- •Несчастные случаи в практике фельдшера
- ••Несчастный случай —
- •Классификация несчастных случаев
- •Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе
- •ХОЛОДОВАЯ ТРАВМА
- ••Отморожения и переохлаждения возможны не только при сильном морозе, но и при плюсовой
- •Общее переохлаждение
- •Неотложная помощь при общем переохлаждении
- •Неотложная помощь при тяжелом общем переохлаждении
- •ХОЛОДОВАЯ ТРАВМА:
- •Степени отморожения
- •Неотложная помощь при отморожениях
- •Неотложная помощь при отморожениях
- •ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ
- •СТЕПЕНИ ТЕРМИЧЕСКИХ ОЖОГОВ
- •ОЖОГ КИПЯТКОМ
- •ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ
- •УТОПЛЕНИЕ
- •Классификация утопления
- •ПЕРВИЧНОЕ УТОПЛЕНИЕ
- •Истинное утопление
- •"Сухое" или асфиктическое утопление
- •Утопление в пресной воде
- •Утопление в морской воде
- •Утопление
- •Неотложная помощь при утоплении (СМП)
- •Респираторный дистресс-синдром: Вторичное утопление
- •Лечение РДС-синдрома
- •КРАШ-СИНДРОМ -
- •Краш-синдром
- •После устранения компрессии :
- •Неотложная помощь при
- •Электротравма
- •Электротравма
- •Неотложная помощь при электротравме
- •Синдромная неотложная помощь при электротравме (СМП)
- •Укусы животных
- •Укусы змей
- •Неотложная помощь при укусах змей
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Неотложная помощь при тепловом и солнечном ударе
•Кетонал 100 мг – 2 мл в/м
•Сульфат магния 25 % - 10 в/в
•Лазикс 40 мг в/в
•Дексаметазон 12-16 мг в/в
•При развитии признаков шока – противошоковая терапия (кристаллоиды/ коллоиды 2:1)
•При признаках клинической смерти – СЛР
•Во всех случаях - обязательная госпитализация
ХОЛОДОВАЯ ТРАВМА
•Отморожения и переохлаждения возможны не только при сильном морозе, но и при плюсовой температуре в сырую ветреную погоду.
•Длительное воздействие холода вызывает холодовую травму, при которой температура тела снижается ниже 32 градусов С.
•При падении её до 25 градусов С наступает смерть.
Общее переохлаждение
•Заторможенность
•Дезориентация
•Поза «скрючившегося человека»
•«Мраморная кожа»
•Брадикардия, гипотония
•Редкое дыхание
Неотложная помощь при общем переохлаждении
горячая пища, чай, кофе, алкоголь
растирание тела в теплом помещении
погружение в ванну с начальной температурой 30 градусов С
укутать в одеяла, обложить грелками
теплоизолирующая одежда
Неотложная помощь при тяжелом общем переохлаждении
•Пассивное согревание
•Респираторная поддержка: интубация трахеи, ИВЛ 100 % кислородом
•При тризме жевательной мускулатуры:
•Диазепам 2 мл в/в
•Оксибутират натрия 20 % - 10 в/в
•Затем – интубация трахеи
ХОЛОДОВАЯ ТРАВМА:
отморожения
•Длительный спазм
•Нарушения микроциркуляции
•Тромбообразование
•
• Трофические расстройства
Степени отморожения
Неотложная помощь при отморожениях
•Пассивное согревание
•При кратковременной транспортировке:
•Аспирин 500 мг внутрь
•Анальгин 50% - 2 мл в/в
•Гепарин 5000 ед в/в
•Дроперидол 0,25% - 2 мл в/в
•Сухая асептическая повязка