110. Антиатеросклеротические средства.
Классификация.
А. Липидкорригирующие средства.
1.Средства, понижающие содержание
преимущественно холестерина (ЛПНП).
-ингибиторы ключевого фермента синтеза
холестерина – ловастатин, правостатин,
симвастатин
-секвестранты – холестирамин,
колестипол
2. Средства, понижающие содержание ТАГ.
-производные фиброевой килоты –
клофибрат, фенофибрат, гемфиброзил
3. Средства, понижающие содержание ХС
и ТАГ.
-никотиновая кислота и её производные
-низкомолекулярные гепарины –
сулоксемид, фраксипарин
-полиненасыщенные жирные кислоты
животного происхождения – максепа,
эйконол
- полиненасыщенные жирные кислоты
растительного происхождения –
эссенциале-форте, липостабил-форте
4. Дополнительные средства – для
профилактики
-пищевые добавки – алисат, пробукол
-разные – бактериальные препараты
(ацилакт), антибиотики (неомицин).
Б. Средства, устраняющие эндотелиальную
дисфункцию.
1. L-аргинин и его производные.
2. Антиангинальные препараты (нитраты)
3. Ингибиторы АПФ
4. Эстрогены
5. Аналоги простациклина
Направленность действия:
Угнетение биосинтеза липидов и
липопротеинов в печени.
Активация захвата липопротеинов
печенью.
Угнетение всасывания холестерина и ЖК
из кишечника.
Активация катаболизма холестерина.
Стимуляция активности липопротеинлипазы
эндотелия сосудов.
Повышение содержания антиатерогенных
ЛПВП.
Побочные эффекты – диспепсические
расстройства, головная боль, кожная
сыпь, миопатия.