53 Массаж при бронхиальной астме, эмфиземе легких

Массаж при бронхиальной астме. Положение больного – сидя, расслабив мышцы. Массажист позади больного (стоит или сидит).

Методика массажа: массаж спины, задней поверхности шеи, бокового и переднего отделов грудной клетки. На этих зонах в течении 2-3, приемами поглаживания и легкого растирания производится общее воздействие.

мышцы спины, межреберья, задняя поверхность шеи, надлопаточная область с использованием разных приемов (поглаживание, растирание, разминание) в течении 8-10 мин. избирательно массажируют эти области.

дыхательный массаж.

Методика дыхательного массажа:

- развести и установить на межрёберные промежутки пальцы (со II по V). После неглубокого вдоха производят толчкообразное надавливание на боковую поверхность грудной клетки с продвижением кистей к мечевидному отростку постепенно усиливая давление, стимулируя выдох (2-3-4 раза по 5-6 толчков). Чаще выдох через рот при сжатых губах по команде или произвольно.

- то же выполняется с надавливанием на область мечевидного отростка спереди с продвижением вверх в момент удлиненного выдоха. Массажист располагает свою ладонь на передней брюшной стенке около мечевидного отростка (под углом 45°).

завершают процедуру поглаживанием, растиранием спины и грудной клетки в сочетании с похлопыванием и поколачиванием (3-5 мин).

Указывать больному о негативном влиянии задержки дыхания и его углублении. Обучают правильному дыханию. Продолжительность процедуры: 12-15 мин., курс 16-18 пр. ежедневно. Массаж проводить спустя 2-4 часа после приёма пищи.

Массаж при эмфиземе легких. Методика – как при бронхиальной астме, курс тот же, но дополнительно применяют специальные дыхательные упражнения.

Для развития брюшного дыхания производят полный вдох с энергичным втягиванием живота. Это упражнение выполняют в положении сидя на стуле, лежа, стоя по 15-20 раз; необходимо следить, чтобы при вдохе живот выпячивался, а при выдохе втягивался. Темп медленный (8 дых. циклов в мин); вдох – че

58.Массаж при шейно-грудном остеохондрозе, радикулите. И.п. – лежа на животе , голова в плоскости туловища, руки вдоль него. Методика массажа: 1) массаж спины широкими штрихами. 2) массаж паравертебральных зон снизу-вверх ( приемы сегментарного массажа) Th6 – Th1? C7 – C3. 3) Пгл, Рст, Рзм. трапециевидных мышц и широчайших мышц спины. Глубокие Пгл, Рст, Рзм. трапециевидных мышц, мышц задней поверхности шеи. 5) массаж лопаточных и около лопаточных зон. 6) Массаж области грудной клетки. 7) Массаж болевых точек: Да-джуй – располагается между С7 и Th1. Цзянь-юй – в области плечевого сустава под краем акромиального отростка лопатки в ямке. Би-нао – на области плеча в верхней точке конуса дельтовидной мышцы. Цюй-чи – в конечной точке кожной складки в области локтевого сустава. Вай-гуань – на тыльной поверхности предплечья на 3 поперечника пальца выше лучезапястного сустава. Нэй-гуань – то же, на внутренней поверхности предплечья. Да-лин - в средней части лучезапястного сустава со стороны ладони. Шень-мень – на лучезапястном суставе вблизи головки гороховидной кости. Хэ-гу – конечная точка кожной складки между большим и указательным пальцами ладони. Лао-гун – вблизи основания ладони в центре ладони. Массаж заканчивается общим Пгл. Всех массируемых областей. Продолжительность 15-20 минут , курс 15-20 процедур, ежедневно или через день.

59Масссаж при пояснично-крестцовом остеохондрозе, радикулите. Массаж проводится на поясничную область и пораженную конечность (задняя и передняя поверхности), при двустороннем поражении – обе конечности и поясничная область. И.п. лежа на животе. Методика: 1) массаж поясничной области: пгл, рст, рзм, вбр. 2) Массаж паравертебральных зон: S5 – S1, L3 - -L4, Th12 – Th10. 3) Массаж гребней подвздошных костей: Пгл, Рст, Рзм, Вбр. 4) Массаж ягодиц: Пгл, Рст, Рзм, Вбр. 5)массаж болевых точек: 1-я группа( точки на пояснице на уровне L1 – L5, на 2-3 см справа и слева от средней линии позвоночника. 2-я группа( точки мест выхода ветвей седалищного нерва из крестцовых отверстий. Хуан-тяо – позади тазобедренного сустава на 1/3 линии, соединяющей сустав и середину ягодичной складки. Чэн-Фу – в средней части ягодичной складки. Инь-мень – в средней части задней срединной линии бедра. Цзу-сань-ли – ниже коленной чашечки на 4 поперечника пальцев и 1 поперечник большого пальца наружу от гребешка большеберцовой кости. Кунь-лунь – 1-1,5 см. кзади по нижнему краю латеральной лодыжки. 6) массаж ноги: задняя, передняя поверхности (стопа, голень, бедро)). 7) Активно-пассивные движения. Продолжительность – до 20-25 мин., курс 12-18 процедур, через день.