Принципы профилактики психосоматических заболеваний

Терапевтическая тактика в лечении психосоматических заболеваний предусматривает основную роль специалистов-соматологов и соответствующие методы терапии. Однако психотерапия играет важную роль в профилактике возникновения этих заболеваний и на всех этапах лечения и реабилитации. В профилактике психосоматических заболеваний важную роль играет своевременное выявление личностной предрасположенности и проведение длительной личностно-ориентированной психотерапии с помощью специалиста-психотерапевта. Врачи общей практики и семейной медицины должны овладевать сами и обучать пациентов навыкам психической саморегуляции, аутогенной тренировки с целью мобилизации или релаксации в стрессовых ситуациях.

Другой подход применяется к лечению невротических и соматоформных расстройств, когда соматические жалобы больного связаны с функциональными соматическими расстройствами, основной причиной которых является психическое заболевание. В этих случаях лечение проводится психиатром с использованием психотерапии и психофармакотерапии.

Контрольные вопросы:

1. Перечислите теории психосоматических взаимоотношений.

2. Перечислите механизми психологической защиты личности.

3. Концепция в медицине, которая базируется на принципах многофакторности в понимании причин возникновения и течения болезни:

   1. Биопсихосоциальная

   2. Психосоматическая

   3. Альтернативная

   4. Мультифакториальная

   5. Соматопсихическая

4. Заболевания с соматическими проявлениями, профилактика которых должна быть направлена, прежде всего, на устранение и коррекцию эмоционального перенапряжения:

   1. Психосоматические заболевания

   2. Психические заболевания

   3. Все заболевания

   4. Соматические заболевания

   5. Психогенные заболевания

5. Заболевание, которое исторически относится к семи классическим психосоматическим:

1. Язвенная болезнь

2. Мочекаменная болезнь

3. Холецистит

4. Ревматический васкулит

5. Астроцитома

6. Заболевание, которое исторически относится к семи классическим психосоматическим:

1. Мочекаменная болезнь

2. Бронхиальная астма

3. Холецистит

4. Цистит

5. Эндоартеррит

2. Больному с формирующейся на фоне длительного перенапряжения на работе артериальной гипертензией врач рекомендует проведение лечения у психотерапевта. Какой из перечисленных методов наиболее целесообразен?

1. Поведенческая терапия

2. Обучение методам релаксации

3. Психоанализ

4. Арттерапия

5. Рациональная психотерапия

3. Показатели суточного мониторирования АД, значимые в отношении прогноза развтия психических нарушений при этом заболевании.

1. Результаты однократного измерения

2. Результаты троекратного измерения

3. Нарушение циркадного ритма колебаний АД

4. Данные прямого измерения артериального давления

5. Результаты утреннего измерения

4. Отрицательные эмоции, такие как гнев, страх и возбуждение, могут влиять на течение бронхиальной астмы следующим образом:

1. Провоцировать отдельные приступы у больных с астмой

2. Способствовать развитию статусов

3. Увеличивать смертность

4. Усиливать эффект бронхолитиков

5. Все вышеперечисленное

5. Больная 35 лет. На фоне психоэмоцональной нагрузки испытывает учащение сердцебиения, колебания кровяного давления, холодеют руки. В какой системе преобладают психосоматические реакции ?

1. В сердечно-сосудистой системе;

2. В системе дыхания;

3. В пищеварительном тракте;

4. В мышцах;

5. В вегетативной системе