Поводом для криза может явиться:
•необоснованное
прекращение антитиреоидной терапии
•реакция на различные медикаментозные препараты (инсулин, нагрузка йодом)
•физическое переутомление
КЛИНИКА
•характеризуется психомоторным возбуждением, резкой двигательной активностью, отмечается профузный пот, гипертермия, бессонница, тахикардия, тахипноэ, сильные головные боли
•диспепсические симптомы: отсутствие аппетита, тошнота, неукротимая рвота, боли в животе, понос.
•Появление желтухи свидетельствует о нарастающей печеночной недостаточности.
•Диурез снижается вплоть до анурии
•Отмечается мышечная гипотония, нарушается дыхание.
•В дебюте криза наблюдается повышение систолического давления при увеличении пульсового, затем гипотония.
•Рефлексы ослаблены.
•Спутанность сознания сменяется его полной потерей.
•Развивается кома.
•Причина летального исхода - острая сердечная недостаточность, недостаточность надпочечников, острая атрофия печени.
Тиреотоксический криз диагностируют по анамнестическим признакам, т.к. для лабораторной верификации диагноза нет времени. Лабораторные исследования (определение в крови тиреоидных гормонов, холестерина, йода, связанного с белками) проводят параллельно с терапией.
ЛЕЧЕНИЕ 
•Немедленно внутривенно вводят 1% раствор Люголяю
•При психомоторном возбуждении аминазин (1 - 2 мг/кг массы 2,5% раствора внутримышечно или внутривенно), дроперидол (0,5 мг/кг массы внутримышечно), другие седативные.
•Токсическое действие тиреоидных гормонов купируется b -адреноблокаторами (индерал - 0,5 мг/кг), рауседил (0,1% раствор в дозировке 0,1 мл/год жизни ребенка).
•При выраженной сердечно-сосудистой недостаточности b -адреноблокаторы применяют с осторожностью (ввиду отрицательного действия на сократительную способность сердечной мышцы), они не показаны больным бронхиальной астмой.
•Инфузионная терапия (5% раствор глюкозы, изотонический раствор хлорида натрия, низкомолекулярные плазмозаменители, альбумин, плазма) способствует устранению токсического действия гормонов щитовидной железы.
•При недостаточности надпочечников необходимо введение глюкокортикоидов (до 5 мг/кг по преднизолону) и ДОКСА (0,5 мг/кг).
•В комплекс терапии входят витамины С и группы В, а также кокарбоксилаза.
•По показаниям антипиретики, сердечные гликозиды.
•После выхода из состояния тиреотоксического криза проводится терапия мерказолилом.
