Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
офтальмологія задачі.doc
Скачиваний:
46
Добавлен:
15.02.2016
Размер:
150.02 Кб
Скачать

14. Хв 69р, біль в оці, нудота, вот 50мм рт.

1) Вікова катаракта, зріла катаракта. Закритокутова глаукома, первинна стадія.

2) огляд у прохідному світлі, біомікроскопія, бокове освітлення, візометрія.

3) Тауфон, офтанкатахром, квінокс, вітамінні краплі, ІОЛ, факоемульсифікація. Симпатоміметики(2% пілокарпін), В-блокатори(темолол 0,5%), інгібітори карбоангідрази(діакарб по 0,5 г 4 р/д), сечовина, маніт, якщо нема ефекту – гангліоблокатори, через 24 год – оперативне(фістулізуючі операції, синусотрабекулектомія, глибока склеректомія, цклокріотерапія).

4) помутніння кришталика ,сліпота.

15.У хл 5р праве більше на 3мм, крайова екскавація.

1) Природжена глаукома,

закритокутова ,початкова на лівому, розвинена на правому. 2) провокаційні тести, тонометрія, гоніоскопія(блокада кута передньої камери прекорнеальною частиною райдужки), визначення полів зору, кольоровідчуття, біомікроскопія, огляд очного дна. 3) Тільки хірургічне. Гоніотомія(усунення тканини, звільнення трабекулярної зони), в поєднанні з гоніопунктурою(створення фістули для субконюнктивальної фільтрації), траекулотомія, трабекулектомія, при гідрофтальмі – циклодіатермокоагуляція або циклокріоаплікація склери(руйнування війкового тіла), інстиляція вітамінів, ангіопротекторів, біостимуляторів. 4) глаукоматозна екскавація, атрофія зорового нерва, сліпота.

16. У 4-річної відхилення правого ока в бік носа.

1) Збіжна співдружна косоокість, акомодаційна, природжена.

2) Тест із кольоровим приладом, смугастими скельцями Баголіні, тест із закриванням одного ока, величина кута косоокості за методом Гіршберга.

3) закапування циклоплегіка(атропіну), скельця на 4 дптр, пеналізація або оклюзія, Дозовані рухи очей, заняття на мускултренері, електростимуляція прямих мязів ока, для усунення двоїння призматичні окуляри, оклюзія хворого ока.

4) амбліопія, зникнення бінокулярного зору.

17. У дит 5,5р перемінно косять обидва ока, 5 точок.

1) Альтернуюча або навперемінна косоокість.

2) Тест із кольоровим приладом, смугастими скельцями Баголіні, тест із закриванням одного ока, величина кута косоокості за методом Гіршберга.

3) закапування циклоплегіка(атропіну), скельця на 4 дптр, пеналізація або оклюзія, Дозовані рухи очей, заняття на мускултренері, електростимуляція прямих мязів ока, для усунення двоїння призматичні окуляри, оклюзія хворого ока.

4) амбліопія, зникнення бінокулярного зору.

18. Хв 65, диплопія, запаморочення. 1) Паралітична косоокість. 2) Тест із кольоровим приладом, смугастими скельцями Баголіні, тест із закриванням одного ока, величина кута косоокості за методом Гіршберга.

3) Дозовані рухи очей, заняття на мускултренері, електростимуляція прямих мязів ока, для усунення двоїння призматичні окуляри, оклюзія хворого ока. Стійкі паралічі – оперативно(через 6-12міс після стабілізації), сухожилково-мязові трансплантанти, рецесія, пролонгація, часткова тенотомія.

4) зникнення бінокулярного зору.

19. Хл 12р, Капсула патрона.

1) проникаюче поранення очного яблука. 2) рентгенографія за Рогеллі, КТ, УЗД, біомікроскопія ретробульбарна діафоноскопія?? 3) Перша доп – дезінфікуючі краплі, стерильна повязка, транспортування в стаціонар. Невідкладна – протиправцева сир, Хірургічна обробка (видалення сторонніх тіл), антибіотики, безперервні шви. 4) травматична катаракта, іридоцикліт, ендофтальміт, панофтальміт, флегмона орбіти, металоз, сидероз, халькоз.