- •1. Автономность клетки от истинной внутренней среды
- •2 Основных функции мембраны.
- •1. Рецепторная функция.
- •2. Транспорт веществ через мембрану.
- •2. Система гуанилатциклаза - цГмф
- •3. Система фосфолипаза-с - инозитол-трифосфат.
- •3.Значительной активацией калий-натриевого насоса(увеличение скорости оборота), которая обеспечивает удаление избытка натрия в клетке,возникшего в фазу деполяризации.
- •1. Закон силы раздражения:
- •2. Закон длительности раздражения:
- •3. Закон градиента силы:
- •4. Закон "всё или ничего":
- •1. Рецепция;
- •1) Афферентные проводники (дендриты);2) эфферентные проводники (аксон).
- •Лекция 1.7: "Физиология мышечной системы"
- •Лекция 2.1. "Регуляция жизнедеятельности организма. Регуляция физиологических функций"
- •2.4."Физиология вегетативной нервной системы"
- •6.Отличия в строении и функционировании отделов внс:
- •Классификация биологически активных веществ (бав):
- •Местная регуляция (1 уровень регуляции)
- •3. Межорганный (межсистемный) уровень регуляции
- •1. Истинные гормоны.
- •2. Парагормоны.
- •1. Водорастворимые
- •Лекция 2.6. "Частная эндокринология" Физиология гипоталамо-гипофизарной системы
- •Гипофиз
- •1) Минералокортикоиды 2) глюкокортикоиды 3) половые гормоны
- •3.1.Общие свойства крови
- •3.2.Лейкоциты
- •Клинико-физиологическая оценка содержания лейкоцитов
- •Анализ Лейкоцитарной формулы:
- •3.2.Лекция "Свойства эритроцитов. Гемоглобин"
- •Эритрон
- •Эритрокинетика
- •Клинико-физиологическая оценка эритроцитов
- •Гемоглобин
- •Соединения гемоглобина:
- •Свойства эритроцитов
- •Факторы, вызывающие гемолиз:
- •Скорость оседания эритроцитов
- •Лекция 3.3: Учение о группах крови. Гемотрансфузиология.
- •Лекция 3.4.: Гемостаз, его виды. Свойства тромбоцитов. Гемокоагуляция
- •1. Сосудистый компонент:
- •Тромбоциты
- •Функции тромбоцитов:
- •Гемокоагуляция (собственно свертывание крови)
- •Лекция 3.5.: Гемостаз. Противосвертывающая и фибринолитическая система крови
- •Фибринолиз
- •Клинико-физиологическая оценка системы гемостаза
- •1. Внутренний путь активации:
- •2. Внешний путь активации:
- •3. Конечный этап свертывания:
- •3. Фаза дополнительного наполнения желудочков - 0,1 сек.
- •Лекция 4.2: "Внешние проявления сердечной деятельности. Электрокардиография"
- •Лекция 4.3. "Внешние проявления сердечной деятельности (механические, звуковые). Регуляция сердца»
- •1. Механические проявления сердечной деятельности:
- •2. Звуковые проявления сердечной деятельности
- •1. Тоны. 2. Шумы.
- •I тон соответствует зубцу r на экг.
- •2. Внесосудистые рефлексогенные зоны.
- •4.9.Кровообращение и особенности гемодинамики
- •3.Электроплетизмаграфия/вазареография/
- •2. Важнейшие из гуморальных регуляторов
- •4.8.Микроциркуляция
- •5.1. Дыхание. Внешнее дыхание
- •1) Эластическое сопротивление грудной клетки,
- •Клинико-физиологическая оценка внешнего дыхания
- •Легочные объёмы и ёмкости
- •3. Определение остаточного объема
- •5.2. Газообмен.
- •Лекция 5.3: Регуляция дыхания
- •1. Роль хеморецепторов
- •1. Ротовая (произвольная); 2. Глоточная (непроизвольная, быстрая); 3. Пищеводная (непроизвольная, медленная).
- •6.4.: "Энергетический обмен,
- •1. Прямая калориметрия.
- •1) Центральные
- •2) Эффекторные
- •1. Нервная. 2. Гуморальная (наиболее выраженная).
- •2.Определение удельного веса мочи. Удельный вес (или плотность) мочи колеблется в пределах от 1,014 до 1, 025.
- •4.Определение мочевины, мочевой кислоты, общего азота и креатинина.
- •1. Водный баланс - равенство объемов выделяющейся из организма и поступающей за сутки воды. 2. Электролитный баланс - (Na, к, Са и т.Д.)
- •100 Г жира - 100 мл н2о,100 г белка - 40 мл н2о,100 г углевод. - 55 мл н2о. Эндогенной н2о мало для нужд организма, особенно для выведения шлаков.
- •1. Внутриклеточное пространство (2/3 общей воды)
- •2. Внеклеточное пространство (1/3)
- •3. Вода полостей тела ( при патологии - в брюшной, плевральной)
- •2.За счет оптимального распределения воды между водными пространствами и секторами организма.
- •Лекция 7.2.: Частная физиология цнс (часть 2)
- •Лекция 7.3.: Кора больших полушарий, ее функции
- •2. Раздражение отдельных зон коры больших полушарий.
- •3. Регистрация биопотенциалов отдельных нейронов и суммарной их активности.
- •Морфофункциональные особенности коры головного мозга
- •Сенсорные области коры
- •Межполушарные взаимоотношения
- •Функциональная асимметрия
- •Парность в деятельности коры больших полушарий
- •Лекция 7.5.: Слуховой, болевой и другие анализаторы
- •Нейрохимические механизмы ноцицепции
- •Нейрохимические механизмы антиноцицептивной системы
- •Взаимоотношения ноцицептивной и антиноцицептивной систем
- •8.1. Высшая нервная деятельность. Условные рефлексы, динамический стереотип.
- •Периоды образования условного рефлекса
- •8.4. Биологические потребности, мотивации и эмоции
- •8.6. Функциональная система поведенчесского акта
- •8.5. Физиология памяти
- •1.Восприятие, запечатление и запоминание.
Лекция 7.5.: Слуховой, болевой и другие анализаторы
Слуховой анализатор
Слуховой анализатор, как и все другие, состоит из трех отделов: периферического, проводникового и коркового.
Периферический отдел представлен волосковыми клетками кортиевого органа, который находится в улитке внутреннего уха. Звуковые колебания передаются к ним через целую систему образований; наружный слуховой проход, барабанную перепонку, слуховые косточки, жидкость лабиринта и основную перепонку улитки.
Наружное ухо - служит для проведения звуковых колебаний к барабанной перепонке.
Барабанная перепонка. Площадь - около 70 мм2, граница между наружным и средним ухом. Представлена конусообразной мембраной, в которой волокна расположены так, чтобы не произошел резонанс. В среднем ухе расположена мышца, напрягающая барабанную перепонку, при сильных звуках она напрягает перепонку, повышая ее устойчивость. Колебание барабанной перепонки может менять давление в среднем ухе, которое уравновешивается через евстахиеву трубу.
Среднее ухо - включает в себя систему косточек: молоточек, наковальня и стремечко, а так же стременную мышцу, сокращение которой способно ограничить амплитуду колебаний стремечка. За счет этих косточек колебания от барабанной перепонки передаются внутреннему уху. При этом снижается их амплитуда и в 20 раз они усиливаются. Рукоятка молоточка вплетена в волокна барабанной перепонки, стремечко основанием вращено в мембрану овального окна, которое открывается в преддверие улитки.
Внутренне ухо - здесь находится улитка. Разделена более тонкой перепонкой (мембраной Рейснера) и более толстой и упругой (базальной мембраной) перепонками на три канала: верхний канал (вестибулярная лестница), нижний канал (барабанная лестница), которые заполнены перилимфой и соединены на верхушке улитки хеликотремой (круглым отверстием улитки). Средний канал (перепончатый), т.к. образован мембранами, заполнен эндолимфой. В нем на базальной мембране по всей длине расположен кортиев орган. В его составе имеется два вида вторично-чувствущих механорецепторов - наружные и внутренние волосковые клетки. Наружные волосковые клетки располагаются в 3-4 ряда, общее их число - 12-20 тыс. Внутренние волосковые клетки расположены в один ряд (3.5 тыс.). Один полюс волосковой клетки крепится к базальной мембране, а другой обращен в полость, имеет волоски (стереоцилий) - 100 волосков, верхушки которых связаны между тонкой нитью (микрофиломентом). Волоски рецепторных клеток омываются эндолимфой и покрыты текториальной (покровной) мембраной.
Колебание овального окна, открывающегося в преддверие улитки, вызывает колебательные волны в нижнем и верхнем канале, которые неизмененными доходят до круглого окна, покрытого мембраной и открывающегося в среднее ухо. Наличие такого окна позволяет совершать колебательные движения несжимаемой жидкости - перилимфе. Эти колебания передаются на средний канал, вызывая колебания эндолимфы, базальной мембраны, что приводит к отклонению волосков на несколько градусов. Увеличивает напряжение тончайшей нити (микромилофиломента), что отклонят другие волоски и вызывает механическое, без посредников открытие 1-5 ионных каналов. Происходит деполяризация волосковых клеток и, как следствие, выделение медиатора - ацетилхолин?, глютамат?, аспартат? Воздействуя на постсинаптическую мембрану афферентного волокна, который является дендритом ганглиозных нервных клеток спирального ганглия (1 нейрон). Аксоны этих нервных клеток несут звуковую информацию к кохлеарным ядрам слухового центра продолговатого мозга, далее к верхним оливам, ядрам латерального лемниска, нижнему двухолмью четверохолмия, медиальным коленчатым телам, слуховой коре. На пути от рецепторов к коре слуховая информация проходит 3-5 уровней переключений и не менее 3 перекрестов. В корковом отделе слухового анализатора происходит обработка полученной информации.
На уровне рецепторных клеток происходит преобразование механических сигналов в электрические. При этом регистрируются 1) микрофонный и 2) суммационный потенциалы. Микрофонный потенциал регистрировался при частоте звуковых стимулов 4000-5000 Гц, суммационный потенциал при такой величине стимула не регистрируется. Суммационный потенциал возникает при больших частотах, более 4000-5000 Гц, микрофонный потенциал при этом не регистрируется.
Существуют две теории преобразования механических явлений в электрические.
Первая - теория места (резонанса) - определенные длины волн вызывают резонансные колебания определенной части базальной мембраны. Такой механизм реализуется при действии низких звуковых частот.
Вторая- теория залпов (частотного кодирования) - определенные длины волн вызывают определенную частоту импульсов в нейронах (частотная синхронизация). Такой механизм реализуется при действии высоких звуковых частот
Клинико-физиологическая оценка. См занятия
Боль. Ноцицепция
Боль - отрицательная биологическая потребность, возникающая при нарушении покровных оболочек и при кислородной недостаточности тканей.
Болевые рецепторы бывают специфические и неспецифические.
Специфические рецепторы - реагируют на болевые раздражители (с высоким порогом реакции).
Неспецифические рецепторы - любые рецепторы - при действии на них сверхсильных раздражителей возникает ощущение боли.
Болевые рецепторы (ноцицепторы) представляют собой свободные нервные окончания немиелинизированых волокон, образующих сплетения в тканях кожи, мышц, некоторых органах.
Ноцицепторы делятся на первый (механоноцицепторы) и второй (хемоноцицепторы) типы.
Механоноцицепторы - деполяризация происходит за счет механического смещения мембраны. К ним относятся:
1. Ноцицепторы кожи с афферентами А-дельта волокон, возбуждаются на механические стимулы, почти не реагируют на термические раздражители и совсем не реагируют на химические раздражители. Быстро адаптирующиеся.
2. Ноцицепторы кожи с афферентами C-волокон, возбуждаются на механический стимул, не реагируют на охлаждение и нагревание. Быстро адаптирующиеся.
3. Ноцицепторы мышц с афферентами А-дельта волокон, расположены на поверхностях мышц и переходе их в сухожилия. Сильно активируются на воздействие давления (тупым предметом). Быстро адаптирующиеся.
4. Ноцицепторы суставов с афферентами А-дельта волокон, возбуждаются при избыточной амплитуде движения в суставах.
5. Тепловые ноцицепторы кожи с афферентами А-дельта волокон, реагируют на механическое раздражение и нагревание до 36-43оС, но не реагируют на охлаждение.
Хемоноцицепторы - деполяризация происходит за счет действия на рецепторы химических веществ, прежде всего, эндогенного происхождения.
1. Подкожные ноцицепторы с афферентами C-волокон, активируются сильным длительным давлением на кожу (выделяются БАВ) и подкожным введением хим. веществ.
2. Ноцицепторы кожи с афферентами C-волокон, возбуждаются сильным механическим стимулом (недостаток О2) и сильным нагреванием (выделяются БАВ), медленно адаптирующиеся.
3. Ноцицепторы кожи с афферентами C-волокон, возбуждаются механическим раздражением (недостаток О2) и охлаждением до 15оС (выделяются БАВ).
4. Ноцицепторы мышц с афферентами C-волокон, возбуждаются на механические, термические и химические раздражители, в том числе на гистамин и кинины.
5. Ноцицепторы внутренних паренхиматозных органов, в основном локализуются в стенках сосудов.
Нервный импульс от рецепторов идет по афферентным волокнам первого нейрона, расположенного в чувствительных ганглиях.
Волокна А-дельта проводят быструю, острую, предупреждающую боль.
С-волокна - медленную, тупую, напоминающую боль.
Аксоны этих нейронов достигают через задние корешки спинной мозг, идут к вставочным нейронам в задних рогах спинного мозга (второй нейрон).
Далее проведение возбуждения осуществляется двумя путями: специфическим (лемнисковым) и неспецифическим (экстралемнисковым).
Специфический путь - начинается от вставочных нейронов спинного мозга и в составе спиноталамического тракта достигает специфических ядер таламуса (третий нейрон), его аксон достигает соматосенсорной области коры (зоны S1, S2).
Неспецифический путь - начинается от вставочных нейронов спинного мозга (второй нейрон) идет к ядрам ретикулярной формации и ряду других образований мозга (третий нейрон), затем к неспецифическим ядрам таламуса (четвертый нейрон) и от них - во все области коры.
По коллатералям болевая импульсация поступает в гипоталамус и лимбическую систему.
Роль отдельных структур мозга
Спинной мозг. 1) Проведение возбуждения к супраспинальным структурам.
2) На уровне задних рогов спинного мозга - первая релейная станция болевой импульсации.
3) Наблюдается сегментарная реакция спинного мозга и, как следствие, рефлекторная защитная двигательная реакция, направленная на устранение раздражителя.
Ретикулярная формация. 1) Формирование активирующего влияния на кору больших полушарий на ноцицептивный стимул.
2) Уменьшение нисходящего тормозного влияния на спинной мозг.
3) Активация различных сенсорных структур (улучшает качество ориентировочной реакции).
Гипоталамус. 1) Формирование отрицательных эмоций с участием лимбических структур.
2) Активация вегетативных реакций.
3) Через влияние на гипофиз - гормональное обеспечение срочной адаптации и стресса.
Таламус. Конечная станция переключения болевой импульсации. Формируются таламические активирующие воздействия к соответствующим зонам коры больших полушарий.
Кора больших полушарий. Наиболее важную роль играет соматосенсорная кора. Область S1 -
Анализ ноцицептивного воздействия.
Активация моторных зон коры для удаления повреждающих факторов.
Область S2 -
Осознание болевого ощущения (перцептуальный компонент боли).
Ситуационный анализ (оценка биологической значимости).
3). Участие в выработке программы поведения при болевом воздействии. Активация лобных и теменных областей коры - мотивация устранения болевых ощущений, формирование поведения, направленного на устранение перцептуального компонента боли (бегство, нападение).
Ноцицептивный стимул формирует системную болевую реакцию организма, которая включает:
1.Двигательный компонент - повышение мышечного тонуса, защитные двигательные рефлексы.
2. Вегетативный компонент - активация симпатоадреналовой системы, увеличение АД, ЧСС, ЧД, расширение зрачков, защитные реакции - повышение свертывания крови, выработка антител.
4. Эмоциональный компонент - формирование стенических и астенических отрицательных эмоций.