Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Рабочая тетрадь добровольца.docx
Скачиваний:
128
Добавлен:
30.03.2015
Размер:
159.51 Кб
Скачать
  1. Краткая информация о иппп (инфекциях, передаваемых половым путем)

Наименование

Сифилис

Гонорея / триппер

Возбудитель

Бледная спирохета / трепонема – микроб спиралевидной формы

Гонококк – бактерия формы бобового зернышка.

Путь передачи

ч/з слизистые при незащищенном сексе, ч/з кровь – тату, инъекции; в быту – только дети и люди со сниженным иммунитетом при грубом нарушении гигиенических норм.

ч/з слизистые при незащищенном сексе. Не проникают в кровь и лимфу. В 30% случаев сочетается с хламидиозом.

Скрытый период

3-4 недели

3-7 дней

Симптомы

1 стадия: твердый шанкр, небольшое повышение температуры, безболезненное увеличение лимфоузлов чрез 5-8 дн после появления шанкра. 2 стадия: если спирохета не проникает в кожу – скрытое течение, если проникает – сыпь, нарушение пигментации кожи обычно на ладонях, ступнях, по бокам туловища, выпадение волос. 3 стадия: поражение внутренних органов, нервной системы, костной ткани.

Чаще всего симптомов нет. Резь и боль при мочеиспускании, гнойные желто-зеленые выделения из мочеиспускательного канала, прямой кишки, чувство жжения, отек. Проявления исчезают через 2 недели.

Диагностика

1)Микрореакция (кровь из пальца) 2) ИФА/РИФ (кровь из вены) 3) Реакция Вассермана (RW) – кровь из вены. Титр 1:5

1)«Мазок» 2) Бак.посев

Лечение

Курс пенициллиновых антибиотиков: 2 нед. на 1 стадии, 4-6 нед. на 2 стадии. Витамины С и В. Восстановление микрофлоры. Контрольный анализ через 3 и через 6 мес. с момента начала лечения. Иммунитет не возникает.

Курс антибиотиков. Продолжительность определяет врач (от 3 до 10 дней). + иммуностимуляторы. Контрольный анализ через 2 нед. после окончания лечения. Иммунитет не возникает.

Последствия нелечения

Снижение защитных сил организма, третичный сифилис.

Снижение защитных сил организма. Простатит. Бесплодие.

Наименование

Хламидиоз

Трихомониаз / Трихомоноз

Возбудитель

Хламидия трахоматис – бактерия, внутриклеточный паразит эпителия.

Трихомонада вагинальная – одноклеточный микроб грушеобразной формы. Впервые обнаружена у женщин. В большинстве случаев (70%) сочетается с гонококками, хламидиями, грибками кандида, уреаплазмой, трепонемой. Трихомонада погибает во рту и прямой кишке.

Путь передачи

ч/з слизистые при незащищенном сексе. Не проникают в кровь и лимфу.

ч/з слизистые при незащищенном сексе с женщиной. Не проникает в кровь и лимфу. Находится в простате и семенных пузырьках.

Скрытый период

10-15 дней

~10 дней

Симптомы

Обычно симптомов нет. Возможны неприятные ощущения, боль в уретре / заднем проходе, небольшие слизистые выделения (напоминают клей), учащенное мочеиспускание, снижение потенции (ослабление эрекции, оргазма, преждевременная эякуляция). Часто становится заметна при попадании хламидий в глаза (конъюнктивит)

Обычно симптомов нет.

Диагностика

1) «Мазок» 10% достоверности

2)Анализ на антигены - ПИФ (50-70%)

3) ПЦР (95-98%)

Исследуются жидкости: соскоб слизистой, 1-я порция мочи, сперма, сок простаты, кровь.

Не менее 2 видов анализов одновременно.

1)»Мазок» (соскоб слизистой, сок простаты)

2)Бак.посев

Лечение

Курс тетрациклиновых антибиотиков: общее и местное лечение (мази). Иммуностимуляторы. Восстановление потенции. Срок лечения назначает врач (от 7дней до 3 недель) Контрольный анализ через 10 дней после окончания лечения + 3 раза через каждый 1 мес. Иммунитет не возникает.

Курс антибиотиков (трихопол, флагил, тинидазол). Общее и местное лечение (мази). + иммуностимуляторы, восстановление микрофлоры , репродуктивной функции. Продолжительность 10-12 дней. Контрольный анализ через 10 денй после окончания лечения + 3 раза через каждый 1 мес.

Последствия нелечения

Снижение защитных сил организма. Простатит, поражение яичка и придатка, мочевого пузыря (цистит), прямой кишки (проктит), болезнь Рейтера: одновременное поражение уретры, суставов, глаз – может привести к инвалидности.

Снижение защитных сил организма. Резервуар для других ИППП: гонореи, хламидиоза, кандидоза, герпеса, сифилиса).

Наименование

Кандидоз / молочница

Папилломовирусная инфекция (ПВИ) / Кандиломы

Возбудитель

Грибок Candida – подобен дрожжам

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Путь передачи

ч/з слизистые при незащищенном сексе, в быту, воздушно-капельным путем. При попадании в кровь может вызывать кандидозный сепсис (заражение крови). Находится обычно на слизистых половых органов, кишечника, желудка, носоглотки.

ч/з слизистые при незащищенном сексе. Находится на поверхности кожи и слизистых. Через кровь не передается.

Скрытый период

Индивидуален.

~3 мес.

Симптомы

Проявляются только при определенных условиях: снижение иммунитета из-за переохлаждения, тяжелого заболевания, обострения хронической болезни. Это вызывает бурное размножение грибка, что вызывает воспаление.

Безболезненные бородавчатые наросты на половых органах, анусе, в прямой кишке, в уретре.

Диагностика

1)»Мазок» 2)Бак.посев

1)Внешний осмотр. 2)Анализ на антитела к ВПЧ.

Лечение

Противогрибковые таблетки и мази (нистатин, клотримазол) Поддержка иммунитета. Восстановление микрофлоры.

Хирургическое удаление наростов, крио-прижигание, элетронож, луч лазера. Медикаментозно: 20%-й р-р подофиллина, 5%-я фтороруциловая мазь. Стимулирование иммунитета.

Последствия нелечения

Снижение защитных сил организма. Простатит, воспаление яичка, цистит.

Снижение защитных сил организма. Разрастание бородавок.

Наименование

Вирусный гепатит В (ВГВ)

Педикулез / лобковые вши

Возбудитель

Вирус гепатита В. Заразнее, чем ВИЧ в 100 раз. Стоек в внешним воздействиям среды. Размножается в клетках печени – гепатоцитах. Количество вирусоносителей в мире более 350 млн.чел.

Вошь лобковая – насекомое, кровососущий паразит. Темно-серого или розоватого цвета, яйца (гниды) темно-коричневые. Находятся в волосяной области лобка, гениталий, ануса.

Путь передачи

ч/з кровь (инъекции, переливание, пересадка, тату, пирсинг) – риск до 100%; ч/з слизистые при незащищенном сексе – риск при анальном сексе до 90%; от матери к ребенку – риск 20-30%; в быту (общая бритва, зубная щетка, мочалка) – риск близок к 0%.

Половые контакты, редко – через простыни и полотенца.

Скрытый период

1,5-6 мес.

При заражении гнидами – максимум 10 дней.

Симптомы

Без симптомов в 10-15% случаев. Проявляется в разных формах: 1)пожелтение уздечки под языком, белков глаз, желтый налет на языке, потемнение мочи до цвета пива. 2)слабость, утомляемость, нарушения сна. 3)снижение аппетита, тошнота, запоры 4)боль и тяжесть в правом подреберье 5)пожелтение и зуд кожи, потемнение мочи, посветление кала 6)снижение массы тела, печеночный запах изо рта.

Зуд в области паха, лобка, гениталий, ануса.

Диагностика

Кровь из вены на антитела, антигены.

Осмотр лобковых волос.

Лечение

Противовирусные препараты, интерферон, диета. При правильном лечении можно избавиться от вируса и приобрести иммунитет на 5 лет. Возможна вакцинация.

Противопедикулезный шампунь, стирка постельного и нижнего белья, полотенец.

Последствия нелечения

Снижение защитных сил организма. Переход в хроническую форму. Цирроз и рак печени. Запрет на донорство.

Усиление зуда, расчесы.