МР для руков первичного звена

Рисунок 6. Картохранилище

Рисунок 7. Контейнеры для карт

Для хранения учетных форм №025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» целесообразно организовать картохранилище — отдельное помещение или закрытую зону регистратуры (фронт-офиса) с ограниченным доступом. Медицинские карты

вкартохранилище группируются по участковому принципу и (или)

валфавитном порядке.

Рекомендуется введение цветовой маркировки медицинских карт по участкам с размещением «легенды» маркировки на торцевой части стеллажей (рисунок 6)

и организация стеллажей для контейнеров, которые предназначены для амбулаторных карт, отобранных для приема врача на ближайшую дату (рисунок 7).

При внедрении системы электронного документооборота в помещении размещается сервер для хранения документов в электронном виде.

Рисунок 8. Стойка

Особое внимание необходимо уделять созданию условий для инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.

В зоне регистратуры (фронт-офиса) размещаются следующие элементы доступной среды:

1.Мнемосхемы

2.Тактильные направляющие

3.Таблицы со шрифтом Брайля

4.Звуковые устройства и средства информации

5.Изменяемый тип покрытия пола перед препятствиями и местом изменения направления движения

Для обеспечения возможности прямого контакта сотрудника с пациентом оборудуется «открытая» стойка регистратуры (фронт-офиса). Одно из рабочих мест сотрудников необходимо адаптировать для работы с маломобильными гражданами, предусмотрев наличие

низкой стойки, сидячего места и т.д. (рисунок 8).

На входе в медицинскую организацию (структурное подразделение медицинской организации)

необходимо предусмотреть кнопку вызова персонала для маломобильных пациентов. Пандус для маломобильных групп, размещенный у входа в поликлинику, должен иметь уклон от 5 до 8% (рисунок 9).

Если перепад высот менее чем

0,2 метра — допускается 10%. Один пролет пандуса не должен превышать по высоте 0,8 метра при уклоне 8% (т.е. длина не более 10 метров). При большей длине пандуса необходима промежуточная площадка. Если пандус планируется использовать для одностороннего движения, то ширина — не менее 1 метра, при двустороннем движении — не менее 1,8 метра.

Поворотная площадка пандуса для инвалидной коляски должна быть глубиной не менее 1,5 метра на горизонтальном участке.

Вначале и в конце подъёма пандуса следует устраивать горизонтальные площадки длиной не менее 1,4– 1,5 метра. По внешним боковым краям

пандуса для инвалидов должны быть предусмотрены бортики высотой не менее 5 см. По обеим сторонам пандуса предусматриваются ограждения с поручнями. Поручни перил у пандусов следует располагать

на высоте 0,7 и 0,9 метра и выполнять их непрерывными по всей длине.

Вдетских АПУ при входе или в зоне входной группы необходимо предусмотреть крытую колясочную.

Отделение (кабинет) медицинской профилактики для взрослых является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.

В каждом обособленном структурном подразделении медицинской организации с численностью прикрепленного взрослого населения 20 тыс. человек и более рекомендуется создание отделения медицинской профилактики для взрослых, а с численностью прикрепленного взрослого населения менее 20 тыс. человек рекомендуется создание

кабинета медицинской профилактики для взрослых.

Основными функциями отделения (кабинета) медицинской профилактики для взрослых являются:

1 Проведение мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний, в том числе являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения;

2 Организация и участие в проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения;

3 Участие в информировании граждан, находящихся на медицинском обслуживании в медицинской организации, о проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, об их целях и задачах, проведение разъяснительной работы и мотивирование граждан к прохождению диспансеризации и профилактических медицинских осмотров;

4 Определение (диагностика) факторов риска развития неинфекционных заболеваний, включая риск пагубного потребления алкоголя, и риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, выявление нарушений основных условий ведения здорового образа жизни;

неинфекционных заболеваний,

в том числе в форме индивидуального углубленного профилактического консультирования или группового профилактического консультирования (школа пациента), включающего оказание медицинской помощи, направленной на прекращение потребления табака, граждан, в том числе граждан с II

и III группами состояния здоровья (по направлению медицинского работника, в рамках диспансеризации);

6 Диспансерное наблюдение, включая назначение лекарственных препаратов для коррекции дислипидемий, за гражданами, имеющими высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;

филактике неинфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни, включая профилактику потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

При планировании пространства для размещения отделения / кабинета медицинской профилактики необходимо предусмотреть отдельный вход с улицы с оповещающей табличкой для обеспечения отделения потока здоровых от потока больных, ОМП /КМП

должно располагаться в отдельном крыле первого этажа здания.

В дополнение к указанным в приказе кабинетам, рекомендуется организовать:

-смотровой кабинет;

-процедурный кабинеты;

-зону ожидания и комфортного пребывания для заполнения анкеты.

В дополнении к существующему оборудованию в целях минимизации перемещений пациента по поликлинике при прохождении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, рекомендуется ОМП/КМП оснастить цифровым трех / шестиканальным электрокардиографом с регистрацией 12-ти стандартных отведений и измерениями в ручном и автоматическом режимах. Также

видится целесообразным включить в перечень структур ОМП смотровой кабинет для проведения осмотра фельдшером (акушеркой)

и взятия мазка с шейки матки, а также процедурный кабинет.

Перечень кабинетов и стандарт оснащения отделения/кабинета медицинской профилактики утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 октября 2020 г. №1177н «Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях» (Таблица 2).

•Кабинет здорового ребенка;

•Прививочный кабинет;

•Отделение медико-социальной помощи;

•Центр здоровья для детей;

•Отделение организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.

•Рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информаци- онно-коммуникационную сеть «Интернет»;

•Весы медицинские;

•Электронные весы для детей до года;

•Ростомер;

•Ростомер для детей до года;

•Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа;

•Пособия для оценки психофизического развития ребенка;

•Стетофонендоскоп;

•Термометр медицинский;

•Тонометр для измерения артериального давления с манжетами для детей разного возраста;

•Шпатель одноразовый;

•Пеленальный стол;

•Кушетка медицинская;

•Стол массажный;

•Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни и навыков ухода за ребенком;

•Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов;

•Емкость для дезинфицирующих средств.

•Рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информаци- онно-коммуникационную сеть «Интернет»;

•Термометр медицинский;

•Тонометр для измерения артериального давления с манжетами для детей разного возраста;

•Шкаф для хранения лекарственных препаратов;

•Шкаф для хранения медицинского инструментария, стерильных расходных материалов;

•Пеленальный стол;

•Кушетка медицинская;

•Медицинский стол с маркировкой по видам прививок;

•Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа;

•Шпатель одноразовый;

•Холодильник;

•Термоконтейнер или сум- ка-холодильник с набором хладоэлементов;

•Емкость — непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции

отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин;

•Шприцы одноразовые емкостью 1, 2, 5, 10 мл с набором игл;

•Стерильный материал;

•Пинцет;

•Ножницы;

•Резиновый жгут;

•Почкообразный лоток;

•Емкость с дезинфицирующим раствором;

•Лейкопластырь, полотенца, пеленки, простыни, одноразовые перчатки;

•Посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи;

•Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов;

•Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи.

•Рабочее место врача-педиатра с персональным компьютером

и выходом в информационно-ком- муникационную сеть «Интернет»;

•Рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информаци- онно-коммуникационную сеть «Интернет»;

•Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа;

•Ширма;

•Пеленальный стол;

•Кушетка медицинская;

•Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов.

•Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникацион- ную сеть «Интернет»;

•Рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информаци-

онно-коммуникационную сеть «Интернет»;

•Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа;

•Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов.