого спектра действия)
- лактамы – это большая группа антибиотиков, молекулы которых содержат -лактамное кольцо, они обладают высокой антимикробной активностью, однако у многих микроорганизмов быстро развивается устойчивость к ним, вследствие выработки специфических ферментов -лактамаз (пенициллиназ) и появлению резистентных штаммов микроорганизмов.
они обладают слабой антимикробной активностью, но в сочетании с антибиотиками вызывают необратимое ингибирование на -лактамазы, что вызывает увеличение антибактериального действия и спектр действия антибиотиков.
На их основе созданы такие препараты, как: сультамициллин, амоксиклав, тазоцин, тиментин.
Пенициллины
1. Природные пенициллины короткого действия:
бензилпенициллина натриевая соль:-
Показания к применению: Ангина, скарлатина, пневмония, сепсис, септический эндокардит, гнойный плеврит, перитонит, цистит, сибирская язва, газовая гангрена, лептоспироз, клещевой боррелиоз, раневая инфекция, остеомиелит, сифилис, менингит, гонорея, инфекции мочевыводящих путей, рожа, ревматизм.
Пути введения: внутримышечно, подкожно, при необходимости – внутривенно, интрабрюшино, интраплеврально, эндолюмбально, в виде аэрозоля и глазных капель
Побочные эффекты: головная боль, гипертермия, крапивница, аллергические реакции, дисбиоз, нейротоксичность.
Противопоказания: гиперчувствительность, аллергические болезни, эпилепсия.
бензилпенициллина калиевая соль:-
пути введения: внутримышечно, подкожно, местно.
Показания к применению, побочные эффекты, противопоказания, как у бензилпенициллина натриевой соли.
бензилпенициллина новокаиновая соль:-
пути введения: только внутримышечно.
Показания к применению, побочные эффекты, противопоказания, как у бензилпенициллина натриевой соли + повышенная чувсвительность к новокаину.
Феноксиметилпенициллин
пути введения: внутрь за 30 мин – 1 час до еды.
Показания к применению: бронхит, бронхопневмония, инфекции ЛОР-органов, кожи и полости рта, ботулизм, скарлатина, лептоспироз, профилактики рецидивов ревматизма.
Побочные эффекты, противопоказания, как у бензилпенициллина натриевой соли.
2. Природные пролонгированного действия –
бициллин – 1, бициллин – 3 бициллин – 5.
форма выпуска: порошок для инъекций во флаконах по 300000, 600000, 1200000, 1500000, 2400000 ЕД;
пути введения: только внутримышечно.
Показания к применению: профилактика рецидивов ревматизма, сифилис, рожа, скарлатина, тонзиллит, раневая инфекция.
Побочные эффекты, противопоказания, как у бензилпенициллина натриевой соли.
3. Полусинтетические антистафилококковые:
оксациллин, клоксациллин, флуклоксациллин.
форма выпуска: таблетки 0,25 и 0,5 г, капсулы по 0,25г; порошок для инъекций по 0,25 и 0,5г. С растворителем.
пути введения: внутрь (за 1 час до еды или 2-3 часа после еды), внутримышечно и внутривенно.
Показания к применению: пневмония, эндокардит, менингит, сепсис, инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов, вызванных.
Побочные эффекты: аллергия, диспепсия.