- •Гл а в а 1 средства для профилактики и лечения некариозных поражений твердых тканей зубов
- •1.1. Препараты для профилактики и лечения гипоплазии
- •1.2. Препараты для профилактики и лечения флюороза
- •1.3. Препараты для отбеливания твердых тканей зуба
- •1.4. Препараты для лечения эрозии твердых тканей зуба
- •1.5. Препараты для лечения гиперестезии
- •Средства для профилактики и лечения кариеса зубов
- •2.1. Препараты для профилактики и лечения начального кариеса
- •2.1.1. Индикаторы зубного налета
- •2.1.2. Соединения фтора
- •2.1.3. Реминерализующие средства
- •2.1.4. Стоматологические герметики
- •2.2. Препараты для лечения кариеса методом пломбирования
- •2.2.1. Лечебные прокладки при глубоком кариесе
- •2.2.2. Материалы для временных пломб и прокладок
- •2.2.3. Материалы для постоянных пломб
- •Средства для лечения пульпита
- •3.1. Обезболивание при лечении пульпита
- •3.2. Препараты для лечения пульпита биологическим методом
- •3.3. Препараты для некротизации пульпы
- •3.4. Препараты для антисептической обработки корневых каналов
- •Средства для лечения периодонтита
- •4.1. Препараты для обработки корневых каналов
- •4.1.1. Антисептические средства
- •4.1.2. Ферментные препараты
- •4.1.3. Препараты для расширения корневых каналов
- •4.2. Материалы для пломбирования корневых каналов
- •4.2.1. Пластичные твердеющие материалы
- •4.2.1.3. Материалы на основе эпоксидных смол
- •4.2.2. Твердые пломбировочные материалы (штифты)
- •Средства для лечения заболеваний пародонта
- •5.1. Препараты для местного лечения заболеваний пародонта
- •5.1.1. Антисептики и противомикробные препараты
- •5.1.2. Ферментные препараты
- •5.1.3. Противовоспалительные препараты
- •5.1.4. Препараты растительного происхождения
- •5.2. Препараты для общего лечения заболеваний пародонта
- •5.2.1. Противомикробные средства
- •5.2.2. Средства, стимулирующие метаболические процессы
- •Глава 6 средства для лечения заболевании слизистой оболочки рта
- •6.1. Антисептические препараты
- •6.2. Средства, ускоряющие эпителизацию слизистой оболочки рта
- •6.3. Антигистаминные препараты
- •6.4. Противовирусные препараты
- •6.5. Противогрибковые препараты
- •6.6. Седативные средства
- •6.7. Противовоспалительные препараты
- •Витамины и их аналоги
- •7.1. Поливитаминные препараты
- •Лекарственные препараты, применяемые для обезболивания
- •8.1. Транквилизаторы
- •8.2. Андлгезирующие средства
- •8.2.1. Наркотические анальгетики
- •8.2.2. Ненаркотические анальгетики
- •8.3. Местноанестезирующие средства
- •8.3.1. Вазоконстрикторы
- •8.4. Препараты для общего обезболивания
- •8.4.1. Средства для неингаляционного наркоза
- •8.4.2. Средства для ингаляционного наркоза
- •Препараты для проведения физиологических проб
Средства для лечения пульпита
ПУЛЬПИТ — воспаление пульпы зуба. Возникает в большинстве случаев как осложнение кариеса. В выборе метода лечения большое значение имеет классификация форм пульпита. Наиболее простой и приемлемой для клинического использования является клинико-морфологическая классификация, принятая в Московском медицинском стоматологическом институте.
Классификация форм пульпита
I. Острый пульпит:
а) очаговый,
б) диффузный.
II. Хронический пульпит:
а) фиброзный,
б) гангренозный,
в) гипертрофический.
III. Обострение хронического пульпита.
При лечении пульпита ставят основные задачи: ликвидировать воспалительный процесс в пульпе и тем самым устранить боль, предупредить распространение
53
инфекции на периодонт, восстановить функцию зуба; в ряде случаев — сохранить и восстановить функцию пульпы.
Методы лечения пульпита:
1) метод сохранения жизнеспособности пульпы:
а) полное сохранение пульпы (биологический);
б) частичное сохранение пульпы (витальная ампутация);
2) метод удаления пульпы:
а) полное удаление пульпы (витальная и девиталь-ная экстирпация);
б) частичное удаление пульпы (девитальная ампутация).
3.1. Обезболивание при лечении пульпита
Лечение пульпита биологическим и хирургическим методами в большинстве случаев проводят под анестезией. Применяют проводниковую, инфильтрационную, аппликационную, внутрипульпарную анестезию, а также различные их сочетания. В ряде случаев используют премедикацию и наркоз.
Rp.: Sol. Trimecaini I % 2,5 ml D.t.d. N. 5 in ampull.
S. Для инфильтрационной анестезии при лечении пульпита
Rp.: Sol. Trimecaini 2 % 50 ml
Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1 % gtt. X Sterilisetur!
D.S. Для проводниковой анестезии при лечении пульпита
Rp.: Sol. Lidocaini I % 2 ml D.t.d. N. 5 in ampull.
S. Для инфильтрационной анестезии при лечении пульпита
Rp.: Sol. Lidocaini 2 % 2 ml D.t.d. N. 5 in ampull. S. Для проводниковой анестезии при лечении пульпита
54
Rp.: Sol. Scandoncst 2 % 1,8 ml D.t.d. N. 10 in carpull.
S. Для инфильтрационной, проводниковой и внутрипульпарной анестезии
Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1 % 1 ml D.S. Для усиления и продления действия анестетика. 1 мл на 1000 мл раствора анестетика
Rp.: Sol. Ultracaini 2 % 1 ml D.t.d. N. 5 in ampull. S. Для внутрипульпарной анестезии
Rp.: Sol. Dicaini 1 % 5 ml
D.S. Для аппликационного обезболивания
Rp.: Dragee Elenii 0,025 N. 10
D.S. По 1 драже в течение 3—4 сут (в день посещения врача — утром и за 30— 40 мин до приема)
Rp.: Tab. Sibazoni 0,005 N. 10
D.S. По 1 таблетке на ночь в течение 3—4 сут (в день посещения врача — утром и за 30—40 мин до приема)
Rp.: Tab. Fortrali 0,05 N. 20
D.S. Из расчета 1 мг/кг. Принять за 60 мин до посещения врача
Rp.: Tab. Nozepami 0,01 N. 10
D.S. По 1 таблетке на ночь в течение 3—4 сут (в день посещения врача — утром и за 30—40 мин до приема)
Rp.: Tab. Trioxazini 0,3 N. 10
S. По 1 таблетке на ночь в течение 3—4 сут (в день посещения врача — утром и за 30— 40 мин до приема)
Для аппликационного обезболивания пульпы применяют жидкости (по Платонову), смешивая их в равньк количествах. Вносят на тампоне в кариозную полость на вскрытую пульпу или на турунде в корневой канал.
55
Rp.: Dicaini 0,05 Phenoli puri 1,0 Aq. destill. 3 ml
M.D.S. Обезболивающая жидкость № 1 (по Платонову)
Rp.: Dicaini 0,05 Chloroformii Spiritus acthylici 95 % aa 1 ml M.D.S. Обезболивающая жидкость № 2 (по Платонову)
Rp.: Phenoli puri 3,0 Mentholi 0,5 Camphorac tritae 6,0 Spiritus aethylici 95 % 1 ml M.D.S. Для аппликационного обезболивания пульпы
Пульперил (Pulperyl) — препарат, оказывающий обезболивающее и антисептическое действие.
Пульперил применяют в качестве обезболивающего средства перед наложением мышьяковистой пасты; при проведении ампутации или неполной экстирпации пульпы.
Препарат используют также при лечении медикаментозного периодонтита (после применения мышьяковистой пасты), а также периодонтита травматического происхождения (вследствие повреждения периапикаль-ных тканей эндодонтическими инструментами).
Можно оставить ватный тампон, пропитанный пуль-перилом, в полости зуба под временную пломбу или ввести смоченную пульперилом турунду в корневой канал после ампутации либо неполной экстирпации пульпы.
Препарат выпускают во флаконах по 13 и 45 мл.