- •1.Голод и насыщение как физиологические состояния. Понятие о пищевом центре и его значение.
- •2.Пищеварение и его значение для организма. Типы пищеварения и их хар-ка.Конвейерный принцип пищеварения.
- •3.Физиологическая характеристика секреторной и моторной функций пищеварительного тракта.Всасывание, морфофункциональные особенности всасывающей поверхности.Механизм всасывания микро и макромолекул.
- •4.Экспериментальные (и.П.Павлов) и клинические методы исследования пищеварительных функций.
- •5.Пищеварение в полости рта.Рецептивная зона полости рта и ее роль в регуляции пищеварительных функций и обмена веществ.
- •6.Акт жевания, механизм и значение для процесса пищеварения.
- •7.Общая характеристика жевательной системы.
- •15. Физиологическая роль слюны у человека
- •18. Глотание, его фазы, механизмы и значение
- •19. Пищеварительные функции желудка
- •20. Виды желудочных желез. Типы секреторных клеток
- •21. Состав и физико-химический свойства желудочного сока
- •22. Ферменты жс их значение 21
- •23. М-м секреции соляной кислоты, ее роль.
- •24. Слизь, состав, значение. Барьер
- •25. Особ- ти сокоотделения в разн участках желудка.
- •26. Регуляция секреции сока
- •27. Фазы ж секреции
- •38)Миогенные и нейрогум механизмы регуляции двиг активности желудка
- •39)Рефлекторная регуляция двиг ф-ии желудка
- •40)Пищеварение в тонкой кишке. Динамика величины pH содер 12-перстной кишки
- •42)Активация ферментов панкреатического сока.
- •Вопрос 50. Понятие о холерезе и холекинезе.
- •Вопрос 51. Печеночная и пузырная желчь.
- •Вопрос 52. Основные функции желчи.
- •Вопрос 53. Механизм образования и регуляция желчеобразования и желчевыделения.
- •Вопрос 54. Нервные и гуморальные механизмы регуляции холереза и холекинеза.
- •Вопрос 55. Динамика давления желчи в желчевыделительном аппарате.
- •Вопрос 56. Кишечный сок и его функциональное значение.
- •63. Механизмы всасывания продуктов гидролиза, воды и минеральных солей
- •64. Особенность всасывания жиров
- •65. Млечный сок и механизм его образования
- •66. Микрофлора пищеварительного тракта. Ее классификация и физиологическая роль
- •67. Виды движения кишечника (ритмическая сегментация, маятникообразные и перестальтические). Их характеристика и функциональное значение
- •68. Роль илеоцекального сфиктера в механизме двигательной активности кишечника
- •69. Миогенные механизмы регуляции
- •70. Интрамуральные механизмы регуляции двигательной активности кишечника.
- •71. Нейрогуморальные механизмы регуляции двигательной активности кишечника.
- •72. Градиент автоматии кишечника
- •73. Влияние адреналина и ацетилхолина на двигательную активность кишечника.
- •74. Рефлекторная регуляции двигательной активности кишечника.
- •75. Методы изучения двигательной активности кишечника.
- •76. Переход химуса из тонкого кишечника в толстый. Роль илеоцекального сфинктера.
- •77. Пищеврительные процессы в толстом кишечнике. Особенности двигательной активности толстого кишечника.
- •78. Роль микрофлоры толстого кишечника.
- •79. Понятие об эубиозе.
- •80. Акт дефекации.
Вопрос 50. Понятие о холерезе и холекинезе.
Холерез – процесс обазования желчи – желчеотделение. Идет непрерывно.
Холекинез – поступление желчи в двенадцатиперстную кишку – желчевыделение. Идет периодически – в связи с приемом пищи.
Вопрос 51. Печеночная и пузырная желчь.
Желчь является не только секретом, но и экскретом. В ее составе выводятся различные эндогенные и экзогенные вещества. Это определяет сложность состава желчи. В желчи содержатся белки, аминокислоты, витамины и другие вещества. Желчь обладает небольшой ферментативной активностью; рН печеночной желчи 7,3—8,0. При прохождении по желчевыводящим путям и нахождении в желчном пузыре жидкая и прозрачная золотисто-желтого цвета печеночная желчь (относительная плотность 1,008—1,015) концентрируется (всасываются вода и минеральные соли), к ней добавляется муцин желчных путей и пузыря, и желчь становится темной, тягучей, увеличивается ее относительная плотность (1,026—1,048) и снижается рН (6,0—7,0) за счет образования солей желчных кислот и всасывания гидрокарбонатов.
Основное количество желчных кислот и их солей содержится в желчи в виде соединений с гликоколом и таурином. Желчь человека содержит гликохолевых кислот около 80 % и таурохолевых — около 20 %. Прием пищи, богатой углеводами, увеличивает содержание гликохолевых кислот, в случае преобладания в диете белков увеличивается содержание таурохолевых кислот. Желчные кислоты и их соли определяют основные свойства желчи как пищеварительного секрета.
Желчные пигменты являются экскретируемыми печенью продуктами распада гемоглобина и других производных порфиринов. Основным желчным пигментом человека является билирубин — пигмент красно-желтого цвета, придающий печеночной желчи характерную окраску. Другой пигмент — биливердин (зеленого цвета) — в желчи человека содержится в следовых количествах, а появление его в кишечнике обусловлено окислением билирубина.
В желчи содержится комплексное липопротеиновое соединение, в состав которого входят фосфолипиды, желчные кислоты, холестерин, белок и билирубин. Это соединение играет важную роль в транспорте липидов в кишечник и принимает участие в печеночно-кишечном кругообороте и общем метаболизме организма.
Желчь состоит из трех фракций. Две из них образуются ге-патоцитами, третья — эпителиальными клетками желчных протоков. От общего объема желчи у человека на первые две фракции приходится 75 %, на долю третьей — 25 %. Образование первой фракции связано, а второй — не связано напрямую с образованием желчных кислот. Образование третьей фракции желчи определяется способностью эпителиальных клеток протоков секретиро-вать жидкость с достаточно высоким содержанием гидрокарбонатов и хлора, осуществлять реабсорбцию воды и электролитов из канальцевой желчи.
Основной компонент желчи — желчные кислоты — синтезируются в гепатоцитах. Из тонкой кишки всасывается в кровь около 85—90 % желчных кислот, выделившихся в кишку в составе желчи. Всосавшиеся желчные кислоты с кровью по воротной вене транспортируются в печень и включаются в состав желчи. Остальные 10—15 % желчных кислот выводятся из организма в основном в составе кала. Эта потеря желчных кислот восполняется их синтезом в гепатоцитах.
В целом образование желчи происходит путем активного и пассивного транспорта веществ из крови через клетки и межклеточные контакты (вода, глюкоза, креатинин, электролиты, витамины, гормоны и др.), активной секреции компонентов желчи (желчные кислоты) гепатоцитами и обратного всасывания воды и ряда веществ из желчных капилляров, протоков и желчного пузыря (рис. 9.16). Ведущая роль в образовании желчи принадлежит секреции.