- •Рабочая программа
- •Пояснительная записка
- •Нормативные ссылки
- •Нормативная трудоемкость изучения дисциплины
- •Цель и задачи изучения дисциплины
- •5.Структура и содержание дисциплины.
- •5.1.Виды учебной работы
- •5.2. Тематический план дисциплины Тематический план лекции на 7 семестр
- •Тематический план лекции на 8 семестр
- •Тематический план практических занятий на 7 семестр
- •Тематический план практических занятий на 8 семестр
- •6. Учебно-методическое обеспечение дисциплины
- •6.1. Литература
- •6.1.1. Основная литература
- •6.1.2. Дополнительная литература
- •6.2.Материально-техническое обеспечение
- •7. Требование к уровню освоения программы
- •8. Формы текущего, промежуточного итогового контроля
Тематический план практических занятий на 8 семестр
№ п/п |
Наименование занятия |
Содержание занятия |
Объем в часах |
1. |
Гипоксия плода. Задержка роста плода. Асфиксия новорожденного. Резус-конфликт во время беременности. Гемолитическая болезнь новорожденного. |
Изучаются причины, клиническая картина, диагностика и лечение острой, хронической внутриутробной гипоксии плода и ЗРП. Акушерская тактика. Асфиксия новорождённого: причины, клиника, оценка тяжести, первичная реанимация в родильном зале. Резус-конфликт: схема иммунизации, мониторинг плода во время беременности, лечение, показания к досрочному родоразрешению. Гемолитическая болезнь новорождённого: оценка тяжести, показания к заменному переливанию крови. |
4 |
2 |
Аномалии родовой деятельности. |
Изучаются причины и частота слабости родовых сил и дискоординированной родовой деятельности. Диагностика, ведение родов, профилактика осложнений. |
4 |
3. |
Тазовые предлежания плода. Течение и ведение беременности и родов. |
Изучаются причины, классификация, диагностика, особенности ведения беременности и родов. На фантоме изучается классическое акушерское пособие, пособие по Цовьянову, экстракция плода за тазовый конец. |
4 |
4. |
Невынашивание и недонашивание беременности. Переношенная беременность. |
Самопроизвольный аборт и преждевременные роды: причины, диагностика, акушерская тактика, методы выхаживания недоношенных новорожденных. Критерии жизнеспособности плода в России и за рубежом. Переношенная беременность: причины, диагностика, акушерская тактика. |
4 |
5. |
Гестоз. |
Изучаются современные теории возникновения гестоза, классификация, клиническая картина, диагностика, оценка тяжести. Преэклампсия, эклампсия: неотложная помощь, лечебно-охранительный режим, гипотензивная и противосудорожная терапия. Способы родоразрешения. Профилактика критических форм гестоза. |
4 |
6. |
Экстрагенитальные заболевания и беременность. |
. Конференция УИРС. Выступления с реферативными докладами на внутригрупповой или межгрупповой конференции согласно предварительно составленной программе. |
4 |
7. |
Кровотечения в I и II половине беременности. |
Аборт, внематочная беременность, пузырный занос, предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Изучаются причины, патогенез, клиническая картина, диагностика, акушерская тактика. |
4 |
8. |
Кровотечения в III периоде родов и раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок. |
Изучаются аномалии прикрепления плаценты. Дифференциальный диагноз послеродовых кровотечений, по клиническому протоколу 4Т (тонус, ткань, травма, тромбин), акушерская тактика в зависимости от выявленной причины кровотечения. Лечение геморрагического шока. |
4 |
9. |
Оперативное акушерство. |
Изучается кесарево сечение, акушерские щипцы, вакуум экстракция плода, плодоразрушающие операции: показания, условия и техника. Фантом. |
4 |
10. |
Родовой травматизм матери. |
Изучается разрыв матки, шейки матки, влагалища, промежности, мочеполовые и кишечно-половые свищи: причины, клинические симптомы, диагностика, акушерская тактика. |
4 |
11. |
Послеродовые гнойно-септические заболевания. |
Этиология и этапы распространения послеродовой септической инфекции. Классификация. Изучается клиническая картина и лечение послеродового эндометрита, акушерского перитонита после кесарева сечения, сепсиса. |
4 |
12. |
Зачет |
Решение ситуационных задач. |
4 |
5.3 СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
№ |
Наименование вопросов, изучаемых на лекциях |
Практические занятия |
Наглядные и методические пособия |
Самостоятельная работа студентов |
Формы контроля |
|
История акушерства. История кафедры акушерства и гинекологии СибГМУ. Организация службы родовспоможения в России. |
1. Изучение структуры амбулаторно-поликлинической помощи и типового родильного дома. Приказ МЗ РФ №345 (1997 год). |
Приказ №345 МЗ РФ. Альбом истории кафедры акушерства и гинекологии СибГМУ. Методические указания для студентов. |
Краткие рефераты по основным разделам приказа №345. Обход родильного дома. Самостоятельное выполнение чертежа структуры физиологического отделения родильного дома. |
Устный опрос, проверка самостоятельной работы. |
|
Регуляция репродуктивного цикла женщины. |
2. Изучение уровней регуляции репродуктивного цикла. Оплодотворение, критические периоды развития плода. |
Альбом, видеофильм «Оплодотвореие». Методические указания для студентов. |
Задание с использованием мнемотехники. |
Тестовый контроль. |
|
Оплодотворение. | ||||
|
Физиологические изменения в организме беременной женщины. |
3. Изменения в организме беременной. Родовые пути. Плод как объект родов. Акушерская терминология.
4. Ведение беременных в женской консультации. Изучение признаков беременности и методов диагностики. Пренатальная диагностика ВПР и НЗ. УЗИ, кардиотокография. |
Таблицы, слайд-шоу. Женский таз, акушерская кукла, головка плода. Фантом. |
Тренинг на фантоме. Проведение экспресс-теста с мочой на ХГЧ. |
Устный опрос. |
|
Диагностика беременности и внутриутробного состояния плода. Ультразвуковая диагностика в акушерстве. |
Таблицы, рисунки, тест на беременность. Индивидуальная карта беременной. Видеофильм «УЗИ в акушерстве». Тазомер, акушерский стетоскоп. Фетальный кардиомонитор. |
Микрокурация беременной женщины. Расчёт срока беременности, родов и декретного отпуска. Обследование беременной с помощью кардиомонитора под руководством преподавателя.
|
Устный и письменный опрос по тестам 1 и 2 уровня. | |
|
Пренатальная диагностика ВПР и НЗ | ||||
|
Нормальные роды. |
5. Причины наступления родов. Зрелость шейки матки. Биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания. 6. Клиника и ведение нормальных родов. Риск родов.
|
Видеофильм «Ведение нормальных родов», партограмма, таблицы, посещение родильного зала и предродовой палаты.
|
Самостоятельная работа в предродовой палате (I период родов), присутствие на родах в родильном зале (II и III периоды).
|
Оценка умений и практических навыков. Принять роды на фантоме. |
|
Роды при разгибательных предлежаниях плода. |
7. Роды при разгибательных головных предлежаниях плода. Причины, биомеханизм, течение и ведение.
|
Фантом, акушерская кукла, головка плода. Таблицы. Сборник «Ситационные задачи и тестовый контроль по патологическому и оперативному акушерству».
|
Тренинг на фантоме. Решение ситуационных задач. |
Оценка знаний по результатам решения ситуационной задачи. |
|
Узкий таз в акушерстве |
8.Узкий таз. Классификация, биомеханизм родов, особенности течения и ведения родов при различных формах сужения, осложнения. |
Муляжи, фантом, графологическая структура темы. Методические указания для студентов. Учебное пособие «Акушерский фантом». |
Микрокурация беременной, измерение таза. Решение ситуационных задач № 10, 11. |
Устный опрос, решение задач, мнемотехника. |
|
Физиологический послеродовой период. Физиологический неонатальный период. |
9. Физиологический послеродовый период. Контрацепция. Физиологический период новорождённости.
10.Зачет. Фантом (8 заданий)
11. Изучение причин гипоксии плода, методов диагностики и лечения. Изучение клинической картины асфиксии новорожденного, определение степени тяжести, методы реанимации. Резус-конфликт. ЗПК. 12.Роды при тазовых предлежаниях плода.
|
Методические указания для студентов Гормональные контрацептивы.
Акушерский фантом.
Фетальный кардиомонитор. Шкала Фишера. Шкала Апгар. Перечень первичных реанимацонных мероприятий в родильном зале.
Фантом, акушерская кукла. Таблицы. Учебное пособие «Акушерский фантом». |
Обход в послеродовом отделении. Знакомство с работой врача и медсестры в палате новорожденных. Рассказать и показать на фантоме биомеханизм родов при головных предлежаниях плода. Работа на кардиомониторе под контролем преподавателя. Присутствие на родах или операции кесарева сечения.
Тренинг на фантоме «Биомеханизм родов, акушерские пособия». |
Устный опрос. Тестовый контроль.
Оценка. Зачет.
Тестовый контроль.
Тестовый контроль.Оценка за работу на фантоме. |
|
Контрацепция. | ||||
|
| ||||
|
Гипоксия плода и асфиксия новорожденного. | ||||
|
Резус-конфликт. Гемолитическая болезнь новорождённого. | ||||
| |||||
Роды при тазовых предлежаниях плода.
| |||||
|
Невынашивание беременности. Преждевременные роды. |
13.Самопроизвольный аборт. Преждевременные роды. Классификация, течение и ведение родов, принципы выхаживания недоношенных новорожденных. Запоздалые роды. . |
Уч. пособие «Ситуаци.онные задачи по патологическому и оперативному акушерству». Таблица-шкала Сильвермана для недоношенных новорожденных. |
Обход в палате патологии беременности. Разбор истории беременной с угрозой прерывания беременности. |
Решение ситуационных задач № 12,13,14,38 |
|
Аборт и его осложнения. Искусственный и самопроизвольный аборт. Инфицированный аборт. | ||||
|
Гестоз. |
14. Изучение классификации, клинической картины, диагностики. Определение степени тяжести гестоза. Акушерская тактика. Гипотензивная и противосудорожная терапия по стандарту.
|
Таблицы: шкала Веттлингера, Геке-Савельевой. Сборник «Ситуационные задачи по патологическому и оперативному акушерству». Методические указания для студентов. |
Микрокурация в палате патологии беременности. Решение ситуационной задачи №2.3.4,5.6. |
Письменный контроль и устный опрос. Решение ситуационной задачи. |
|
Гестоз: Преэклампсия и эклампсия. | ||||
|
Экстрагенитальная патология и беременность: пороки сердца и беременность. |
15. Экстрагенитальная патология и беременность. Конференция УИРС.
|
История беременности и родов из архива кафедры. Методические указания для студентов. |
Реферативные доклады на внутригрупповой или межгрупповой конференции с мультимедийной презентацией. |
Оценка доклада. (из 5 баллов). |
|
Экстрагенитальная патология и беременность: Анемия. Заболевания почек. | ||||
21. |
Аномалии родовой деятельности. |
16. Аномалии родовой деятельности. Слабость родовой деятельности. Дискоординация. Причины, патогенез, клиника, диагностика, акушерская тактика. |
Партограмма, учебная игра «Пациент на бумаге». «Ситуационные задачи по патологическому и оперативному акушерству».
|
Имитационная учебная игра «Дискоординированная родовая деятельность». |
Результаты учебной игры. |
22. |
Акушерские кровотечения I и II половины беременности. |
17. Изучение причин акушерских кровотечений в I и II половине беременности: клиника, диагностика, лечение. 18. Акушерские кровотечения в III периоде родов, раннем послеродовом периоде. Экстренная помощь при геморрагическом шоке. |
. «Ситуационные задачи по патологическому и оперативному акушерству». Методические указания для студентов.
|
Решение ситуационных задач № 18,19,20,22,23, 42,43.
|
Тестовый контроль. Навыки: профилактика кровотечения в раннем послеродовом периоде. Ревизия матки. |
23. |
Внематочная беременность | ||||
24. |
Кровотечения в III периоде родов, раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок. | ||||
25. |
Кесарево сечение в современном акушерстве. |
19.Оперативное акушерство: кесарево сечение. Акушерские щипцы и вакуум–экстракция плода. Плодоразрушающие операции. |
Видеофильм «Кесарево сечение», История родов, Обход в послеоперационной палате.
|
Присутствие на операции кесарева сечения. Обследование послеоперационной больной. Решение ситуационной задачи № 41. |
Устный опрос, решение ситуационной задачи, «мнемотехника» - рисунок – техника операции. |
26. |
Родовой травматизм матери. |
20. Родовой травматизм матери (разрыв матки, шейки матки, влагалища и промежности, акушерские свищи). |
Видеофильм «Родовой травматизм», Рисунки. Методические указания для студентов. |
Учебная игра, методика «мозгового штурма» (угрожающий и свершившийся разрыв матки). |
Оценка знаний по результатам учебной игры. |
27. |
Послеродовые септические заболевания. |
TORCH – инфекция. |
Приказ №345 История болезни родильницы с послеродовым эндометритом. Учебное пособие «Ситуационные задачи и тестовый контроль по патологическому и оперативному акушерству». Методические указания для студентов.
|
Обход в послеродовом отделении. Решение ситуационных задач № 39,40,41. Навыки.
|
Оценка за решение ситуационной задачи и навыки. |
28. |
Внутриутробные инфекции. |
|
Учебное пособие «Ситуационные задачи и тестовый контроль по патологическому и оперативному акушерству». Методические указания для студентов. |
Решение задачи. Оформление и защита истории беременной. Навыки. |
Итоговая оценка,
|