30.Ентеробіоз. Клінічні прояви. Лікування. Профілактика.

Ентеробіоз - захворювання, основним збудником якого є гострики (білий черв'як, що досягає 10 мм у довжину), яка потрапляє в організм людини при недостатньому дотриманні гігієни. Ународі ентеробіоз називають хворобою брудних рук. Гострики паразитують, як правило, в нижніх відділах кишечника, викликаючи його поразка, свербіння в області анального отвору і алергізацію всього організму.

Клініка:Основний симптом захворювання - свербіж в ділянці анального отвору з'являється через 12-14 днів після зараження. При наявності в нижньому відділі кишечнику великої кількості гостриків свербіж стає нестерпним, а постійне розчісування шкіри призводить до виникнення вторинної інфекції, і як наслідок, до дерматиту.Втрата апетиту;Сухість у роті;Блювота;Напади діареї;Болі вживоті;Нудота;Метеоризм;Безсоння;Погіршення пам'яті.Проникнення гельмінтів в жіночі статеві органи може призводити до розвитку вульвовагініту (запалення слизової оболонки піхви). Легка форма ентеробіозу може і зовсім не давати про себе знати, або проявлятися рідкісними спалахами свербіння в задньому проході, що обумовлюється виходом самок з організму хворого. Найчастіше це відбувається у вечірній і нічний час.

Діагностика: зішкріб з перианальною області, анамнез.

Лікування: До основних препаратів, що застосовуються для лікування ентеробіозу, відносяться: вермокс, піперазин, комбантрин, ворміл.

21.Трихоцефальоз. Клінічна картина. Лікування. Профілактика.

Трихоцефальоз - Один з широко поширених на земній кулі нематодозів, геогельмінтози,характеризують переважно шлунково-кишкової патологією. Збудником є волосоголовець.

Місце проживання статевозрілихгельмінтів є: сліпа кишка, червоподібний відросток, що сходить частина товстої кишки. При інтенсивній інвазії вони мешкають в усіх відділах товстої кишки і в нижньому відрізку тонкої. Переднім тонким кінцем власоглав проникає в слизову, підслизову і м'язовуоболонки стінки кишки, задній кінець його звисає вільно в просвіті кишечника.

Клініка: Порушення діяльності шлунково-кишкового тракту проявляються у зниженні апетиту, нудоті, блювоті, слинотеча. Хворі відзначають болю в правій ілеоцекального області, нагадують болю при апендициті, болісхваткообразного характеру в області епігастрію, симулюють клініку гастриту, виразкової хвороби. Іноді при трихоцефальозі у инвазированного розвивається картина коліту з проносами або запорами, рідше з наявністю в фекаліях видимої слизу і крові. Зі сторін нервової системипри трихоцефальозі можуть мати місце скарги на головний біль, запаморочення, дратівливість, поганий сон, рідше - запаморочення, судомні напади.

Діагностика: кал на яйця гельмінтів, ректороманоскопія.

Лікування:Лікування проводять нафтаммоном, киснем. Нафтаммон призначають 3-5 днів поспіль.. Разову дозу препарату ретельно розмішують в 50 мл цукрового сиропу і приймають за 1 годину до ранкового сніданку. Кисень вводять у пряму кишку протягом 15-20 хв. після очисної клізми. Доза кисню на сеанс дорослим - 1200-1500 мл, дітям - 100 мл на 1 рік життя. Цикл лікування 5-7 днів.

Профілактика: Для попередження трихоцефальозу, так само як і аскаридозу, дуже важливо не допускати забруднення калом грунту та води, знезаражувати випорожнення. Надійним засобом є знешкодження окропом зелені, овочів, ягід, вживаються в сирому вигляді або використовуються для приготування соків.