27. При лечении варфарином необходим регулярный контроль в крови:

1) эритроцитов

2) лейкоцитов

3) тромбоцитов

4) международного нормализующего отношения или протромбинового индекса

5) фибринолитической активности

28. Закупорка внутренней сонной артерии может привести:

1) к транзиторной ишемической атаке

2) к ишемическому инсульту

3) к субарахноидальному кровоизлиянию

4) к внутримозговому кровоизлиянию

5) верно 1) и 2)

29. Основные механизмы развития лакунарного инфаркта:

1) парадоксальная эмболия

2) липогиалиноз перфорирующих артерий мозга

3) фибриноидный некроз перфорирующих артерий мозга

4) расслоение церебральной артерии

5) верно 1) и 4)

6) верно 2) и 3)

30. Для малого ишемического инсульта характерно:

1) полный регресс неврологической симптоматики в течение 24 часов

2) полный регресс неврологической симптоматики в период от суток до 3 недель

3) выраженный и стойкий неврологический дефицит

4) преобладание менингеальных симптомов

5) преобладание общемозговых симптомов

31. Лечение отёка при обширном инфаркте мозга:

1) маннитол, глицерол

2) глюкокортикоиды

3) пирацетам

4) церебролизин

5) винпоцетин

32. Типичная локализация нетравматических внутримозговых гематом:

1) продолговатый мозг

2) кора затылочной доли

3) ножка мозга

4) базальные ганглии и внутренняя капсула

5) кора лобной доли

33. Профилактика спазма церебральных артерий при субарахноидальном кровоизлиянии:

1) аспирин

2) варфарин

3) гепарин

4) нимодипин

5) церебролизин

34. Для дисциркуляторной энцефалопатии III стадии характерно:

1) диплопия

2) когнитивные нарушения

3) сенситивная атаксия

4) скандированная речь

5) бульбарный синдром

35. Решающее значение в диагностике спонтанного субарахноидального кровоизлияния в острый период имеет:

а) внезапное начало заболевания

б) клиника менингеального синдрома

в) отсутствие очаговых симптомов поражения мозга

г) наличие общеинфекционных симптомов

д) наличие в ликворе крови

36. Синдром корковой слепоты наблюдается:

а) при ОНМК в бассейне передней мозговой артерии

б) при ОНМК в вертебро-базилярном бассейне

в) при ОНМК в бассейне средней мозговой артерии

37. Недиференцированное лечение мозгового инсульта предполагает:

а) коррекцию функции жизненно важных органов

б) гемостатическую терапию

в) назначение антикоагулянтов и антиагрегантов

38. Основное отличие транзиторной ишемической атаки от инсульта:

а) отсутствие очаговых изменений мозга при компьютерной томографии головы

б) длительность очаговых неврологических симптомов менее суток

в) меньшая тяжесть неврологических расстройств в дебюте заболевания

г) внезапное начало

39.Ише­ми­че­ский ин­сульт не раз­ви­ва­ет­ся вслед­ст­вие:

1) тром­бо­за моз­го­во­го со­су­да

2) эм­бо­лии моз­го­во­го со­су­да

3) раз­ры­ва моз­го­во­го со­су­да

4) сте­но­за моз­го­во­го со­су­да

5) па­то­ло­ги­че­ской из­ви­то­сти моз­го­во­го со­су­да

40. Синдром Валленберга-Захарченко возникает при нарушении кровообращения в бассейне:

а) передней мозговой артерии

б) средней мозговой артерии

в) задней мозговой артерии

г) нижне-задней мозжечковой артерии

41. Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга характеризуются:

а) псевдоневротическим синдромом без признаков органического поражения мозга

б) острым началом

в) признаками диффузного и очагового поражения мозга

42. Решающее значение в диагностике мозгового инсульта имеет:

а) внезапное или острое начало заболевания

б) отсутствие или наличие менингеальных симптомов

в) отсутствие или наличие общеинфекционных симптомов

43. При дифференциальной диагностике сосудистых и опухолевых заболеваний мозга наиболее важное значение имеют:

а) эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС)

б) реоэнцефалография (РЭГ)

в) компьютерная томография (КТ)

г) электроэнцефалография (ЭЭГ)

44. Недифференцированное лечение мозгового инсульта предполагает:

а) гемостатическую терапию

б) назначение антикоагулянтов и антиагрегантов

в) улучшение мозгового метаболизма

45. Наиболее характерным для спонтанного субарахноидального кровоизлияния является:

а) анизкория

б) гемипарез

в) парез глазодвигательных нервов

г) нарушение речи

д) менингеальный синдром

46. Отметьте основные диагностические признаки паренхиматозного кровоизлияния:

а) бледное лицо, сознание сохранено, постепенное развитие гемиплегии, нередко инфаркт миокарда или нарушение сердечного ритма в анамнезе

б) багровое лицо, артериальная гипертензия, нарастающие наруше­ния сознания, рвота, менингеальные симптомы, паралич взора, гемиплегия, дыхание Чейн-Стокса

в) головная боль, рвота, афазия, гемипарез, исчезающие в тече­ние суток, артериальная гипертензия

г) отсутствие очаговых неврологических симптомов, выраженный менингеальный синдром, сильная головная боль, рвота, сопор

д) в анамнезе предшествующая черепно-мозговая травма, после светлого промежутка развитие гемипареза и анизокории

47. Основная методика исследования больных с аневризмами сосудов головного мозга:

а) краниография

б) пневмоэнцефалография

в) эхоэнцефалоскопия

г) церебральная ангиография

д) электроэнцефалография (ЭЭГ)

48. При тромбозе средней мозговой артерии выявляется: (отметить неправильный ответ)

а) центральный гемипарез

б) бульбарный синдром

в) гемигипестезия

г) гемианопсия

д) афазия при поражении слева

49. Выберите наиболее частую причину субарахноидальных

кровоизлияний в детском и юношеском возрасте:

а) гипертоническая болезнь

б) гипотоническая болезнь

в) аневризма мозговых сосудов

г) церебральные васкулиты

д) вегето-сосудистая дистония

50. Какие наиболее характерные клинические симптомы и признаки присущи геморрагическим инсультам:

а) выраженные общемозговые, очаговые и менингеальные симптомы

б) расстройства чувствительности по корешковому типу

в) постепенное начало

г) предшествующие преходящие симптомы

д) изменения на ЭМГ

51. При ПНМК очаговая или общемозговая симптоматика наблюдается:

а) не более суток

б) до 2 мес

в) до 3 недель

52. Моторная афазия (у правшей) отмечается:

а) при ОНМК в бассейне левой внутренней сонной артерии

б) при ОНМК в бассейне правой внутренней сонной артерии

в) при ОНМК в вертебро-базилярном бассейне

53. Дифференцированная терапия ишемического инсульта включает:

а) глюкокортикоиды

б) вазоактивные церебральные сосудистые препараты

в) транквилизаторы

г) коагулянты

54. В дифференциальной диагностике геморрагического и ишемичес­кого инсульта имеют наибольшее значение:

а) анамнез заболевания

б) эхоэнцефалоскопия

в) анализ ликвора

г) ангиография

д) компьютерная томография головы

55. Диагноз ишемического инсульта наиболее вероятен при:

а) артериальной гипертонии

б) тромбоцитопенической пурпуре

в) ИБС с явлениями мерцательной аритмии

г) тромбоцитопении

56 . При каком типе нарушения мозгового кровообращения чаще всего отмечается смещение срединного эхосигнала в первые часы после инсульта:

а) субарахноидальное кровоизлияние

б) медиальная внутримозговая гематома

в) латеральная внутримозговая гематома

г) кровоизлияние в ствол головного мозга

д) ишемический инфаркт головного мозга

57. Выберите клинические симптомы, характерные для инсульта в системе средней мозговой артерии:

а) альтернирующий синдром Валленберга-Захарченко

б) моторная афазия, гемипарез, гемигипестезия

в) бульбарный синдром

г) атаксия, гипотония, нистагм

58. Выберите наиболее частую причину субарахноидальных

кровоизлияний в детском и юношеском возрасте:

а) гипертоническая болезнь

б) гипотоническая болезнь

в) аневризма мозговых сосудов

г) церебральные васкулиты

д) вегето-сосудистая дистония

59. Какие наиболее характерные клинические симптомы и признаки присущи геморрагическим инсультам:

а) выраженные общемозговые, очаговые и менингеальные симптомы

б) расстройства чувствительности по корешковому типу

в) постепенное начало

г) предшествующие преходящие симптомы

д) изменения на ЭМГ