Лор-тесты

него отита являются: а) головокружение;

б) ощущение шума в голове и головокружение; в) стойкая перфорация барабанной перепонки и оторея; г) головокружение и нарушение равновесия; д) нарушение равновесия и понижение слуха.

331.Для лечения больных хроническим средним отитом, осложненным отогенным менингитом, применяют:

а) консервативную терапию; б) антротомию;

в) расширенную радикальную операцию на среднем ухе; г) мастоидотомию.

332.Зигоматицит — это:

а) перелом скуловой кости; б) заболевание скулового нерва; в) форма мастоидита;

г) гнойное расплавление периарикулярных лимфоузлов.

333.При отогенном внутричерепном осложнении показано срочное хирургическое лечение по принципу:

а) мирингопластика; б) тимпанопластики; в) антродренажа;

г) расширенная радикальная операция.

334.Невринома слухового нерва клинически проявляется патологией:

а) слуховых ядер; б) мозжечка;

в) слуха, вестибулярного аппарата, лицевого нерва; г) коркового центра слуха.

335.Основное лечебное мероприятие у больных с отогенными внутричерепными осложнениями:

а) оперативное лечение; б) массивная антибиотикотерапия; в) дегидратация;

61

г) физиотерапия; д) курортное лечение.

336.Мастоидит — наиболее частое осложнение: а) наружного отита; б) острого среднего отита; в) тубоотита;

г) хронического среднего отита; д) экссудативного среднего отита.

337.Для купирования острого приступа болезни Меньера применяют:

а) парацентез барабанной перепонки; б) катетеризацию слуховой трубы; в) вагосимпатическую блокаду; г) тимпанопункцию.

338.Парезы и параличи лицевого нерва при среднем отите относятся:

а) к периферическим; б) центрального типа; в) смешанного типа; г) вегетативным; д) восходящим.

339.Экстренное удаление инородных тел наружного уха производится:

а) для восстановления слуха; б) для предупреждения осложнений; в) для снятия боли.

340.Кровотечение из уха является следствием: а) перелома свода черепа;

б) поперечного перелома пирамиды височной кости; в) травмы наружного слухового прохода или продольно-

го перелома пирамиды височной кости; г) отогематомы.

341.Отоскопическими диагностическими признаками острого

62

гнойного перфоративного среднего отита являются:

а) втянутость барабанной перепонки и укорочение светового конуса;

б) тусклый свет и рубцовые изменения в барабанной перепонке;

в) укорочение рукоятки молоточка и светового конуса; г) слизисто-гнойные выделения, гиперемия и перфорация

барабанной перепонки; д) грануляции в просвете наружного слухового прохода.

342.Отогенныевнутричерепныеосложнениячащенаблюдаются: а) при экссудативном среднем отите; б) хроническом эпитимпаните; в) адгезивном среднем отите; г) отосклерозе; д) хроническом мезотимпаните.

343.При отогенных парезах, параличах лицевого нерва: а) хирургическое лечение не требуется;

б) необходима экстренная общеполостная операция на среднем ухе;

в) плановая хирургическая по окончании острого периода;

г) отсроченная пластическая хирургия.

344.Лечение отогенного абсцесса мозга требует:

а) пункции, опорожнения абсцесса и консервативного ле- чения;

б) удаление абсцесса вместе с капсулой при трепанации черепа;

в) санирующей операции на среднем ухе, вскрытия и дренирования абсцесса с последующей консервативной терапией;

г) хирургическое лечение противопоказано.

345.Больных отогенным менингитом срочно госпитализируют

в отделение:

а) неврологическое;

63

б) инфекционное; в) нейрохирургическое;

г) оториноларингологическое.

346.При мастоидите необходимо лечение: а) плановое хирургическое; б) экстренное хирургическое; в) терапевтическое; г) антродренаж.

347.Радикальная общеполостная операция на среднем ухе показана больным:

а) с мастоидитом; б) антритом;

в) эпитимпанитом с холестеатомой; г) мезотимпанитом.

348.Ушная ликворея — проявление перелома: а) теменной кости;

б) поперечного перелома пирамиды височной кости; в) затылочной кости; г) продольного перелома пирамиды височной кости.

349.Основная причина летальности при отогенных внутриче- репных осложнениях:

а) менингит; б) несвоевременная госпитализация в ЛОР-отделение и

поздно сделанная операция на ухе; в) сепсис; г) абсцесс мозга;

д) несвоевременная госпитализация больного в больницу.

350.Современное течение острого гнойного среднего отита: а) незаметное начало без выраженной температуры, без

болей в ухе; б) не наступает перфорация барабанной перепонки;

в) развитие тимпаносклероза при неправильном лечении; г) острое начало, выраженная температурная реакция,

сильные боли в ухе.

64

351.Результаты неправильного лечения неперфоративного острого среднего отита:

а) тимпаносклероз; б) стойкая перфорация барабанной перепонки; в) отосклероз; г) тубоотит;

д) болезнь Меньера.

352.Эффективные методы профилактики тугоухости при латентном и неперфоративном среднем отите:

а) антибиотикотерапия, эндоуральный фонофорез лекарственных средств, УВЧ, продувание ушей;

б) раннее транстубарное введение лекарственных средств, аденотомия, парацентез;

в) миринготомия, тимпанотомия, антромастоидотомия; г) стапедопластика; д) антибиотикотерапия, антимикотическая, антигистамин-

ная терапия, барокамера.

353.Современный принцип лечения хронических гнойных эпитимпанитов:

а) общеполостная радикальная операция на ухе; б) антромастоидотомия;

в) раннее слухосохраняющее щадящее хиругическое вмешательство на ухе;

г) антибактериальная терапия с промыванием надбарабанного пространства спиртовыми растворами;

д) антродренаж.

354.Показания к тимпанопластике: а) нарушение звуковосприятия; б) нарушения звукопроведения;

в) на аудиограмме: снижение костной проводимости не более 30 дБ с костно-воздушным разрывом более 30 дБ; г) на аудиограмме: снижение костной и воздушной прово-

димости без костно-воздушного разрыва; д) нарушение слуха по смешанному типу.

355.Детям тимпанопластика показана:

65

à) ñ 8–10 ëåò; á) ñ 6–7 ëåò;

ïотому, что

в) уменьшается заболеваемость верхних дыхательных путей;

г) чем раньше, тем лучше результаты.

356.Реабилитация слуха при отосклерозе: а) витаминотерапия; б) стапедопластика;

в) слухопротезирование; г) электростимуляция; д) барокамера.

357.Реабилитация слуха при сенсо-невральной тугоухости вто- рой-третьей степени:

а) барокамера; б) слухопротезирование;

в) стапедопластика; г) хордоплексустомия;

д) шунтирование барабанной перепонки.

358.Хирургические методы лечения болезни Меньера: а) стапедопластика; б) хордоплексустомия; в) сакулотомия;

г) операция Арслана и Денти; д) антромастоидотомия.

359.Дифференцировать болезнь Меньера необходимо: а) с отосклерозом; б) синдромом Áàðå-Ëüåó;

при котором выявляется положительный:

в) симптом Де-Клейна; г) симптом Фернан-Видаля; д) зев Дракона.

360.В лечение внезапной тугоухости необходимо добавить: а) антибиотики;

66

б) гепарин; в) гормоны;

г) цитостатики; д) витамины.

361.Дифференциальную диагностику хронического катара среднего уха и адгезивного среднего отита можно провести с помощью:

а) аудиограммы; б) продувание ушей по Политцеру;

в) катетеризация слуховой трубы; г) импедансометрия; д) ультразвука.

362.Патогномоничные симптомы отосклероза, выявляемые из анамнеза:

а) постепенное снижение слуха; б) депрекузис Шира; в) паракузис Виллизии;

г) тугоухость родителей; д) женский пол.

363.Аудиологические методы диагностики болезни Меньера, как периферического поражения ушного лабиринта:

а) нисходящий уровень аудиологических кривых; б) горизонтальный уровень аудиологических кривых, зев

дракона, положительный глицероловый тест; в) нарушение разборчивости речи на оба уха, ФУНГ +, ла-

терилизация звука в о.Вебера низкочастотного камер-

тона в лучше слышащее ухо (здоровое), а ультразвука

— в больное ухо; г) нарушение ототопики, сдвиг вправо импедансометрии;

д) ототопика не нарушена, сдвиг влево при импедансометрии, ФУНГ-, латерилизация звука в о. Вебера низкоча- стотного звука в хуже слышащее ухо (больное), а УЗ —

âздоровое ухо.

364.Отдифференцировать острый серозный и гнойный лаби-

67

ринтиты можно на основании: а) калорической пробы;

б) направления нистагма и координационных проб;

при этом при остром серозном лабиринтите получим:

в) гиперрефлексию; г) нистагм направлен в сторону больного уха, а отклоне-

ние при координационных пробах в сторону здорового уха;

д) нистагм направлен в сторону здорового уха, а отклонение при координационных пробах в сторону больного уха.

365.Эпитимпанит ставится на основании: а) аудиометрии; б) отоскопии;

при этом выявляется:

в) смешанная тугоухость; г) краевая перфорация барабанной перепонки в расслаб-

ленной ее части; д) центральная перфорация барабанной перепонки в натя-

нутой ее части.

366.Методы диагностики холестеатомы: а) компьютерная импедансометрия; б) визуальный, зондирование аттика;

в) промывание надбарабанного пространства спиртовыми растворами;

г) рентгенография уха по Шюллеру (с. масляного пятна); д) аудиометрия.

367.Показания к радикальной операции на ухе: а) эпитимпанит; б) головная боль на стороне больного уха; в) холестеатома;

г) парез лица, лабиринтит, мастоидит; д) острая сенсо-невральная тугоухость.

368.Основной дифференциально-диагностический метод

68

отогенных менингитов от менингококкового и туберкулезного:

а) анамнез; б) отоскопия;

в) спинномозговая пункция; г) клинический анализ крови; д) компьютерная томография.

369.Локальные симптомы отогенного сепсиса: а) с. Уайтинга, с. Фосса; б) с. Квекенштедта; в) с. Гризингера; г) с. Флейшмана; д) с. Де-Клейна.

370.Локальные симптомы абсцесса левой височной доли у правшей:

а) анамнестическая и моторная афазия; б) алексия; в) аграфия; г) аносмия; д) агнозия.

371.Локальные симптомы абсцесса правой височной доли у правшей:

а) амнестическая афазия; б) мозжечковая атаксия слева; в) арефлексия справа; г) диспноэ; д) отолгия.

372.При отолитовой пробе Воячека нужно наклонить туловище и провести сколько-то вращений в кресле Барани:

а) вперед на 90 градусов; б) вперед на 30 градусов; в) назад на 60 градусов; г) 5 оборотов; д) 10 оборотов.

69

373.Барабанная перепонка у ребенка: а) толще, чем у взрослого; б) более тонкая, чем у взрослого;

çà ñ÷åò:

в) утолщения слизистой барабанной полости; г) недостаточного ее развития.

374.Адекватным раздражителем для преддверия лабиринта является:

а) угловое ускорение; б) центробежная сила; в) притяжение земли;

г) прямолинейное ускорение.

375.Острая нейросенсорная тугоухость характеризуется при отоскопии:

а) гиперемией барабанной перепонки; б) перламутрово-серым цветом и хорошо обозримыми

опознавательными пунктами; в) отсутствие светового конуса; г) симптомом Шварце; д) обтурацией слухового прохода.

376.Нейросенсорная тугоухость может быть следствием: а) влияния некоторых медикаментов; б) повреждения в спиральном органе;

в) расстройства кровоснабжения улитки на фоне гипертонической болезни;

г) нарушений в области коркового отдела звукового анализатора;

д) нарушений в области окон ушного лабиринта.

377.Типичные признаки мастоидита: а) боль в ухе;

б) нависание задне-верхней стенки в костном отделе слухового прохода;

в) разрушение клеток сосцевидного отростка — рентгенограмма;

70