- •Крымское республиканское высшее учебное заведение
- •1. Учебные цели:
- •2. Развивающие цели:
- •3. Воспитательные цели:
- •II. Информационный блок
- •Ялтинский медицинский колледж
- •Инструкция
- •Проведения практическогозанятия №___
- •Ход проведения: Выполнить (отработать) такие манипуляции:
- •III. Блок контроля знаний
- •22. Кто должен осуществлять уход за больными:
- •Содержание темы.
- •Положение больного и устройство функциональной кровати.
- •Приготовление постели. Смена постельного и нательного белья. Подача судна и мочеприемника.
- •Уход за кожей
- •Смена постельного белья тяжелобольному, алгоритм выполнения
- •Продольный способ смены постельного белья тяжелобольному:- применяется, когда пациента можно повернуть на бок.
- •Поперечный способ смены постельного белья тяжелобольному:- применяется, когда пациента нельзя повернуть на бок, но можно посадить или приподнять верхнюю часть туловища.
- •Смена нательного белья (рубашки) тяжелобольному.
II. Информационный блок
Ялтинский медицинский колледж
Инструкция
Проведения практическогозанятия №___
ТЕМА: Смена нательного и постельного белья.
ОСНАЩЕНИЕ:
Комплект постельного белья, нательное белье: пижама, сорочка, кужетка.
КОНКРЕТНЫЕ ЦЕЛИ: научиться производить смену нательного и постельного белья тяжелобольному пациенту
ЗНАТЬ:
обращаться с функциональной кроватью;
обеспечивать тяжело больному удобное положение в постели;
осуществлять смену постельного и нательного белья;
УМЕТЬ:
Обращаться с функциональной кроватью;
Обеспечивать тяжело больному удобное положение в постели;
Осуществлять смену постельного и нательного белья;
Ход проведения: Выполнить (отработать) такие манипуляции:
Алгоритмы:
Приготовления постели
Смена постельного белья двумя способами
Смена нательного белья
Подача судна, мочеприемника
Подмывание женщины, мужчины
Проведение гигиенической ванны
Сестринские вмешательства по профилактике и лечению пролежней
III. Блок контроля знаний
Вопросы для активизации познавательной деятельности студентов:
1. Положения больного в кровати.
2. Что такое «позиция Фаулера»?
3. Что такое «позиция Симса»
4. Оценочная «шкала Нортон»?
5. Оценочная «шкала Ватерлоу»?
6. Стадии пролежней.
7. Сестринские вмешательства на 1-й стадии пролежней
8. Сестринские вмешательства на 2-й стадии пролежней
9. Двигательные режимы.
Контролирующие материалы в форме тестовых заданий с эталонами ответов, задач, индивидуальных карточек и т.д.:
С какой целью больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, страдающим тяжелой одышкой, рекомендуют принимать в постели полусидячее положение?
а) в таком положении удобнее кормить;
б) уменьшается застой крови в малом круге кровообращения;
в) уменьшается опасность возникновения пролежней.
В чем заключается основное назначение функциональной кровати?
а) позволяет придать больному наиболее выгодное и удобное для него положение;
б) ее можно легко и быстро передвигать;
в) облегчает медперсоналу выполнение их функций по лечению и уходу.
3. Как часто следует проводить смену нательного и постельного белья?
а) 1 раз в 10 дней;
б) еженедельно, после принятия ванны или душа;
в) по мере его загрязнения, но не реже 1 раза в 7 дней.
4. Могут ли возникать пролежни при вынужденном сидячем положении больных?
а) не могут, поскольку пролежни образуются только при положении больного на спине, на животе или на боку;
б) могут, в области седалищных бугров;
в) не могут, поскольку при сидячем положении между костными выступами и матрацем остается большой слой подкожно-жировой клетчатки и мышечной ткани.
5. Почему подкладной круг нельзя надувать слишком сильно?
а) он быстро выйдет из строя;
б) ему трудно будет придать в постели устойчивое положение;
в) он должен изменять свою форму при движениях больного.
6. Что следует предпринять в начальной стадии образования пролежней?
а) усилить все профилактические мероприятия (содержание постели, смена положения больного, тщательный туалет кожи); б) Изменить характер питания; в) Провести хирургическое лечение;
7. У тяжелобольного отмечаются повышенная ломкость и легкое выпадение волос. Нужно ли ему расчесывать волосы?
а) обязательно и как можно чаще;
б) стараться не расчесывать волосы вообще;
в) расчесывать как обычно, но использовать редкий гребень.
8. У больного с воспалением легких, получающего пенициллин, появились белые налеты на слизистой оболочке полости рта. Что следует предпринять?
а) усилить уход за полостью рта;
б) взять мазок со слизистой оболочки полости рта для бактериологического исследования;
в) назначить противогрибковые препараты (например, нистатин).
9. Почему нецелесообразно закапывать в глаза более 1-2 капель лекарственных растворов?
а) глазные капли содержат сильнодействующие вещества;
б) в конъюнктивальной полости не удерживается больше 1 капли раствора;
в) большое количество жидкости неблагоприятно отражается на состоянии конъюнктивы.
10. Нужно ли при носовом кровотечении рекомендовать больному запрокидывать голову назад?
а) да, поскольку при этом быстрее остановится кровотечение;
б) следует рекомендовать только при очень сильном носовом кровотечении;
в) не нужно, так как кровотечение не остановится; кровь будет стекать по заднем стенке носоглотки, что затруднит правильную оценку динамики кровотечения.
11. Пролежни – это повреждение тканей:
а) некротическое
б) поверхностное
в) струпьевидное
12. Факторы, способствующие образованию пролежней:
а) парализация пациента
б) высокобелковое питание
в) недержание мочи и кала
13. Факторы, не приводящие к образованию пролежней:
а) трение
б) центробежная сила
в) прямое давление
14. Возможная локализация пролежней на задней поверхности туловища – область:
а) затылка
б) голени
в) крестца
15. Возможная локализация пролежней на передней поверхности туловища – область:
а) тазовых костей
б) коленных суставов
в) локтевых суставов
16. Факторы риска образования пролежней по шкале Norton:
а) физическое состояние
б) питание
в) недержание мочи
17. Для профилактики пролежней используют специальные приспособления:
а) валики
б) матрацы
в) подушки
18. Профилактику пролежней проводят растворами:
а) 4% хлоргексидина
б) 6% перекиси водорода
в) 10% камфорного спирта
19. Профилактике пролежней способствуют:
а) правильное питание
б) смена положения тела
в) питьевой режим
20. Опрелостям способствуют:
а) тепло
б) тучность
в) потливость
21. Цель сестринской помощи пациенту в уходе за телом – обеспечение:
а) чистоты и безопасности
б) комфорта и защищенности
в) личной гигиены и ухода