Добавил:
kroha
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:местные анестетики.ppt
X
- •Местные анестетики
- •Анестезия – обратимое угнетение всех видов чувствительности.
- •Местная анестезия - блокада:
- •Боль – функция контроля целостности тканей
- •2 группы травмирующих факторов :
- •2. обменные факторы, нарушающие питание клеток - протопатическая боль, четко не дифференцируется по
- •Ноцицепторы
- •Ноцицепторы 2-го типа
- •Медиаторы периферической системы контроля боли
- •Рецепторы АНЦ
- •Антиноцицептивная
- •1.Аминоэфирные - (прокаин, хлорпрокаин, тетракаин).
- •Механизм действия МА
- •Бета 1
- •Препарат
- •действие у аминоэфиров значительно сильнее,
- ••Препараты слабой обезболивающей активности и кратковременного действия - прокаин и
- •Сроки наступления анестезии
- ••Наиболее подвержены действию МА безмиелиновые и тонкие миелиновые волокна (температурные и болевые импульсы).
- •Для прекращения проведения по миелинизированным волокнам необходимо, чтобы блокада распространилась на 3 последовательных
- ••Блокада более выражена при большей
- •виды местной анестезии:
- •ТОКСИЧНОСТЬ
- •высокая токсичность и опасность привыкания
- •Прокаин (новокаин)
- •Тетракаин (дикаин)
- •Лидокаин
- •Прилокаин
- •Артикаин (альфакаин, брилокаин, септонест, ультракаин).
- •Бупивакаин (маркаин, анекаин):
- •Ропивакаин (наропин)
- •ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
1.Гиперчувствительность.
2.к применению сосудосуживающих средств в сочетании с МА:
а) Абсолютные противопоказания:
-Нестабильная ИБС;
-Недавно перенесенный инфаркт миокарда;
-Недавнее коронарное шунтирование;
-Трудноизлечимая аритмия;
-Неконтролируемое высокое кровяное давление;
-Закупорка сердечных сосудов;
-Гипертиреоз;
-диабет;
-чувствительность к сульфитам,
-кортико-зависимая астма,
-феохромоцитома.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]