ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
•В основу организации лечебно- профилактической помощи детям раннего возраста положен комплекс профилактических, лечебных, организационных мероприятий, направленный на улучшение показателей здоровья детского населения. К ним относятся: раннее взятие на учет беременных женщин, своевременное проведение патронажей, своевременный ранний патронаж к новорожденным детям (в первые два дня после выписки из роддома).
Сведения о женщинах, взятых на учёт, передаются в детскую поликлинику, после чего осуществляются патронажи участковыми медсёстрами:
•Первый патронаж проводится при постановке беременной женщины на учёт и его задачей является знакомство с будущей матерью, выяснение условий жизни семьи, наличия профессиональных вредностей, наличия вредных привычек у будущих родителей, даются рекомендации по питанию, режиму и гигиене беременной.
•Второй патронаж проводится на 30-32 неделе беременности. Задачей второго патронажа является контроль над выполнением данных ранее рекомендаций, за подготовкой семьи к рождению ребенка, приготовлением необходимых предметов ухода.
• Охват беременных женщин дородовыми
патронажами в 2018 г. составил 89,8 %.
Показатель |
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
||||
|
|
|
|
|
|
||
абс. |
% |
абс. |
% |
абс |
% |
||
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Охват дородовыми патронажами |
328 |
94,3 |
271 |
94,4 |
229 |
89,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Период новорожденности
•Сведения обо всех родившихся детях передаются из родильного дома в регистратуру детской поликлиники в день выписки новорожденного. В специальном журнале фиксируются паспортные данные, дата рождения, домашний адрес и вес при рождении.
•В этот же день передаются выписные эпикризы на новорожденных, откуда участковая служба берет необходимые данные для первичного патронажа к новорожденному.
•Посещения новорожденного участковым врачом и медсестрой проводятся в первые двое суток после выписки.
•При первичном патронаже к новорожденному врачом:
•тщательно собирается анамнез,
•проводится осмотр ребенка,
•делается заключение о состоянии здоровья.
Если выявляется риск по развитию той или иной патологии, составляется план наблюдения за ребенком, включающий необходимые мероприятия по обследованию и оздоровлению.
•Показатели наблюдения за новорожденными
|
|
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
||||
№ п/п |
Показатели |
|
|
|
|
|
|
|
абс. |
% |
абс. |
% |
абс |
% |
|||
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Поступило под наблюдение |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
новорожденных |
348 |
100 |
287 |
100 |
255 |
100 |
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
I группа здоровья |
38 |
10,9 |
22 |
7,6 |
8 |
3,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
II группа здоровья |
302 |
86,8 |
256 |
89,2 |
245 |
96,1 |
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
III группа здоровья |
8 |
2,3 |
9 |
3,1 |
2 |
0,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Посещены в первые два дня после выписки |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
из роддома |
342 |
98,3 |
277 |
96,5 |
246 |
96,4 |
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Посещены на третьи сутки после выписки |
|
|
|
|
|
|
|
6 |
из роддома |
6 |
1,7 |
10 |
3,5 |
9 |
3,6 |
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
Обследование на ФКУ, ВГ, НЗ |
346 |
99,4 |
285 |
99,3 |
253 |
99,2 |
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
•Наблюдение за детьми первого года жизни
№
п/ Показатели 2016 г. 2017 г. 2018 г.
п
1 |
Исполнилось 1 год |
355 |
355 |
292 |
|
|
|
|
|
|
Число посещений на одного ребёнка в |
|
|
|
2 |
поликлинике с профилактической и иной |
14,4 |
13,6 |
13,7 |
целью |
||||
|
|
|
|
|
3 |
Количество посещений |
33,0 |
34,3 |
33,2 |
мед. сестры |
||||
|
|
|
|
|
|
Количество врачебных наблюдений на 1 |
|
|
|
|
ребёнка (по болезни и с профилактической |
|
|
|
4 |
целью) |
37,2 |
24,6 |
34,2 |
•Итоги наблюдения детей первого года жизни
№ |
|
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
Показатели |
|
|
|
|
|
|
|
||
п/п |
абс. % абс. % абс. % |
|||
|
|
|||
|
|
|
|
|
1 |
Количество детей, достигших |
355 100 |
355 100 |
292 100 |
1 года |
||||
Находились на грудном
2вскармливании с 3 до 6 мес. 58 16,3 63 17,7 51 17,5
|
Находились на грудном |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
вскармливании с 6 мес. до 1 |
195 |
54,9 |
199 |
56.1 |
153 |
52,4 |
|
года |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Индекс здоровья |
|
21,9 |
|
29,8 |
|
25,0 |
|
|
|
|
|
•Распределение детей первого года жизни по группам здоровья
№ |
|
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
||||
Показатели |
|
|
|
|
|
|
||
п/п |
|
|
|
|
|
|
||
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
|||
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
Количество детей, достигших 1 |
355 |
100 |
355 |
100 |
292 |
100 |
|
года |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
I группа здоровья |
22 |
6,2 |
30 |
8,5 |
29 |
9,9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
II группа здоровья |
313 |
88, |
309 |
87,0 |
253 |
86,6 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
4 |
III группа здоровья |
18 |
5,1 |
14 |
3,9 |
9 |
3,1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
IV группа здоровья |
- |
- |
1 |
0,3 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
V группа здоровья |
2 |
0,6 |
1 |
0,3 |
1 |
0,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
•Заболеваемость детей первого года жизни (на 1000 детей достигших 1 года)
|
|
|
2016 г. |
|
2017 г. |
|
2018 г. |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
№п/п |
Показатели |
|
на |
|
|
на |
|
на |
||
|
|
|
абс. |
|
абс. |
|
абс. |
|||
|
|
|
1 |
000 |
1 |
000 |
1 000 |
|||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВСЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
1642 |
4625,4 |
1308 |
3684,5 |
1027 |
3517,0 |
||||
1Болезни органов дыхания
|
591 |
1664,8 |
551 |
1552,1 |
533 |
1825,3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
в т.ч. ОРВИ, грипп |
|
|
|
|
|
|
582 |
1639,4 |
547 |
1540,8 |
503 |
1722,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
в т.ч. пневмонии |
|
|
|
|
|
|
9 |
25,3 |
4 |
11,3 |
30 |
102,7 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Болезни ЦНС |
|
|
|
|
|
|
287 |
808,5 |
37 |
104,2 |
39 |
133,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
в т.ч. ДЦП |
|
|
|
|
|
|
2 |
5,6 |
- |
- |
- |
- |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Болезни органов пищеварения |
|
|
|
|
|
|
200 |
563,4 |
192 |
540,8 |
87 |
297,9 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Болезни кожи |
|
|
|
|
|
|
177 |
498,6 |
163 |
459,2 |
126 |
431,5 |