Содержательный модуль 4

1. Мужчина вследствие ДТП получил травму и потерял большое количество крови. Какие изменения периферической крови наиболее вероятны на 2-й день после травмы?

A. Значительный ретикулоцитоз

B. Эритропения

C. Гипохромия

D. Анизоцитоз

E. Пойкилоцитоз

2. Больной 12-ти лет поступил в клинику с гемартрозом коленного сустава. С раннего детства страдает кровоточивостью. Какая болезнь у мальчика?

A. B₁₂-фолиеводефицитная анемия

B. Геморрагический васкулит

C. Гемолитическая анемия

D. Тромбоцитопеническая пурпура

E. Гемофилия

3. На пятые сутки после острой кровопотери у больного диагностирована гипохромная анемия. Какой главный механизм в развитии гипохромии?

A. Поступление из костного мозга незрелых эритроцитов

B. Усиленное разрушение эритроцитов в селезёнке

C. Нарушение синтеза глобина

D. Повышение выделения железа из организма

E. Нарушение всасывания железа в кишечнике

4. У беременной женщины 26-ти лет после длительной рвоты было зарегистрировано снижение объёма циркулирующей крови. О каком изменении общего количества крови может идти речь?

A. Полицитемической гиперволемии

B. Полицитемической гиповолемии

C. Олигоцитемической гиперволемии

D. Олигоцитемической гиповолемии

E. Простой гиповолемии

5. У больного в анамнезе: с детства отмечался сниженный уровень гемоглобина. Лечение препаратами железа не даёт эффекта. В крови: эр.- 3,1*10¹²/л, ретик.- 16\%, Hb- 85 г/л, ЦП- 0,75; в мазке крови анизоциты, пойкилоциты, мишеневидные эритроциты, эритроциты с базофильной зернистостью, уровень железа в сыворотке 30 мкмоль/л. Для какой патологии системы крови характерны такие данные?

A. Гипопластическая анемия

B. Талассемия

C. B₁₂-дефицитная анемия

D. Железодефицитная анемия

E. Фолиеводефицитная анемия

6. Врач при исследовании мазка крови у пациента с анемией поставил диагноз - наследственная гемолитическая анемия Минковского-Шоффара. Выявление в крови каких характерных клеток дало возможность врачу поставить диагноз?

A. Полихроматофилы

B. Анизоциты

C. Пойкилоциты

D. Мегалоциты

E. Микросфероциты

9. У больного в крови: эр.- 3,0*10¹²/л; Hb- 90г/л; ретикул.- 0,5%. В мазке: пойкилоциты, гипохромные эритроциты. Железо сыворотки крови - 80 мкмоль/л. Для какой патологии это характерно?

A. Железорефрактерная анемия

B. Серповидноклеточная анемия

C. B₁₂-дефицитная анемия

D. Болезнь Минковского-Шоффара

E. Железодефицитная анемия

Содержательный модуль 5

1. У больного с обширным инфарктом миокарда развилась сердечная недостаточность. Какой па-тогенетический механизм способствовал развитию сердечной недостаточности у больного?

A. Перегрузка давлением

B. Уменьшение массы функционирующих миокардиоцитов

C. Острая тампонада сердца

D. Реперфузионное поражение миокарда

E. Перегрузка объёмом

5. У больного бронхиальной астмой возникла острая недостаточность дыхания. Какой тип недостаточности дыхания возникает в данном случае?

A. Дисрегуляторное нарушение альвеолярной вентиляции

B. Перфузионный

C. Рестриктивное нарушение альвеолярной вентиляции

D. Обструктивное нарушение альвеолярной вентиляции

E. Диффузионный

2. У мужчины 35-ти лет во время длительного бега возникла острая сердечная недостаточ-ность. Какие изменения ионного состава наблюдаются в сердечной мышце при этом состоянии?

A. Уменьшение во внеклеточном пространстве ионов K⁺ и Mg²⁺

B. Уменьшение во внеклеточном пространстве ионов Na⁺ и Ca²⁺

C. Накопление в клетках миокарда ионов Na⁺ и Ca²⁺

D. Уменьшение в клетках миокарда ионов Na⁺ и Ca²⁺

E. Накопление в клетках миокарда ионов K⁺ и Mg²⁺

3. У больного после инфаркта миокарда предсердия и желудочки стали сокращаться независи-мо друг от друга: с частотой 60-70 и 35-40 в минуту. Назовите вид блокады в данном случае:

A. Неполная предсердно-желудочковая

B. Сино-атриальная

C. Внутрипредсердная

D. Полная предсердно-желудочковая

E. Внутрижелудочковая

4. В кардиологическое отделение поступил больной с жалобами на постоянную головную боль, боль в затылочной области, шум в ушах, головокружение. Объективно: АД- 180/110 мм рт.ст., ЧСС- 95/мин. Рентгенологически определено сужение одной из почечных артерий. Активация какой из перечисленных систем вызвала гипертензивное состояние у больного?

A. Симпатоадреналовая

B. Ренин-ангиотензиновая

C. Иммунная

D. Кининовая

E. Гемостатическая

5. Больной 23-х лет поступил в больницу с черепно-мозговой травмой в тяжёлом состоянии. Дыхание характеризуется судорожным длительным вдохом, который прерывается коротким выдохом. Для какого типа дыхания это характерно?

A. Биота

B. Апнейстическое

C. Куссмауля

D. Чейн-Стокса

E. Гаспинг-дыхание

6. При анализе обнаружено выпадение нескольких сердечных циклов PQRST. Имеющиеся зубцы и комплексы не изменены. Назовите вид аритмии:

A. Атриовентрикулярная блокада

B. Мерцательная аритмия

C. Внутрипредсердная блокада

D. Синоатриальная блокада

E. Предсердная экстрасистола

7. У больной 45-ти лет при электрокардиографическом обследовании обнаружены такие изменения: интервал P-Q удлинён, при этом выпадает каждый второй или третий комплекс QRST. Какое именно нарушение проводимости сердца наблюдается?

A. Внутрижелудочковая блокада

B. Атриовентрикулярная блокада ІІІ степени

C. Атриовентрикулярная блокада полная

D. Синоаурикулярная блокада

E. Атриовентрикулярная блокада І степени

8. У больного 45-ти лет при анализе ЭКГ установлено: ритм синусовый, число предсердных комплексов больше числа желудочковых комплексов; прогрессирующее удлинение интервала P-Q от комплекса к комплексу; выпадение отдельных желудочковых комплексов; зубцы P и комплексы QRST без изменений. Назовите тип нарушения сердечного ритма:

A. Атриовентрикулярная блокада II степени

B. Внутрипредсердная блокада

C. Синоаурикулярная блокада

D. Атриовентрикулярная блокада I степени

E. Полная атриовентрикулярная блокада