- •5. Алгоритм действий по спасению жизни и сохранению здоровья пострадавшего должен быть следующим:
- •6. Оказывающий помощь должен знать:
- •7. Оказывающий помощь должен уметь:
- •8. Осмотр пострадавшего осуществляется для определения его состояния, наличия и расположения возможных повреждений.
- •15. Непрямой массаж сердца
- •17. Симптомы, течение обморока
- •18. Этиология, патогенез обморока.
- •20. Первая помощь
- •22. Кровотечение может быть наружное и внутреннее
- •24. Общие симптомы кровотечения
- •26. Давящая повязка
- •27. Окончательные способы остановки кровотечения
- •29. Способы временной остановки кровотечения
- •31. Основной способ временной остановки кровотеч- наложения жгута
- •33. Оказание помощи при носовом кровотечения
- •34. Неотложная помощь при внутренних кровотеч
- •35. Определения и виды вывиха
- •36. Клинические проявления при вывихах
- •37.Неотложная помощь при вывихе
- •38. Виды травматического перелома
- •39. Признаки перелома
- •40. Что такое иммобилизация и когда его применяют
- •41. Что такое транспортная иммобилизация
- •42. Виды шын и их характеристика
- •43.Требования к транспортной иммобилизации
- •44. Первая помощь при переломе
- •45. Общие правила иммобилизации при переломах
- •49. Правила наложения шин при переломах
- •50. Транспортная иммобилизация и средства ее осуществления
36. Клинические проявления при вывихах
В клинической практике наиболее часто встречаются вывихи бедра, причем врожденные, вывихи плеча, большей частью привычные, подвывих головки лучевой кости у детей при внезапном потягивании руки ребенка ведущим его взрослым человеком (вывих Шассенъяка).
Симптомывывиха включают боль, отек, деформацию сустава и неспособность к движению. Диагноз подтверждается рентгенологически. Лечение обычно состоит из как можно более скорого закрытого вправления; это требует седации и анальгезии, а иногда и общей анестезии. Состояние сосудов и нервов оценивают до и после вправления. Если закрытое вправление не удалось, показано открытое хирургическое лечение.
37.Неотложная помощь при вывихе
Как и при переломе, главная задача первой помощи - обездвижитьповрежденный сустав не меняя его положения. И ни в коем случае не пытаться вправить вывих самостоятельно! Следует дать пострадавшему анальгин или другое обезболивающее и приложить холод к суставу. Дождаться скорой.
Если нет возможности вызвать скорую - необходимо сделать шину и повязку также как и при переломе и отвезти пострадавшего в травмпункт. При вывихе бедра прибинтуйте поврежденную конечность к здоровой не меняя ее положения. Транспортировать пострадавшего необходимо в положении лежа на жесткой поверхности.
В травмпункте вывих обезболят, сделают рентген и вправят сустав.
38. Виды травматического перелома
Классификация
Травматические переломы возникают от сгибания, сдвига, скручивания, сжатия и вследствие отрыва и подразделяются следующим образом.
I. Закрытые и открытые переломы:
1) закрытый – перелом без нарушения целости кожных покровов;
2) открытый – перелом с образованием раны, простирающейся до костных отломков. Открытые переломы требуют экстренного хирургического вмешательства из-за высокого риска инфицирования.
Ранняя хирургическая обработка снижает вероятность инфекционных осложнений.
При оказании первой помощи на область перелома накладывают стерильную повязку и шину.
II. Внутрисуставные и внесуставные:
1) внутрисуставные;
2) внесуставные:
а) эпифизарные;
б) метафизарные;
в) диафизарные (в верхней, средней и нижней трети диафиза).
III. Типы переломов:
1) простой – с образованием двух костных фрагментов;
2) оскольчатый – с образованием трех и более костных фрагментов;
3) множественный – перелом одной кости в двух или более местах.
IV. По линии излома кости различают переломы поперечные, косые, винтообразные, продольные и оскольчатые.
V. В зависимости от характера травмирующей силы и тракции мышц отломки могут смещаться по отношению друг к другу по ширине, по длине, под углом или по оси, ротационно или по периферии.
VI. Переломы у детей имеют свои особенности и могут быть:
1) поднадкостничными по типу «зеленой ветки» – отломки кости удерживаются хорошо развитой, эластичной надкостницей;
2) по линии зоны роста – происходит травматическое разъединение кости в области эпифиза (так называемые эпифизеолизы).