2 Роки тому було встановлено дiагноз

3

У хворих на пігментну ксеродермію шкіра надзвичайно чутлива до дії сонячного світла, яке може спричинити розвиток раку шкіри. Причиною є спадкове порушення синтезу УФ-специфічної ендонуклеази. Внаслідок цього порушується процес:

Репарації ДНК

Транскрипції

Реплікації ДНК

Трансляції

Елонгації

4

В клінічній практиці знайшли широке застосування антибіотики, що є інгібіторами синтезу нуклеїнових кислот і білка. Яку реакцію чи процес із нижчеперерахованих гальмує тетрациклін?

Зв”язування аміноацил т-РНК в А-центрі рибосоми прокаріотів.

Ініціацію транскрипції у прокаріотів

Ініціацію трансляції у прокаріотів

Елонгацію поліпептидного ланцюга у прокаріотів і еукаріотів

Пептидилтрансферазну реакцію процесу трансляції у прокаріотів

5

Характерною ознакою глікогенозу типу V (хвороба Мак-Ардля) є біль у м”язах під час фізичної роботи. Вроджена недостатність якого фермента зумовлює цю патологію?

Глікогенфосфорилази

Глюкозо-6-фосфатази

Глікогенсинтетази

Аміло-1,6-глікозидази

Лізосомальної глікозидази

12

До раціону їжі, яку споживає людина повинен входити кальцій, необхідний для ініціювання скорочення скелетних м”язів шляхом зв”язування його з:

АТФ-азним центром міозину

Молекулами глобулярного актину

Однією із субодиниць тропоніну

Тропоміозином

Кальмодуліном

16

Який з перерахованих процесів, пов’язаний з трансформацією світлових променів у зорове збудження в першу чергу порушується при дефіциті вітаміну А?:

Родопсин $longrightarrow$ транс-ретиналь+опсин

Транс-ретинол $longrightarrow$ 11 цис-ретинол

Транс-ретиналь $longrightarrow$ 11 цис-ретиналь

11 цис-ретиналь $longrightarrow$ родопсин

Транс-ретинол $longrightarrow$ 11 цис-ретинол

17

Із нітратів, нітритів і нітрозамінів в організмі утворюється азотиста кислота, яка зумовлює окисне дезамінування азотових основ нуклеотидів. Це може призвести до точкової мутації-заміни цитозину на:

Урацил

Гуанін

Тимін

Аденін

Інозин

18

Видалення з ланцюга ДНК зміненої азотової основи досягається узгодженою дією всіх наступних ферментів за виключенням:

РНК-залежну ДНК-полімеразу

ДНК-полімерази

ДНК-глікозидази

Ендонуклеази

ДНК-лігази

19

У хворих на пігментну ксеродерму шкіра надзвичайно чутлива до сонячного світла, може розвиватись рак шкіри. Причиною є спадкова недостатність ферменту УФ-ендонуклеази. Внаслідок цього порушується процес:

Репарації ДНК

Зворотньої транскрипції

Реплікації ДНК

Транскрипції

Трансляції

23

Відомо, що адреналін активує ліполіз, а простагландин Е1 його пригнічує. Обидва гормони зв’язуються із специфічними рецепторами на поверхні адипоцитів і діють через аденілатциклазу. Ефект дії обох гормонів залежить від внутрішньоклітинного фосфорилювання білків. Які специфічні ланки в послідовному ланцюговому механізмі дії даних гормонів визначають їх різний кінцевий ефект?

Білки-трансдуктори Gs і Gі.

Аденілатциклаза, специфічна для кожного гормону

ЦАМФ, специфічний для кожного гормону

Протеїнкіназа, специфічна для кожного гормону

Фосфорилаза, специфічна для кожного гормону

25

У хворого має місце гіпертонічна гіпергідратація: спостерігається виражена спрага, підвищення артеріального і центрального венозного тиску, об’єму циркулюючої крові, серцева недостатність. При біохімічному аналізі крові виявлено, що вміст натрію в плазмі крові становить 170 ммоль/л, гематокрит – 0,35. Яка можива причина такого стану?

Гіперальдостеронізм

Гіпоальдостеронізм

Гіпопротеїнемія

Введення гіпотонічних розчинів

Серцево-судинні захворювання

27

Хворий Ф., 62 роки, скаржиться на періодичні загрудинні болі давлячого характеру з іррадіацією в ліве плече. Відомо, що він переважно споживає яйця, сало, вершкове масло, молоко, м”ясо. В крові виявлено холестерин 12,1 мМ/л, загальні ліпіди 7,4 г/л, збільшення фракції ліпопротеїнів низької густини. Активність АлАТ, АсАТ та креатинфосфокінази в нормі. У пацієнта ймовірно:

Гіперхолестеринемія, ускладнена атеросклерозом коронарних судин

Вроджена гіперхолестеринемія

Інфаркт міокарду

Виразкова хвороба шлунку

Нейроциркуляторна дистонія по кардіальному типу

29

Хвора Л., 46 років скаржиться на сухість в роті, спрагу, почащений сечоспуск, загальну слабкість. При біохімічному дослідженні крові виявлено гіперглікемію, гіперкетонемію. В сечі-глюкоза, кетонові тіла. На електрокардіограмі дифузні зміни в міокарді. У хворої вірогідно:

Цукровий діабет

Аліментарна гіперглікемія

Гострий панкреатит

Нецукровий діабет

Ішемічна хвороба серця

30

У немовляти виявлено гіпоглікемію, яка ймовірно, може бути зумовлена

Шоковим станом новонароджених

Цукровим діабетом

Нестачею соматотропного гормону

Нестачею адреналіну

Аддісоновою хворобою

31

У хворого з цукровим діабетом -гіпоглікемічна кома, причиною якої може бути:

Передозування інсуліну

Голодування

Зневоднення організму

Аденома (-клітин Лангерганса

Аддісонова хвороба

32

У крові хворого на рак сечового міхура знайдено високий вміст серотоніну та оксиантранілової кислоти. З надлишком надходження в організм якої амінокислоти це пов’язано?

Триптофану

Аланіну

Гістидину

Метіоніну

Тирозину

39

У хворих зі злоякісним карциноїдом кишечника більша частка триптофану окиснюється в серотоніновому шляху, що призводить до зростання вмісту у сечі кінцевого метаболіту:

5-оксііндолілоцтової кислоти

Серотоніну

Адреналіну

(-аміномасляної кислоти

Ацетооцтової кислоти

42

Пацієнту 25 років з підвищеною схильністю до тромбоутворення було запропоновано тривале застосування невеликих доз ацетилсаліцилової кислоти як гальмівника біосинтезу тромбоксана А2. Вказаний терапевтичний ефект аспірину грунтується на його здатності до:

Незворотного інгібування циклооксигенази

Оборотного інгібування ліпооксигенази

Індукції синтезу триацилгліцеролліпази

Активації фосфоліпази А2

Гальмування синтезу карнітин-ацилтрансферази

43

Дитині віком 1 рік зробили щеплення проти кору, яке супроводжується синтезом в організмі відповідних антитіл. Які особливості структурної організації геному еукаріотів забезпечують можливість синтезу великої кількості індивідуальних імуноглобулінів (антитіл)?

Генетичні рекомбінації

Послідовності, що повторюються

Ковалентна модифікація пістонів

Ампліфікація генів

Ковалентна модифікація негістонових білків

44

Водій, ремонтуючи автомобіль, ковтнув бензин, що містить тетраетилсвинець. Як захисна реакція в організмі збільшується частота транскрипції металотіонеїнового гена. Яка особливість структурної організації геному людини забезпечує детоксикацію організму від іонів важких металів?

Ампліфікація генів

Генетична рекомбінація

Ковалентна модифікація

Трансдукція

Делеція

45

Хворому з рожистим запаленням лікар призначив еритроміцин, який зв’язується з 50 S субодиницею рибосом і блокує транслоказу. Гальмування синтезу білка у прокаріот еритроміцином відбувається на стадії:

Елонгація

Термінація

Активація амінокислот

Ініціація

Посттрансляційна модифікація білків

46

Робітниця хімічного підприємства внаслідок порушення правил безпечної роботи опинилася під дією азотистої кислоти та нітритів, які викликають дезамінування цитозину в молекулі ДНК. Який фермент запустить ланцюг репараційних процесів?

Урацил-ДНК-глікозидаза

Цитидинтрифосфатсинтетаза

Оротидилмонофосфат-декарбоксилаза

ДНК-залежна-РНК-полімераза

Тимідилатсинтаза

47

Дитина 3 роки страждає недоумкуватістю та важкою формою мегалобластичної анемії, стійкою до лікування вітаміном В12 та фолієвою кислотою. В сечі спостерігаються кристали оротової кислоти. Порушенням синтезу яких речовин зумовлена мегалобластична анемія?

Піримідинових нуклеотидів

Пуринових нуклеотидів

АТФ

ГТФ

Дезокси-АТФ

50

Дитина 6 місяців втратила апетит, зхудла, печінка і селезінка збільшені, проявляються неврологічні симптоми. Лабораторні дослідження дозволили поставити діагноз – спадкове захворювання Німана-Піка. Порушення синтезу якого ферменту є причиною хвороби?

Сфінгомієлінідаза

Глікозилтрансфераза

Сульфаттрансфераза

Сульфатаза

Пірофосфатаза

51

У дитини 8 місяців спостерігається порушення розумового розвитку, атрофія м’язів, очних нервів, неврологічні розлади. Діагноз – хвороба Тея-Сакса, яка супроводжується накопиченням гангліозидів у головному мозку. Недостатність якого ферменту зумовлює цю хворобу?

Гесозамінідаза А

Фосфоліпаза С

Фосфоліпаза D

Сфінгомієлінідаза

Гуалоронідаза

52

Дитина 10 років із захворюванням на спадкову ксеродерму, яка зумовлена генетичною недостатністю УФ-специфічної ендонуклеази, надзвичайно чутлива до сонячного світла. Які процеси порушені в організмі дитини?

Репарація ДНК

Реплікація ДНК

Транскрипція

Трансляція

Процесінг мРНК

53

У 5-річного хлопчика з ознаками дитячого церебрального параліча лабораторно виявлено підвищення концентрації сечової кислоти у сироватці крові. Лікар поставив діагноз: хвороба Леша-Ніхана. Генетичний дефект якого ферменту є причиною виникнення даної патологіі?

Гіпоксантин-гуанінфосфорибозилтрансфераза

УДФ-глюкуронілтрансфераза

УДФ-глікозилтрансфераза

Ксантиноксидаза

Гіалуронідаза

56

Біохімічний аналіз сироватки крові пацієнта з гепатолентикулярною дегенерацією (хвороба Вільсона-Коновалова) виявив зниження вмісту церулоплазміну. Концентрація яких іонів буде підвищена в сироватці крові цього пацієнта?

Мідь

Кальцій

Фосфор

Калій

Натрій

62

У 8-річного хлопчика відмічено порушення мовлення, часто спостерігається агресивність поведінки, порушення уваги. У крові та сечі підвищений вміст імідазолацетату, імідазолпірувату та імідазоллактату. Такий стан дитини зумовлений порушенням в її організмі обміну:

Гістидину

Треоніну

Глюкози

Галактози

Холестерину

71

У 10-місячної дитини з’явилися ознаки мегалобластичної анемії, резистентної до терапії залізом та антианемічними вітамінами. В сечі виявлено велику кількість кристалів оротової кислоти. Дефіцит якого ферменту є причиною спадкової оротатацидурії?

Оротатфосфорибозилтрансферази

Ксантиноксидази

Орнітинкарбамоїлтрансферази

Амінооксидази

Аргінази

72

Для ишемизированного миокарда характерно снижение окислительного фосфорилирования и повышение аэробного обмена. При этом повышена активность форфорилазы А. и фосфофруктокиназы. Это связано с повышением в миокарде

Катехоламинов

Гликогена

Глюкокортикоидов

Минералокортикоидов

Глюкозы

73

При ишемии миокарда содержание АТФ и креатинфосфата в клетке резко снижено в результате нарушения окислительного фосфорилирования. Одним из первых проявлений этого состояния является:

Нарушение мембранной проницаемости

Синтез сократительных белков

Незакисное окисление липидов

Нарушение функции рибосом

Нарушение $beta$ -окисления жирных кислот

75

У больного с миопатией наблюдается резкое снижение в мышцах миофибриллярных белков.Увеличение содержания каких компонентов в моче сопровождает это заболевание?

Креатина

Креатинина

Уробилина

Амилазы

Кетоновых тел

79

Возбуждение нервной системы сопровождается повышением содержания аммония в нервной ткани. Особую роль в устранении аммиака играет:

Глютаминовая кислота

Аспарагиновая кислота

Орнитиновый цикл

Аргинин

Цитруллин

82

У больного с карциномной опухолью наблюдается авитаминоз PP, в крови резко повышена концентрация серотонина. Что является причиной такого состояния?

Триптофан преимущественно превращается в серотонин

Нарушено использование серотонина в организме

Наблюдается алиментарная недостаточность вит. РР

Наблюдается повышенное использование вит. РР

Серотонин способствует уменьшению вит. РР в организме

87

У больных в терминальной стадии сахарного диабета наблюдается интенсивный распад белков и последующий метаболизм образующихся свободных аминокислот. Катаболизм какой из перечисленных аминокислот внесет вклад в развитие гипергликемии и кетонемии одновременно?

Тирозина

Лейцина

Гистидина

Метионина

Пролина

96

Пусковым сигналом для процессов мышечного сокращения является рост концентрации ионов кальция в саркоплазме. Какой из перечисленных факторов необходим для расслабления мышцы?

АТФ

Восстановленный НАДФ

Ионы натрия

Ионы калия

Фосфат ионы

97

Химическое соединение 2,4-динитрофенол разобщает окисление и фосфорилирование в митохондриях. Окисление субстратов при этом продолжается, но синтез молекул АТФ невозможен. В чем заключается механизм разобщающего действия 2,4-динитрофенола в соответствии с хемиосмотической теорией Митчелла?

В аномальном транспорте протонов через мембрану

В активации фермента АТФ-азы

В ингибировании фермента цитохромоксидазы

В стимуляции гидролиза образовавшегося АТФ

В переносе субстратов за пределы митохондрии

99

Сульфаниламидные препараты напоминают по структуре парааминобензойную кислоту. В чем состоит молекулярная основа их фармакологического эффекта?

В нарушении синтеза витамина

В связывании с ДНК

В ингибированиии гликолиза

В активации липолиза

В разрушении клеточной мембраны

При трупном окоченении возникает ригидность мышц, связанная с нехваткой энергии в форме АТФ. Какой этап элементарных актов мышечного сокращения блокирован при трупном окоченении?

Отсоединение головки миозина от актина

Присоединение головки миозина к актину

Присоединение кальция к тропонину

Гидролиз АТФ в активном центре миозина

Отсоединение тропонина от актина

103

При недостаточности тироксина лечебное действие может оказать внутривенное введение экстракта из гомогената щитовидной железы. При недостаточности инсулина аналогичный эффект не может быть достигнут введением экстракта из гомогената поджелудочной железы. Какое из перечисленных веществ инактивирует инсулин в экстракте?

Трипсин

Глюкагон

Липаза

Бикарбонат натрия

Холевая кислота

115

Похідні птерину – аміноптерин і метатрексат – є конкурентними інгібіторами дігідрофолатредуктази, внаслідок чого вони пригнічують регенерацію тетрагідрофолієвої кислоти з дигідрофолату. Ці лікарські засоби призводять до гальмування міжмолекулярного транспорту одновуглецевих груп. Біосинтез якого нуклеотиду при цьому пригнічується?

дТМФ

ІМФ

УМФ

ОМФ

АМФ

116

Токсичність аміаку, особливо небезпечного для головного мозку, пов’язують із його здатністю порушувати функціонування циклу трикарбонових кислот у мітохондріях нейронів головного мозку внаслідок виведення з циклу:

Альфа-кетоглутарату

Цитрату

Малату

Сукцинату

Фумарату

117

ГАМК (4-аміномасляна кислота), яка належить до гальмівних медіаторів ЦНС, є продуктом декарбоксилювання глутамінової кислоти. Призначення якого вітаміну є доцільним при судомних станах, пов’язаних із зниженням утворення ГАМК?

В6

В9

В1

В5

В2

122

На прийом до терапевта прийшов чоловік 37 років зі скаргами на періодичні інтенсивні больові приступи у суглобах великого пальця стопи та їх припухлість. При аналізі сечі встановлено її різко кислий характер і рожеве забарвлення. З наявністю яких речовин можуть бути пов’язані такі зміни сечі?

Солі сечової кислоти

Хлориди

Амонієві солі

Фосфат кальцію

Сульфат магнію

127

У 16-річного хлопця, що страждає на епілепсію, останнім часом стало спостерігатися погіршення стану; рівень (-глутамілтрансферази у крові становив 82 Од/л. Батьки пов’язують зміни стану здоров’я з можливим вживанням алкоголю. Які дослідження можуть допомогти підтвердити або виключити вживання алкоголю?

Визначення уратів і макроцитоз

Визначення активності лужної фосфатази

Визначення активності АЛТ

Визначення активності КФК

Визначення активності ЛДГ

128

До приймального відділення надійшов 40-річний чоловік із скаргами на інтенсивний загрудинний біль. Поставлено попередній діагноз інфаркт міокарду. Визначення якого білка у сечі може підтвердити діагноз.

Міоглобін

Гемоглобін

Церулоплазмін

Альбумін

Гаптоглобін

130

До речовин, яким притаманні численні біологічні ефекти у різних тканинах, належать простагландини. Які речовини є попередниками простагландинів?

Полієнові жирні кислоти фосфоліпідів мембран

Глікопротеїни плазматичних мембран

Насичені неетерифіковані жирні кислоти

Неетерифікований холестерин

(-глобуліни сироватки крові

131

На стаціонарному лікуванні знаходиться жінка 56 років з діагнозом хронічна серцево-судинна недостатність, гіпертонічна хвороба. Однією з клінічних ознак є набряки. Який механізм може полягати в основі розвитку “серцевих” набряків?

Посилення утворення альдостерону

Підсилення секреції предсердного натрійуретичного гормону

Підсилення секреції антидіуретичного гормону

Підсилена секреція глюкокортикоїдів

Підсилення утворення простагландинів

132

Жінці 40 років було поставлено діагноз інсулінома. Яка з наведених ознак не є характерною для даного захворювання?

Зниження рівня С-пептиду

Зниження рівня глюкози натще 2,5 ммоль/л

Підвищення рівня інсуліну

Підвищення толерантності до глюкози

Розвиток гіпоглікемічної коми

133

До хірургічного відділення звернулася жінка 43 років зі скаргами на появу вузлоподібного утворення у молочній залозі, яке вона виявила при самодослідженні. Було поставлено діагноз “рак молочної залози” і призначено гормональну терапію. Визначення якого типу рецепторів є необхідним для проведення ефективної гормонотерапії?

Рецепторів прогестерону

Рецепторів андрогенів

Рецепторів естрогенів

Рецепторів глюкокортикоїдів

Рецепторів мінералокортикоїдів

134

Дитині 7 років з діагнозом гіпофізарний нанізм проведено лікування соматотропіном (СТГ). Як впливає передозування гормону на стан вуглеводного обміну?

Активація глікогенолізу

Активація глюконеогенезу

Активація синтезу глікогену

Активація анаеробного гліколізу

Активація пентозофосфатного шунта

135

При дуоденальному зондуванні у пацієнта 38 років з діагнозом гострий дуоденіт виявлено зміни секреції бікарбонатів. З порушенням продукції якої біологічно активної речовини можуть бути пов’язані ці зміни?

Секретин

Гістамін

Серотонін

Холецистокінін

Простагландини

136

Пацієнт 44 років скаржиться на слабкість, швидку втомлюваність. Артеріальний тиск становить 80/50 мм.рт.ст. У сироватці крові концентрація Na – 110 ммоль/л, К – 5,9 ммоль/л, вміст глюкози 2,8 ммоль/л. Недостатність продукції якого гормону може викликати такі симптоми?

Альдостерону

Вазопресину

Адреналіну

Окситоцину

Серотоніну

137

Хворий 45 скаржиться на невгамовну спрагу, споживання великої кількості рідини (до 5 л), виділення значної кількості сечі (до 6 л на добу). Концентрація глюкози крові становить 4,4 ммоль/л, рівень кетонових тіл не підвищений. Сеча незабарвлена, питома вага 1,002; цукор у сечі не визначається. Дефіцит якого гормону може призводити до таких змін?

Вазопресину

Альдостерону

Інсуліну

Глюкагону

АКТГ

138

Інсулін, впливаючи на обмін вуглеводів, стимулює транспорт глюкози з екстрацелюлярного простору через плазматичні мембрани всередину клітин. Для яких клітин характерним є цей ефект?

Міоцити, адіпоцити

Гепатоцити

Нейрони

Клітини нирок

Лімфоцити

140

При феохромоцитомі (пухлині мозкової речовини наднирників) підвищується синтез адреналіну. Які з перелічених змін при цьому спостерігаються?

Гіперглікемія

Важка гіпоглікемія

Нормальний вміст глюкози

Гіпоглікемія та кетоз

Холестеринемія

141

Адреналін посилює гліколіз в м‘язах і гальмує його в печінці. Різниця ізоензимних форм якого ферменту забезпечує цю особливість регуляції.

Фосфофруктокінази ІІ

Фруктозо-1,6-біфосфатази

Піруваткінази

Гексокінази

Єнолази

142

Передозування вітаміну D у дитини привело до появи ряду клінічних симптомів (поліурії, рвоті, адинамії). Підвищення в крові рівня якого мінерального елементу (макроелементу) може підтвердити клінічний діагноз

Кальцій

Калій

Магній

Залізо

Мідь

143

Використання фармакологічних препаратів адреналіна (адреналіна гідроксилази) в терапевтичних дозах приводить до підвищення рівня глюкози (гіперглікемія), що може супроводжуватися підвищенням рівня в крові

Піровиноградної кислоти

Сечовини

Сечової кислоти

Креатиніну

Індикану

144

Хвороба Вільсона-Коновалова (гепатоцеребральна дегенерація) супроводжується зниженням концентрації вільної міді в сироватці крові, а також рівня

Церулоплазміну

Трансферину

Альбуміну

С-реактивного білка

Фібриногену

145

Хвора 46 років довгий час страждає прогресуючою м’язовою дистрофією (Дюшена). Зміни рівня якого ферменту крові є діагностичним тестом в даному випадку

Креатинфосфокінази

Лактатдегідрогенази

Піруватдегідрогенази

Глутаматдегідрогенази

Аденілаткінази

157

Як відомо, мобілізація глікогена в м’язах відрізняється рядом особливостей. Що з переліченого є загальним для мобілізації глікогену як у м’язах, так і у печінці?

Активація кінази фосфорилази шляхом фосфорилювання

Активація кінази фосфорилази іонами кальцію

Аллостерична активація фосфорилази АМФ-атом

Відсутність рецепторів глюкагону

Відсутність глюкозо-6-фосфатази

161

Недостатня продукція мінералокортикоїдів (Адісонова хвороба, бронзова хвороба) супроводжується м’язевою слабкістю, яка пояснюється виділенням з сечею підвищенної кількості йонів:

Na+

K+

H+

Ca2+

Mg2+

162

Який широковідомий “старий” препарат виявився інгибітором фермента, що синтезує простагландини з арахідонової кислоти і таким чином проявляє антизапальну дію?

Аспірин

Пеніцилін

Сульфаніламіди

Новокаїн

Морфін

163

Одна з вищих жирних кислот є попередником при синтезі таких важливих речовин, як простагландини, лейкотрієни та тромбоксани. Яка це жирна кислота?

Арахідонова

Лінолева

Олеїнова

Стеаринова

Пальміто-олеїнова

164

Які з наведених гормонів є похідними холестерину, тобто, мають стероїдну природу?

Кори наднирників, статеві

Тропні гормони гіпофіза

Вазопресин та окситоцин

Тиреоїдні

Глюкагон та інсулін

168

При гідролізі яких біополімерів утворюються (-L-амінокислоти

Білків

Нуклеїнових кислот

Глікогена

Крохмалю

Гіалуронової кислоти

170

Серед наведеного переліку речовин, що утворюються при повному гідролізі біополімерів є одна, яка міститься лише в ДНК:

Тимін (5-метилурацил)

Рибоза

Урацил

Гліцин

Глюкозамін

173

Через деякий час після інтенсивного фізичного тренування у спортсмена активується глюконеогенез, основним субстратом якого є:

Лактат

Аспарагінова кислота

Глутамінова кислота

Альфа-кетоглутарат

Серин

175

Через деякий час після інтенсивного фізичного тренування у спортсмена активується глюконеогенез, основним субстратом якого є:

Лактат

Аспарагінова кислота

Глутамінова кислота

Альфа-кетоглутарат

Серин

179

У травматологію доставлено чоловіка з роздавлюванням м'язової тканини. Який біохімічний показник сироватки крові буде збільшений?

Креатинін

Глюкоза

Мінеральні солі.

Сечова кислота

Загальні ліпіди

182

Хворому з діагнозом атеросклероз судин призначений препарат «Лінетол», що містить незамінні жирні кислоти. Яка з перерахованих нижче кислот обов’язково входить до складу препарату?

лінолева

пальмітинова

стеаринова

олеїнова

кротонова

183

У травматологію доставлено чоловіка з роздавлюванням м'язової тканини. Який біохімічний показник сироватки крові буде збільшений?

Креатинін

Глюкоза

Мінеральні солі.

Сечова кислота

Загальні ліпіди

189

У хворих на цукровий діабет гіперглікемія часто супроводжується глюкозурією і поліурією. Вкажіть, який процес лежить в основі поліурії при цукровому діабеті.

Осмос

Дифузія

Активний транспорт

Полегшена дифузія

Симпорт

191

У чоловіка 30 років знижена вага, має місце загальна слабкість, висока теплопродукція. Був встановлений діагноз хвороба Люфта, яка обумовлена порушенням мембрани мітохондрій. Активність якого процесу знижується у пацієнта у першу чергу?

Тканинне дихання

Гідроліз харчових білків

Синтез стероїдних гормонів

Субстратне фосфорилювання

Синтез ДНК

193

Лімфоцити інфікованого вірусом організму продукують інтерферони. Вкажіть, до якого типу речовин відносяться інтерферони.

Білки

Ліпіди

Стероїди

Вуглеводи

Органічні спирти

197

У юнака 23 років діагностовано ВІЛ-інфекцію за допомогою полімеразної ланцюгової реакції. Укажіть, що є основним в цієї реакції.

ампліфікація генів

транскрипція

генетична рекомбінація

генна мутація

хромосомна мутація

198

Для уточнення діагнозу лікар запропонував здійснити ДНК-діагностику. Відомо, що при цьому використовуються синтетичні праймери, до складу яких входять

рибонуклеотиди

дезоксірибонуклеотиди

амінокислоти

пуринові нуклеотиди

піримідинові нуклеотиди

199

Для лікування урогенітальних інфекцій використовують хінолони - інгібітори ферменту ДНК-гірази. Укажіть, який процес порушується під дією хінолонів у першу чергу.

реплікація

репарація

ампліфікація генів

рекомбінація генів

зворотна транскрипція

202

До відділення реанімації поступив чоловік у коматозному стані. Різко виражені ознаки енцефалопатії. При аналізі крові встановлено гіперамоніемію. Вкажіть, порушення якого процесу в мозку є причиною енцефалопатії.

Циклу трикарбонових кислот

Синтезу кетонових тіл

Окислювального декарбоксилювання ПВК

Анаеробного розпаду глюкози

Окислення кетонових тіл

204

У дитини 6 років нецукровий діабет внаслідок порушення рецепції антидіуретичного гормону. Вкажіть, утворення якої речовини в клітинах нефронів знижено у дитини.

цАМФ

реніну

ангіотензину

25(ОН)2 Д3

Н2О

205

Концентрація якого вторинного посередника збільшуеться в епітеліальних клітинах кишкового тракту під дією холерного токсину, якщо відомо, що цей токсин зв’язується із Gs-білком і визиває тим самим довготривалу дію аденілатциклази?

цАМФ

цГМФ

АМФ

ДАГ

Са-кальмодулін

210

Жінці 47 років, яка знаходиться у психіатричному відділенні, призначений лікувальний препарат, що є інгібітором моноамінооксидази. Яке перетворення гальмує цей препарат?

Амін > імін + NH3

Амінокислота > амін + СО2

Амінокислота > ?-кетокислота + NH3

Глутамат + NH3 > глутамін

Глутамін > глутамат + NH3

222

У больного с диагнозом «злокачественный карциноид» резко повышено содержание серотонина в крови. Выберите аминокислоту, из которой может образоваться данный биогенный амин.

5-окситриптофан

Аланин

Лейцин

Треонин

Метионин

228

В эксперименте было показано, что облученные ультрафиолетом клетки кожи больных пигментной ксеродермой медленнее восстанавливают нативную структуру ДНК, чем клетки нормальных людей из-за дефекта фермента репарации. Выберите фермент этого процесса.

Эндонуклеаза

РНК-лигаза

Праймаза

ДНК-полимераза Ш

ДНК-гираза

229

Во время эпидемии гриппа в детском саду для профилактики детям интраназально вводили интерферон, который в клетках индуцирует синтез фермента, фосфорилирующего и модифицирующего фактор инициации трансляции. Определите, какой это должен быть фермент?

Протеинкиназа

Фосфорилаза

Креатинкиназа

Киназа фосфорилазы

Гексокиназа

230

Аномальный гемоглобин М появился в результате замены в ?-цепи валина в 67 положении на глутаминовую кислоту. Какого типа мутация произошла в ДНК?

Миссенс-мутация

Делеция одного нуклеотида

Вставка одного нуклеотида

Делеция трех нуклеотидов

Вставка трех нуклеотидов

233

При подготовке к операции пациенту ошибочно дали по- вышенную дозу препаратов барбитуровой кислоты. Ката- болизм какого вещества нарушится при этом?

Изоцитрата

Аланина

Аскорбиновой кислоты

Бутирил-Ко А

Янтарной кислоты

235

Девушка 17 лет обратилась к врачу с жалобами на резкую мышечную слабость, головокружение, усиление пигментации кожи, потерю веса, сухость кожи, повышен- ный диурез. При обследовании установили сниженное артериальное давление, концентрация глюкозы крови 3,0, повышенное выделение натрия с мочой. Назначение како- го препарата может улучшить состояние больной?

Альдостерона

Инсулина

Глюкагона

Тироксина

Питуитрина (вытяжка из задней долт гтпофиза)

236

У больного туберкулезом легких появились симптомы: выраженная сухость кожных покровов, гипогликемия, снижение кровяного давления, пигментация кожи. Какая причина вызвала эти осложнения?

Гипофункция коры надпочечников

Гиперфункция поджелудочной железы

Гипотиреоз

Гипофункция задней доли гипофиза

Гиперфункция АКТГ

237

Скорая помощь доставила в клинику больную, потерявшую сознание на улице. При биохимическом анализе крови выявлено: концентрация кетоновых тел 6,8 ммоль/л, концентрация мочевины 7,5 ммоль/л, увеличена концентрация С-пептида, содержание кальция 2,2 ммоль/л, глюкоза крови 2,5 ммоль/л. Что привело к потере сознания пациентки?

Гипогликемия

Нарушение обезвреживания аммиака

Гипокальциемия

Ацетонемия

Гипертиреоидизм

244

При дослідженнях на культурі клітин печінки тварини було встановлено, що введення адреналіну фізіологічної концентрації не збільшує в цитоплазматичній фракції концентрації цАМФ. Назвіть можливу причину виявленого стану.

Пригнічення синтезу аденілатциклази.

Збільшення кількості ?-адренорецепторів на цитоплазмалемі.

Збільшення концентрації АТФ в цитозолі.

Зниження рН цитозолю до 5,0.

Активація цАМФ-залежних протеїнкіназ в цитоплазмі.

245

Серцеві глікозиди - стимулятори серцевих скорочень гальмують Na+, K+-АТФ-азу сарколеми. Вкажіть механізм дії цих препаратів.

Конкурують з іонами К+ за місця зв’язування в структурі АТФ-ази.

Конкурують з іонами Na+ за місця зв’язування .

Конкурують з іонами Mg2+ за активний центр АТФ-ази.

Конкурують з інсуліном за зв’язування з рецепторм на субодиниці Na+, K+-АТФ-ази.

Конкурують з глюкозою за зв’язування з іонами Na+.

246

Гіпертиреоз у хворого супроводжується порушеннями в енергообміні тканин. Вкажіть причину цих порушень.

Тиреоїдні гормони в надлишку виконують роль роз’єднувача окислення і фосфорилювання.

Тиреоїдні гормони посилюють всмоктування іонів Са2+ в тонкій кишці.

Тиреоїдні гормони гальмують піридинзалежні дегідрогенази.

Тиреоїдні гормони активують тканинний ліполіз.

Дихальний контроль у хворих базедовою хворобою постійно дорівнює нулю.

256

Хворому, який страждає безсонням, призначили снодійне – похідне барбітурової кислоти. Назвіть фермент мітохондрій, який буде інгібіруватися даним препаратом через 30 хвилин після прийому.

НАДН-дегідрогеназа.

Цитохромоксидаза.

Сукцинатдегідрогеназа.

Ізоцитратдегідрогеназа.

Альфа-кетоглутаратдегідрогеназа.

257

Хворому на туберкульоз призначено антибіотик олігоміцин. Назвіть процес, який інгібірує цей препарат при розмноженні туберкульозної палички.

Окислювальне фосфорилювання.

Реплікація.

Транскрипція.

Трансляція.

Трансамінування.

258

Хворий знаходиться у стані гіпоглікемічної коми. Укажіть передозування якого гормону може привести до такої ситуації.

Інсулін.

Прогестерон.

Кортизол.

Соматотропін.

Кортікотропін.

259

У вагітної з терміном вагітності 10 тижнів установлена загроза викидня. Оберіть гормон, який призначають у такому випадку, щоб урятувати вагітність.

Прогестерон.

Тестостерон.

Кортикостерон.

Окситоцин.

Вазопресин.

261

Назвіть метаболіт біосинтезу білка, в складі якого закладена інформація про послідовність амінокислотних залишків в білку, що синтезується.

Матрична РНК.

Рибосомальна РНК.

Аміноацил-т-РНК.

Білкові фактори ініціації.

Пептідилтрансфераза.

263

Еукаріотичні клітини в своєму біологічному циклі використовують один із процесів обміну нуклеїнових кислот тільки одноразово. Назвіть його.

Реплікація.

Транскрипція.

Трансляція.

Оксидоредукція.

Трансамінування.

267

У хворого з черепномозковою травмою спостерігаються епілептиформні судомні напади, що регулярно повторюються. Утворення якого біогенного аміну порушено при цьому стані.

ГАМК.

Гістамін.

Адреналін.

Серотонін.

Дофамін.

271

У хворого явна прогресуюча м’язова дистрофія. Назвіть показник обміну азоту сечі, характерний для такого стану.

Креатин.

Амонійні солі.

Креатинин.

Сечова кислота.

Сечовина.

272

У дитини 9 років постійне почуття потреби пити, явна поліурія, питома густина сечі різко знижена. Виберіть патологію, яка супроводжується описаними клінічними ознаками.

Нецукровий діабет.

Цукровий діабет.

Гломерулонефрит.

Пієлонефрит.

Вірусний гепатит.

273

У хворого спостерігається атонія м’язів. Назвіть фермент м’язової тканини, активність якого може бути знижена при такому стані.

Креатинфосфокіназа.

Амілаза.

Транскетолаза.

(-глутамінтрансфераза.

Каталаза.

279

Бойові отруйні речовини табун, зарин і зоман за хімічною природою є фосфорорганічними сполуками. Порушення якого процесу зумовлює їх токсичну дію?

Передачі нервових імпульсів

Дихальної функції крові

Тканинного дихання

Синтезу АТФ

Дезінтоксикаційної функції печінки

280

У дитини спостерігається затримка росту і розумового розвитку, з сечею виділяється велика кількість оротової кислоти. Ця спадкова хвороба розвиваєтья внаслідок порушення:

Синтезу піримідинових нуклеотидів

Розпаду піримідинових нуклеотидів

Синтезу пуринових нуклеотидів

Розпаду пуринових нуклеотидів

Перетворення рибонуклеотидів у дезоксирибонуклеотиди

281

У головному мозку аміак, що утворюється при дезамінуванні амінокислот і амінів, зв’язується з (-кетоглутаровою і глутаміновою кислотами. Тому токсична дія аміаку на ЦНС зумовлюється подавленням:

Циклу трикарбонових кислот

Орнітинового циклу сечовиноутворення

Пентозофосфатного циклу

Гліколізу

Глюконеогенезу

284

У

хлопчиків із спадковим синдромом Леша-Ніхана проявляються симптоми подагри і нервово-психічні зміни. Порушення якого метаболічного шляху зумовлює розвиток цих симптомів:

Синтезу пуринових нуклеотидів із вільних основ

Синтезу пуринових основ із амінокислот

Синтезу піримідинових основ із амінокислот

Розпаду пуринових нуклеотидів

Розпаду піримідинових нуклеотидів

288

Характерними симптомами гіперфункції кіркової речовини надниркових залоз є остеопороз та негативний баланс кальцію і фосфатів. Порушення синтезу і і підвищений розпад якої речовини призводить до цих симптомів:

Колагену

Паратгормону

Кальцитоніну

Кортикотропіну

Соматотропіну

293

У хворих на пігментну ксеродерму шкіра надзвичайно чутлива до сонячного світла, може розвиватись рак шкіри. Причиною є спадкова недостатність ферменту УФ-ендонуклеази. Внаслідок цього дефекту порушується процес:

Репарації ДНК

Реплікації ДНК

Транскрипції

Зворотної транскрипції

Трансляції

294

Трупне задубіння після смерті людини зумовлюється:

Відсутністю АТФ у міоцитах

Зменшенням концентрації Са 2+ у саркоплазмі

Денатурацією білків міофібрил

Гідролізом білків міофібрил

Утворенням дисульфідних зв’язків між актином і міозином

295

Порушення процесів мієлінізації нервових волокон призводить до неврологічних розладів і розумової відсталості. Такі симптоми характерні для спадкових і набутих порушень обміну:

Сфінголіпідів

Холестерину

Триацилгліцеролів (жирів)

Ліпопротеїнів

Колагену

296

Із нітратів, нітритів і нітрозосполук в організмі утворюється азотиста кислота, яка зумовлює окисне дезамінування азотистих основ нуклеотидів. Це може призвести до точкової мутації – заміни цитозину на:

Урацил

Тимін

Аденін

Гуанін

Гіпоксантин

299

Діарея і зневоднення організму при холері зумовлюється тим, що токсин холерного вібріона викликає постійний синтез у клітинах слизової кишечника:

цАМФ

цГМФ

АТФ

АДФ

Аденілатциклази

300

Кофеїн інгібує активність фосфодіестерази циклічних нуклеотидів. Як результат передача гормональних сигналів через аденілатциклазну систему на внутрішньоклітинні ефекторні системи:

Посилюється

Послаблюється

Блокується

Не змінюється

Функцію вторинного посередника, що забезпечує передачу зовнішніх сигналів до внутрішньоклітинних ефекторних систем виконують іони:

Кальцію

Магнію

Натрію

Калію

Заліза

302

Зниження синтезу АТФ при ішемії призводить до незворотних ушкоджень клітин головним чином внаслідок зростання вмісту у клітині:

Іонів кальцію

Іонів натрію

АМФ

Іонів калію

Води

306

У хворих з пухлиною нейрогіпофізу і порушеним синтезом та секрецією в азопресину розвивається :

Гіперосмолярне зневоднення

Гіпоосмолярне зневоднення

Ізоосмолярне зневоднення

Гіперосмолярна гіпергідратація

Гіпоосмолярна гіпергідратація

308

Антибіотик ріфоміцин, який використовується при лікуванні туберкульозу, впливає на певні біохімічні процеси.Назвіть їх.

Інгібує РНК – полімеразу на стадії ініціації

Інгібує ДНК – полімеразу на стадії ініціації

Інгібує ДНК – лігазу

Інгібує аміноацил –РНК – синтетази

Інгібує дію білкових факторів у синтезі білка

313

Назвіть структурні мономери молекули ДНК.

Мононуклеотиди

Нуклеозиди

Азотисті основи

Полінуклеотиди

Пептиди

315

У хворої суглоби збільшені , болючі.У крові пацієнтки підвищений рівень уратів.Як називається така патологія?

Подагра

Рахіт

Скорбут

Пелагра

Каріес

316

Назвіть кінцевий азотистий продукт білкового катаболізму у людини

Сечовина

Сечова кислота

Амонійні солі

Алантоїн

Глутамін

317

Назвіть гормони, що специфічно активують транскрипцію в ядерному хроматині

Тестостерон

Гідрокортизон

АКТГ

Адреналін

Тироксин

319

Назвіть речовину, яка є основним джерелом енергії для мозгової речовини.

Глюкоза

Фруктоза

Молочна кислота

Жирні кислоти

Глікоген

320

При гепатоцеребральній дистрофії (хвороба Вільсона)у крові знижується вміст церулонлозміну .Назвіть причини цих змін

Комплексоутворення амінокислот з міддю

Переамінування амінокислот

Глюконеогенез

Глутамін

Розпад тканинних білків

328

Назвіть біологічну активну речовину, що є похідним арахідонової кислоти

Простагландин Е

Тироксин

Норадреналін

Холін Е

Етаноламін

331

У хворого дистрофія скелетної мускулатури.При якому гіповітамінозі це спостерігається

Вітамін Е

Вітамін В1

Вітамін А

Вітамін Д

Вітамін С

332

У хворого болі у дрібних суглобах, суглоби збільшені.У сироватці крові підвищений вміст уратів.Обмін яких речовин порушується?

Пуринів

Амінокислот

Дисахаридів

Піримідинів

Гліцерину

333

Назвіть мінорну сполуку, що приймає участь в утворенні “КЕПу” в м.РНК

7 – метилгуанозин

1 – метиладенозин

5 – ортоуридин

7 – метиладенозин

Метилцитозин

336

Підвищена активність ЛДГ є характерною для хвороб серця , печінки , нирок.Яке додадкове біохімічне дослідження потрібно провести ?

Визначення ізоферментів ЛДГ

Визначення концентрації ацетових тіл

Визначення цукру крові

Визначення концентрації холестерину

Визначення активності трансаміназ

344

Назвіть патологічні складові частини сечі за цукрового діабету:

Цукор, ацетон, ацетооцтова кислота; (-гідроксимасляна кислота

Феніл ПВК; ацетон; глюкоза

Цукор; кров; білірубін

Білок; кров; жовчні пігменти

Жовчні пігменти; індикан; гомогентизинова кислота.

345

Дефект якої ферментної системи спостерігається за алкаптонурії

Оксидази гомогентизинової кислоти

Фенілаланін 4-гідроксилази

Декарбоксилазної транспортної системи

Алкаптонурази

Транскетолази.

346

Який гормон підсилює всмоктування натрію в ниркових канальцях

Альдостерон.

Інсулін

Фоликулін

Глюкагон

Вазопресин.

357

Взаємодія т-РНК з амінокислотами з утворенням аміноацил-т-РНК потребує

АТФ.

НАД

ФАД

АМФ

Вітамін В1.

358

Амінокислота в ході синтезу т-РНК приєднується .

До 3/-кінця т-РНК.

До антикодону

До кодону

До 5/-кінця т-РНК

До 3/-кінця м-РНК

360

Реплікація однієї молекули ДНК у еукаріот відбувається .

З декількох реплікаційних вилок.

З однієї реплікаційної вилки

З декількох тисяч реплікаційних вилок

З декількох сот реплікаційних вилок

З декількох десятків реплікаційних вилок

361

Білки мембран мітохондрій кодуються переважно в

Мітохондріальній ДНК.

Ядерній ДНК

Плазмидній ДНК

Цитоплазматичній ДНК

Мембранній ДНК

362

Значущі, несучі структурну інформацію ділянки ДНК, називаються .

Екзони.

Інтрони

Гістони

Оперони

Кодони

363

Крок спіралі ДНК складає

3,4 нм.

5,4 нм

1,8 нм

4,3 нм

1,2 нм.

364

Реплікуція ДНК протікає по механізму

Напівконсервативному.

Консервативному

Депресивному

Репресивному

Реплікативному

365

Синтез праймера - фрагмента РНК - відбувається на стадії

Ініціації.

Елонгації

Термінації

Реплікації

Трансляції

372

У хворого гіперфункція щитовидної залози. Як це вплине на тканинне дихання та окисне фосфорилювання?.

Спостерігається роз’єднання дихання і фосфорилювання, що призводить до гіпертермії та дефіциту АТФ у тканинах.

Підвищується інтенсивність синтеза АТФ в тканинах.

Гіперфункція щитовидної залози суттєво не впливає на процеси тканинного дихання та окисного фосфорилювання.

Надмірна кількість тиреоїдних гормонів гальмує окисне фосфорилювання, що призводить до зменшення кількості АТФ через дифіцит неорганічного фосфату.

Спостерігається гальмування обох процесів.

376

У хворого постійно спостерігається значна поліурія. Патологічних компонентів у сечі не виявлено.Про що це може свідчити?

Причиною поліурії може бути недостатній синтез вазопресину.

Поліурія може бути викликана надмірним синтезом вазопресину.

Причиною поліурії є недостатній синтез окситоцину.

Поліурія може бути викликана інтенсивним синтезом окситоцину.

Поліурія є безпосереднім результатом порушення функції печінки та нирок.

382

У хворого виявлено підвищення активності ЛДТ1,2, АсАТ, креатинфосфокінази. В якому органі (органах) ймовірний розвиток патологічного процесу?

У серцевому м’язі (початкова стадія інфаркта міокарда).

У скелетних м’язах (дистрофія, атрофія).

У нирках та наднирниках.

У сполучній тканині.

У печінці та нирках.

384

Людина знаходиться в стані стресу. Чи це відіб’ється на функціонуванні ендокринної системи?

В стресовій ситуації в крові підвищується вміст адреналіну, АКТГ, глюкокортикоїдів.

В стресовій ситуації підвищується активність щитовидної та паращитовидної залоз.

В стресовій ситуації пригнічується функція наднирників.

В стресовому стані спостерігається підвищення функції підшлункової залози та пригнічення функції статевих залоз.

У стресовому стані в крові підвищується вміст інсуліну, кальцитоніну та глюкагону, при паралельному зниженні концентрації кортикостероїдів та катехоламінів.

396

В якій формі переноситься аміак із м’язів до печінки?

У вигляді аланіну.

У вигляді аспарагіну.

У вигляді сечовини.

У вигляді аргініну.

У вигляді амонійних солей.