4.6. Работа с термоконтейнерами и хладоэлементами

4.6.1. Система перевозки/транспортирования в КГБУЗ ГБ2 обеспечена резервным запасом хладоэлементов.

4.6.2. Запрещается использование термоконтейнеров с механическими повреждениями

стенок и/или крышки как внутри, так и снаружи.

4.6.3. Санитарная обработка термоконтейнеров многократного применения проводится перед загрузкой и после использования, а также по мере необходимости, с использованием дезинфицирующих средств в соответствии с паспортом и инструкцией по применению термоконтейнеров.

4.7. Какие нарушения встречаются чаще всего?

4.7.1. Соблюдение требований «холодовой цепи» при хранении и транспортировке иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП) — одна из актуальнейших проблем в обеспечении безопасности иммунизации населения.

А КТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ По данным Всемирной организации здравоохранения, около 25 % вакцин доставляется до потребителя в испорченном виде из-за нарушений температурного режима при их хранении и транспортировке. Данные препараты не только не оказывают надлежащего профилактического или терапевтического эффекта, но и способны причинить вред жизни и здоровью пациента. Именно поэтому контролю соблюдения температуры хранения и транспортировки иммунобиологических средств в Российской Федерации уделяется особое внимание, а требования к соблюдению «холодовой цепи» закреплены в санитарных правилах СП 3.3.2.3332–16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». Тем не менее периодически выявляются аварийные ситуации, связанные с повышением или понижением температуры хранения и транспортировки иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП). Сохранность иммунобиологических лекарственных средств при возникновении такой аварийной ситуации существенно зависит от слаженности действий медицинского персонала.

4.7.2. Процесс соблюдения температурного режима получил название «холодовой цепи».

Санитарными правилами СП 3.3.2.3332–16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» выделяется четыре уровня «холодовой цепи».

4.7.3. По мнению специалистов, больше всего нарушений температурного режима хранения ИЛП, происходит на четвертом уровне «Холодовой цепи».

Самые частые нарушения:

• использование холодильного оборудования, не предназначенного для хранения ИЛП;

• несоблюдение сроков эксплуатации и периодичности технического обслуживания холодильного оборудования, определенных его производителем;

• отсутствие или использование неисправного оборудования для контроля температурного режима хранения и транспортирования ИЛП, а также не предназначенного для этих целей оборудования;

• недостаток резервного холодильного оборудования;

• не укомплектованность термоконтейнерами и хладоэлементами;

• отсутствие резервных источников электроснабжения медицинской организации и системы автоматического переключения на источник резервного электроснабжения;

• недостаточный уровень компетенций медицинского персонала по вопросам соблюдения «Холодовой цепи».

При выявлении факта нарушения «Холодовой цепи» персонал медицинской организации, ответственный за хранение, учет и использование ИЛП, должен четко представлять последовательность своих дальнейших действий. Для этого в КГБУЗ ГБ2 разработан и утвержден план мероприятий по обеспечению «Холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях.