Карманные ингаляторы

Ингалятор - это медицинский аппарат, который превращает лекарственные средства в аэрозоли. Обычно в состав ингалятора входит ротовая насадка, носовая насадка и маска.

Ингаляторы бывают:

•Карманный жидкостный ингалятор

•Паровой ингалятор

•Карманный порошковый ингалятор

• Компрессорный ингалятор

•Ультразвуковые ингаляторы

Методы обследования

•пикфлоуметрия

•спирография

Пикфлоуметрия - метод определения с какой скоростью

может выдохнуть человек, другими словами это способ оценки степени сужения воздухоносных путей (бронхов). Данный метод обследования важен людям, страдающими затрудненным выдохом, в первую очередь людям с диагнозом бронхиальная астма, и позволяет оценивать эффективность проводимого лечения.

С помощью спирографии определяют величину

большинства легочных объемов и емкостей, основные показатели легочной вентиляции, потребление кислорода организмом и эффективность легочной вентиляции.

Как проводится пикфлоуметрия?

В сидячем положении, после нескольких спокойных вдохов и выдохов необходимо сделать глубоких вдох, плотно обхватить губами мундштук пикфлоуметра, который следует держать параллельно поверхности пола, и сделать максимально быстрый выдох. Через 2-3 минуты следует повторить вышеописанные действия и записать максимальное из двух значений

Как часто следует проводить пикфлоуметрию?

пикфлоуметр

Техника:

1.Присоедините мундштук к пикфлоуметру. Необходимо убедиться, что стрелка находится на нулевой отметке шкалы.

2.Пикфлоуметрию проводят в положении стоя; держать пикфлоуметр следует горизонтально.

3.Сделайте глубокий вдох.

4.Обхватите мундштук прибора губами. Сделайте максимально быстрый и сильный выдох через рот. (Детям следует объяснить, что выдыхать нужно так, как будто гасишь свечи на праздничном торте праздника.)

5.Выдыхаемый воздух оказывает давление на клапан прибора, который перемещает вдоль шкалы стрелку-указатель. Стрелка покажет пиковую скорость выдоха (ПСВ, PEF), обычно в литрах в минуту.

6.Отметьте полученный результат.

7.В одном исследовании делают три попытки, каждый раз возвращая стрелку на нулевую отметку.

8.Из трех полученных результатов выберите наибольший (наилучший) и отметьте его в дневнике самонаблюдения.

9.Ориентиром для сравнения очередного полученного результата является ваш лучший показатель ПСВ.

Подготовка пациента к спирографии

Спирографию проводят в утренние часы, натощак или спустя 1—1,5 ч после завтрака. Рекомендуют воздержаться перед исследованием от курения и употребления крепкого чая и кофе. Если перед спирографией пациент принимал назначенные врачом лекарственные препараты, действующие на дыхательную систему, их отменяют за 6—24 ч до момента проведения спирографии. Если у пациента имеются съемные зубные протезы, то их не снимают перед исследованием, так как они воссоздают форму здоровых зубов и препятствуют утечке воздуха.

Исследование проводится в положении больного сидя перед

спирографом. Высота сиденья должна регулироваться, чтобы было удобно пациенту, иначе результаты измерений могут искажаться. Одежда должна быть свободной, не стесняющей движения грудной клетки при форсированном дыхании.

Загубник должен хорошо фиксироваться больным во избежание утечки воздуха на протяжении всего исследования. С этой же целью на нос пациента накладывают специальный зажим.

Исследование начинается с записи спокойного дыхания пациента в течение 3—5 мин. В это время прибор регистрирует те показатели работы легких, которые не требуют форсированного дыхания: частоты дыхания и дыхательного объема. Затем делают перерыв на 1—2 мин, на время которого прибор отключают. После перерыва последовательно записывают параметры, связанные с форсированным дыханием, делая короткие перерывы (на 1 мин) после каждого измерения. Если для больного затруднительно быстро выполнять требуемые дыхательные маневры, перерыв между ними может быть увеличен. Во время измерения параметров, связанных с усилением дыхания, пациент может почувствовать головокружение из-за слишком большого поступления в легкие кислорода и резкого снижения в них уровня углекислого газа. После необходимого больному перерыва исследование может быть продолжено. В случае, когда испытуемый страдает тяжелыми заболеваниями дыхательной системы и форсированное дыхание быстро

Спирография показатели:

— число дыханий в 1 мин (частота дыхания, ЧД)

— объем воздуха, поступающего в легкие в течение одного вдоха (дыхательный объем, ДО)

— объем воздуха, поступающего в легкие за 1 мин (минутный объем дыхания, МОД)

— объем кислорода, потребляемого организмом в течение 1 мин (потребление кислорода, ПО2)

— объем кислорода, потребляемого организмом из 1 л поступающего в легкие воздуха (коэффициент использования кислорода, КИО2)

— максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких при спокойном выдохе после максимального глубокого вдоха (жизненная емкость легких, ЖЕЛ)

— максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких при форсированном выдохе после максимально глубокого вдоха (форсированная жизненная емкость легких, ФЖЕЛ)

— максимальный объем воздуха, поступающего в легкие при спокойном вдохе после максимально глубокого выдоха (жизненная емкость легких на вдохе, ЖЕЛвд)

— максимальный объем газа, выдыхаемого из легких за 1 с при форсированном выдохе после максимального глубокого вдоха (объем форсированного выдоха за 1 с, ОФВ1 )

— отношение объема форсированного выдоха за 1 с к жизненной емкости легких, выраженное в процентах (индекс Тиффно, ИТ)

— максимальный объем воздуха, поступающего в легкие в течение 1 мин

спирограф

Как проводится