Информационный блок.

1. Питание в антенатальном периоде.

Гистотрофное питание: за счет запасов цитоплазмы яйце­клетки, слизистой оболочки матки, желточного мешка (до 2 — 3-го месяца беременности).

Гемотрофное или трансплацентарное питание: питательные вещества поступают из крови матери через плаценту. Расщеп­ления питательных веществ не требуется, возможен их гидро­лиз ферментами плаценты (с 2 —3-го месяца беременности и до рождения).

Амниотрофное питание (с 4 —5-го месяца беременности и до рождения):

• амниотическая жидкость поступает в пищеварительный тракт плода за счет дыхательных, сосательных и глотатель­ных движений. Гидролиз осуществляется аутолитически, позже появляется собственный тип пищеварения (по­лостное, пристеночное, внутриклеточное);

• происходит подготовка пищеварительного аппарата к постнатальному лактотрофному питанию: формируются эндо­кринные клетки, закладываются периферические и централь­ные механизмы нейрогуморальной регуляции пищеваритель­ных функций.

2. Типы питания в постнаталъном периоде.

Лактотрофное питание (молоко матери, донора):

• питательные вещества молока и молозива матери гидролизуются преимущественно по типу аутолитического пищева­рения;

• внутриклеточное и мембранное пищеварение сформиро­вано в большей мере, чем полостное.

Искусственное питание (смеси, коровье молоко):

• резко усиливает секреторную деятельность пищеварительных желез, раньше включается собственный тип пищеварения;

• не обеспечивает иммунную защиту (не содержит нативных IgA).

Смешанное питание (лактотрофное + другие питательные вещества), введение прикорма (рекомендуется с 4-го меся­ца).

Дефинитивное питание (замещает лактотрофное и смешан­ное питание в 1 год) — характерен собственный тип пищева­рения.

Средства оценки пищевой мотивации:

Голод – ощущение необходимости приёма пищи, которое сопровождается сложным компле ксом проявлений, включая не только реакцию органов пищеварения, но и мотивацию поиска пищи.

Аппетит – желание приёма пищи, употребления определённого её вида. Может сохраняться даже после утоления голода. На аппетит оказывают сильное влияние эмоции, наличие при-влекающих или наоборот отвлекающих стимулов.

Анорексия – отсутствие аппетита.

Булимия – усиленный аппетит или его извращение.

Полифагия (гиперфагия) – приём чрезмерно большого количества пищи

Акория – снижение чувства насыщения

Сытость – ощущение при отсутствии желания есть.

Схема ФУС поддержания оптимально количества питательных веществ в крови.

Учебная литература основная:

1. Нормальная физиология: Учебник. /Под ред. К.В. Судакова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 880 с.

2. Физиология человека: Атлас динамических схем К.В. Судаков, В.В. Адрианов, Ю.В. Вагин, И.И. Киселёв. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 416 с.

3. Нормальная физиология. Практикум. /Под ред. К.В. Судакова.- М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. – 232 с.

4. Лекции по нормальной физиологии и физиологии ФУС.

Дополнительная литература:

5. Физиология системы пищеварения и обмена веществ. Учебно-методи-ческое пособие/ Е.Н. Сазонова.- Хабаровск: Издательство ДВГМУ, 2009. - 90с.

6. Физиология. Основы и функциональные системы: курс лекций. /Под ред. К.В. Судакова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002. -784с.

7. Физиология человека. Задачи и упражнения. Учебное пособие. /Под ред. Ю.И. Савченкова. Ростов н/ Д. - Феникс, 2007. - 160с.

Тематика рефератов:

1. Физиологические основы лечебного голодания.

2. Теория адекватного питания.

3. Виды клинического питания. Аль­тернативные концепции питания (вегетарианство, раздельное питание и др.) и их критическая оценка.