Раздел XV

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ В РАБОТЕ И РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ПРОФЕССИИ

(СПЕЦИАЛЬНОСТИ) ПРИ БОЛЕЗНЯХ, СВЯЗАННЫХ С ВОЗРАСТНЫМИ

ОСОБЕННОСТЯМИ

1. Выраженная отсталость физического и полового

развития. Отставание биологического возраста от паспортного.

а) Противопоказаны работы:

1. с выраженным физическим напряжением;

2. с токсическими веществами.

б) Рекомендуемые профессии (специальности):

1. Дозаторщик, животновод, жиловщик, конфетчик, лаборант

химикобактериологического анализа, маслодел, мыловар, овощевод,

оператор линии производства маргарина, плетельщик мебели, пчеловод,

рыбовод, садовод, составитель фарша, сыровар, тортовщик,

цветовод-декоратор, формовщик колбасных изделий.

2. Гравер-градуировщик, испытатель и настройщик приборов,

монтер по радио- и телефонным установкам, слесарь инструментальщик,

слесарь механосборочных работ, слесарь-механик морских приборов,

слесарь по ремонту КИП и автоматики, столяр -краснодеревщик, токарь,

фрезеровщик, часовщик, швея-мотористка.

3. Медсестра, бортпроводник, дежурный по станции IV-V класса,

дежурный по станционному посту, парикмахер, проводник, продавец

книжного магазина, товарный (грузовой) кассир, телефонист.

4. Контролер работ, продукции, качества, оператор связи,

оператор ЭВМ, телеграфист, чертежник.

5. Гравер, вышивальщица, кружевница, парикмахер, переплетчик,

портной, ретушер, резчик по дереву, фотограф, швея, художник

оформитель (без вредных химических веществ (нитросоединения, ацетон)

художник по росписи, а также профессии швейной и трикотажной

промышленности.

Раздел XVI

ПРЕДПЕНСИОННЫЙ И ПЕНСИОННЫЙ ВОЗРАСТ

1. Общие рекомендации

Приближаясь к пенсионному возрасту, большинство трудящихся

сохраняет трудоспособность полностью или частично. В пожилом

возрасте может нарушиться равновесие, появляется головокружение,

кости становятся более хрупкими. Иногда возраст сопровождается

частичными нарушениями памяти, ориентации.

Строение организма происходит по разному. Исследования

показали, что прямой зависимости между трудоспособностью и возрастом

не найдено. Поэтому были введены понятия "биологический" и

"календарный" возраст.

БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВОЗРАСТ - интегральная характеристика

жизнеспособности организма конкретного человека, определяющая

степень выраженности морфологических и функциональных изменений в

отдельных органах, системах органов и в организме в целом, это

характеристика, связанная как с наследственными факторами, так и с

условиями жизни, трудовой деятельности, перенесенными в течении

жизни болезнями.

КАЛЕНДАРНЫЙ ВОЗРАСТ - возрастные изменения, свойственные

большинству людей определенного возраста.

Различают два вида противопоказаний к продолжению труда в

пожилом возрасте: биологические и производственные (Улитина А.И.,

1981). К БИОЛОГИЧЕСКИМ противопоказаниям относятся расстройства

функций кровообращения, дыхания, опорно-двигательного аппарата,

пищеварения и эндокринно-обменные нарушения.

К ПРОИЗВОДСТВЕННЫМ относятся противопоказания, обусловленные

работой при повышенной или пониженной температуре, повышенной

запыленности, загазованности, недостаточной освещенности. Сюда же

относятся тяжелая физическая и монотонная работа, труд с большой

скоростью производственных операций, требующий выполнения заданий в

сжатые сроки, деятельность в разнородном коллективе с неодинаковой

производительностью труда его участников, работа, связанная с

ответственными контрольными функциями или требующая переработки

большого количества информации, а также большой точности,

интерпретации, точных инструкций или быстрых действий.

При экспертизе сложилась практика делить пожилых людей на

больных и практически здоровых. Умеренные общие возрастные изменения

являются противопоказанием к продолжению тяжелого физического труда

и труда со значительным нервно-эмоциональным напряжением. Пожилым и

старым людям, ограниченно трудоспособным вследствие общих возрастных

изменений, широко показана работа на дому.

Подбор профессий, рекомендуемых пенсионерам, должен

основываться на сопоставлении их трудовых возможностей с

требованиями, предъявляемыми организму характером и условиями труда

в конкретных профессиях, учитывать личные особенности, сложившийся

стереотип динамики труда, профессиональную направленность.

Рекомендации должны касаться не только характера труда, но и его

объема, темпа и режима деятельности и структуры рабочего дня,

порядка внутрисменных перерывов для отдыха, сменность работы,

продолжительность отпуска и т.п.

При перемене профессии в сфере физического труда обычно

рекомендуют уменьшение объема работы, оптимизацию темпа

производственных операций, выполнение их в произвольном ритме,

снижение норм выработки, уменьшение тяжести физической нагрузки,

сокращение продолжительности рабочего дня.

В профессиях квалифицированного физического и преимущественно

умственного труда, требующих активности, кругозора, опыта, знаний,

эрудиции, которые приобретаются с увеличением стажа работы, выбор

специальности в пенсионном возрасте должен идти путем уменьшения

ответственности напряженности выполняемой работы.

Необходимо также учитывать энергетическую емкость профессии и

ориентировочные данные о нервно-эмоциональной напряженности в

некоторых профессиях преимущественно умственного труда.

В отношении лиц умственного труда важно прежде всего учитывать

информационную нагрузку..

При ориентации на сельское хозяйство необходимо учитывать

факторы, утяжеляющие с\х труд, например, необходимость работы в

вынужденной позе (работа с рассадой, на прополке и т.п.), длительное

статистическое мышечное напряжение (опыление растений, сортировка

яиц на машине, прополка и т.д.), характер мышечных нагрузок (общая,

региональная, локальная).

Особенно важно исключить при работе пожилых людей воздействие

неблагоприятных санитарно-гигиенических факторов труда, повышающей и

понижающей температуру, запыленность, контактов с (вибрации, шума).

Оптимальным является переход пожилого человека с близким по

содержанию и характеру труда профессии, требующие умеренного или

незначительного физического и нервно-психологического напряжения, -.

без существенного изменения выработанного в течении многих лет

динамического стереотипа. Такой вариант особенно желателен для

работников, занятых тяжелым физическим и напряженным умственным

трудом, особенно имеющих хронические сердечно-сосудистые

заболевания.

Предпочтительно рекомендовать профессиональные перемещения в

пределах профессиональных групп в соответствии с типом профессии

("человек-техника", "человек-природа", "человек-знаковая система",

"человек-человек", "человек-художественный образ").

Пожилым работникам, продолжающим деятельность на том же месте,

может быть рекомендовано, как правило, ограничение объема рабочего

дня и недели, дополнительных перерывов в работе, перехода на менее

ответственную работу по основной профессии.

2. Профессии, рекомендуемые для предпенсионного

и пенсионного возраста:

а) Браковщик, бригадир с\х работ, аппаратчик-стерилизатор,

весовщикпорционщик, дрожжевод, консервировщик крови, кухонный

рабочий, лаборант химико-бактериологического анализа, мойщик,

низальщик, планировщик, пастух, повар, разнорабочий теплиц,

расфасовщик мясопродуктов и пельменей, резчик, склейщик оболочки,

сортировщик, составитель специй, сторож, чистильщик лука.

б) Бракёр,вязальщица, газорезчик, зачистчик и укладчик деталей,

комплектовщик,лифтер, маляр, обжигальщик, обувщик, прессовщик,

приемщик, подсобный рабочий, разбракерщик, резчик бумаги, слесарные

работы, смазчик,сортировщик, станочник по металлообработке,

столярмодельщик,точильщик, швея, штамповщик, электрик.

в) Банщик, буфетчик, вахтер, гардеробщик, продавец, санитарка,

уборщица.

г) Товаровед, архивариус, брошюровщик, завхоз, измеритель на

производстве, калькулятор, кассир, кладовщик, контролер ОТК,

маркировщик, мастер по ремонту одежды, машинистка, наборщик шрифта,

нарядчик, переплетчик, расколибровщик, счетчик, упаковщик, учетчик,

экспедитор, этикеровщик.

д) Гравер, закройщик, составитель красок, билетер театра,

кинотеатра. е) Медработники (врач, медсестра, фельдшер и др.) без

выраженных расстройств функции внутренних органов и головного мозга

(решает комиссия, индивидуально).

Примечание:

Рекомендуемое трудоустройство должно осуществляться через

комиссию ВКК ЛПУ.