План рефератов

1. Физиотерапия в гинекологии: исходные положения

2. Физиотерапия при воспалительных заболеваниях

3. Физиотерапия при нарушениях менструальной функции

4. Физиотерапия при других гинекологических заболеваниях

5. Физиотерапия в лечении сексуальных расстройств

6. Комплексное применение физиотерапевтических процедур

Контрольные вопросы

Тестовый контроль

Клинические задачи

Сестринская история болезни

Использованная литература

1. Физиотерапия в гинекологии: исходные положения

Физические факторы характеризуются многообразными физиологиче­скими и лечебными действиями, влияют на различные звенья патогенеза заболевания, оказывая противовоспалительный, рассасывающий, бактериостатический и дегидратирующий эффекты. При назначении физиотерапев­тических процедур учитываются индивидуальные особенности и реактив­ность организма, характер нарушений органов и систем, степень аллергизации. В обосновании показаний к рациональному использованию физиче­ских факторов в общем лечебном комплексе важное значение имеет опре­деление степени тяжести и характера течения болезни, ее активности и на­личия сопутствующих заболеваний. Они, как правило, включаются в об­щий лечебный комплекс наряду с медикаментозной терапией, рациональ­ным режимом дня и питанием.

При острых заболеваниях физиотерапевтические процедуры через гу­моральные механизмы и ЦНС в комплексе с другими мероприятиями должны способствовать стиханию явлений токсикоза, усилению защитных сил организма, уменьшению аллергических реакций и ликвидации патоло­гического процесса в более короткое время.

При хронических болезненных процессах физиотерапевтические ме­роприятия назначаются более интенсивно и направлены на ликвидацию остаточных патологических явлений и нормализацию уже существенно нарушенных функций различных органов и систем. С целью реабилита­ции целесообразнее широко использовать санаторно-курортные факторы.

При этапном лечении важное значение имеет комплексное применение ряда физических факторов, способствующих активизации саногенетических механизмов и рациональной перестройке организма.

При лечении гинекологических больных с использованием физических факторов следует соблюдать некоторые правила.

Во время менструаций физиотерапевтические процедуры прекращать не следует, но целесообразно уменьшить дозу физического раздражителя, а внутривлагалищные процедуры заменить накожными.

Выбор метода физического воздействия должен проводиться с учетом этиологии болезни, ее клинических проявлений, индивидуальных особен­ностей и состояния организма. При лечении необходимо учитывать непо­средственные и отдаленные реакции больных на физиолечение (активация патологического процесса, полученные положительные результаты, функ­ции других органов и систем).

Как у акушеров-гинекологов, так и у физиотерапевтов должна быть по­стоянная онкологическая настороженность, особенно при наличии органи­ческих изменений половых органов женщины.

Часто применяются одновременно несколько физических факторов и, как правило, в сочетании с другими методами лечения. В этих случаях очень важно соблюдать последовательность и поэтапность назначения как всех видов терапии, так и разных физических факторов, поскольку физи­отерапевтические воздействия повышают чувствительность организма женщины к некоторым лекарственным препаратам (биостимуляторам, гор­монам и т.д.).

Обязательным является постоянный врачебный контроль за физиоте­рапевтическим лечением.

Широко используется санаторно-курортное лечение для гинекологиче­ских больных. Имеется множество классификаций курортов но наличию или преобладанию того или иного лечебного физического фактора. Среди этого обилия курортов при лечении гинекологических заболеваний услов­но можно выделить два вида: с преобладанием бальнеологических и с пре­обладанием грязевых факторов воздействия. Исходя из особенностей меха­низма воздействия того или иного газа, растворенного в воде, или вида гря­зи, определяются показания и противопоказания к лечению гинекологиче­ских больных в различных курортных условиях.