Регионарные различия вентиляции легких
До
сих пор мы допускали, что вентиляция
всех участков здоровых легких одинакова.
Однако было обнаружено, что их нижние
отделы вентилируются лучше верхних.
Показать это можно, попросив обследуемого
вдохнуть газовую смесь с радиоактивным
ксеноном (рис. 2.7). Когда 133Хе
поступает в легкие, испускаемая им
радиация проникает через грудную клетку
и улавливается закрепленными на ней
счетчиками излучения. Так можно
измерить объем ксенона, поступающий в
разные участки легких.
Рис.
2.7. Оценка регионарных различий в
вентиляции с помощью радиоактивного
ксенона. Обследуемый вдыхает смесь с
этим газом, и интенсивность излучения
измеряется счетчиками, помещенными
снаружи грудной клетки. Видно, что
вентиляция в легких человека в вертикальном
положении ослабляется по направлению
от нижних отделов к верхним
На
рис. 2.7 представлены результаты, полученные
с помощью этого метода на нескольких
здоровых добровольцах. Видно, что уровень
вентиляции на единицу объема выше в
области нижних отделов легких и постепенно
снижается по направлению к их верхушкам.
Показано, что, если обследуемый лежит
на спине, разница в вентиляции верхушечных
и нижних отделов легких исчезает, однако
при этом задние (дорсальные) их участки
начинают вентилироваться лучше, чем
передние (вентральные). В положении лежа
на боку лучше вентилируется находящееся
снизу легкое. Причины таких регионарных
различий вентиляции разбираются в гл.
7.