- •КГБУЗ «Дивногорская МБ»
- •Бережливое производство в здравоохранении!!!
- •«Бережливая
- •Выводы:
- •Социально-экономическое развитие г. Дивногорска
- •Социально-экономическое развитие г. Дивногорска
- •ПОЛИКЛИНИКА ВЗРОСЛАЯ
- •КГБУЗ «ДИВНОГОРСКАЯ МБ»
- •Оценка работы участковой службы за 2016 год (по возрастной структуре)*
- •Оценка работы участковой службы за 1 полугодие 2017 года (по возрастной структуре)*
- •ПОКАЗАТЕЛИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ*
- •РЕЗУЛЬТАТЫ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
- •ПОКАЗАТЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
- •«…Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния),
- •4 029 человек за МП не обращались в течение 5 и более лет*,
- •ПОКАЗАТЕЛИ СМЕРТНОСТИ*
- •Информирование граждан
- •Доступность МП
- •Сроки ожидания, данные ПК «Мед-Монитор» (Торренс) за 9 мес. 2017г.
- •ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОЧЕГО МЕСТА ВРАЧА
- •ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОЧЕГО МЕСТА ВРАЧА ОТДЕЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ
- •ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ
- •ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ
- •ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ (1)
- •ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ (2)
- •ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ (3)
- •ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ (4)
- •ПРИМЕРЫ
- •ПРИМЕРЫ
- •ПРИМЕРЫ
- •ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ (5)
- •ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРОЦЕССА (6)
- •РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ
- •ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ (7)
- •ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ
- •ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ (8)
- •ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ (9)
- •Спасибо за внимание!
ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОЧЕГО МЕСТА ВРАЧА ОТДЕЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ
В кабинете врача- терапевта отделения профилактики беспорядок, ненужные вещи (телевизор), неиспользуемая мебель, большое
количество бумаг, запасов бланков.
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ
Два потока пациентов
С нижней застройки города |
С верхней застройки города |
|
1. В доврачебном кабинете поликлиники
Опрос, анкетирование, антропометрия, выдается маршрутный лист и направления
Дообследования,
консультации
КТ, МРТ, денситомерия в ККБ
2. В отделении профилактики
Опрос, анкетирование, антропометрия, выдается маршрутный лист и направления
Анализ крови, ЭКГ, УЗИ
Консультации узких специалистов; ФЛГ, рентген, маммография
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ
Разработана электронная форма персонифицированного учета пациентов,
начавших ДВН, в зависимости от возраста и пола выдается маршрутная карта
6 вариантов маршрутных карт ДВН:
«Молодые женщины» – до 38 лет
включительно;
«Молодые мужчины»;
«Женщины с нечетными годами рождения» –
старше 38 лет;
«Женщины с четными годами рождения»;«Мужчины с нечетными годами рождения»;
«Мужчины с четными годами рождения»;
Не закончивших ДВН в течение 3-х дней, активно обзванивает медсестра доврачебного кабинета, предлагает удобное время для завершения!
С июля 2017 года организовано проведение ДВН по субботам (преимущественно – работающее население).
16.07. из 80 приглашенных пришли 32
человека (40%) - эффективно!
ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ (1)
Проблемы |
|
Решение |
|
Подходы |
|
|
|
|
|
||
1. Плохие показатели |
Переформатирование |
|
Определение индикаторов |
||
здоровья населения |
работы: |
|
эффективности: |
||
(высокая смертность, |
1. |
Ориентация на пациента! |
1. Исполнение плана по ДВН на |
||
заболеваемость от |
2. |
Преимущественно |
|
100%. |
|
социально-значимых |
профилактическая работа |
2. |
Увеличение доли |
||
заболеваний, в т.ч. от |
(ДВН, диспансерное |
|
трудоспособного населения |
||
ХНИЗ) |
наблюдение); |
|
среди проходящих ДВН с 53,2% |
||
|
3. |
Высокий охват |
|
до …%. |
|
|
диспансерным наблюдением |
3. |
Уменьшение доли «молчунов» с |
||
2. Высокая доля |
|||||
ХНИЗ; |
|
45,6% до ….% |
|||
«молчунов», не |
|
||||
4. |
Увеличение доли |
4. |
Увеличение охвата медицинской |
||
посещающих МО, в т.ч. |
|||||
«активных» посещений (по |
|
помощью трудоспособного |
|||
трудоспособного |
|
||||
инициативе врача); |
|
населения с 48,3% до…% |
|||
населения |
|
||||
5. |
Привлечение целевой |
5. |
Увеличение охвата |
||
|
|||||
|
группы – трудоспособного |
|
диспансерным наблюдением по |
||
|
населения; |
|
поводу ХНИЗ с 63,9% до …%. |
||
3. Низкая доля |
|
||||
6. |
Создание возможности |
|
|
||
профилактической |
трудоспособному населению |
|
|
||
работы. |
пройти ДВН (по субботам) |
|
|
||
|
|
|
|
|
ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ (2)
Проблемы |
|
Подходы |
|
|
|
|
|
4. Отсутствие |
1) Отсутствие |
1. |
Оценка здоровья «молчунов» |
эффективных |
целевой группы для |
2. |
Сохранение здоровья пациентов с факторами |
подходов к |
проведения |
|
риска и ХНИЗ (диспансерное наблюдение, |
профилактичес |
профилактической |
|
профилактическое консультирование) |
кой работе |
работы |
3. |
Своевременное направление их на стационарное |
|
|
|
лечение, в т.ч. ВМП |
|
2) Отсутствие |
Определение подходов к эффективной |
|
|
четкого регламента |
профилактической работе: |
|
|
работы (профилакт. |
1. |
Создание регламента работы (время, информация) |
|
консультирование по |
2. |
Обеспечение необходимой печатной информации |
|
поводу факторов |
|
профилактической направленности для |
|
риска в рамках ДВН, |
|
мотивации (плакатов, буклетов, раздаточного |
|
диспансерного |
|
материала) |
|
наблюдения) |
|
|
ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ (3)
Проблемы |
Решение |
Эффект |
Результат |
|
|
|
|
5. Информация для |
Оформление в |
Комфортная |
|
пациентов не |
едином стиле, |
атмосфера; |
|
систематизирована |
применение |
информированность |
|
|
креативных |
пациентов; |
|
|
решений |
позитивное |
|
|
|
отношение. |
|
6. Отсутствие или |
Актуализация |
Понятная навигация, |
|
неактуальность |
информации |
маршрутизация |
|
информации на |
|
|
|
стендах, указателях, |
|
|
|
плане поликлиники |
|
|
|
|
|
|
|
7. Стойка |
Стойку обозначить |
Четкий функционал, |
Повышение эффективности |
администратора не |
(подписать); |
четкие фразы при |
работы, удовлетворенности |
обозначена; четко |
нормативно закрепить |
разговоре, правильно |
граждан |
функциональные |
функционал |
построенные, контроль |
|
обязанности |
администратора, |
работы администратора |
|
администратора не |
прописать шаблоны |
|
|
прописаны, скрипты |
общения, определить |
|
|
для общения не |
контроль за работой |
|
|
разработаны, |
(старший регистратор) |
|
|
отсутствие контроля |
|
|
|
работы |
|
|
|
ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ (4)
Проблемы |
Решение |
Эффект |
Результат |
|
|
|
|
8. Низкая |
Регулярный мониторинг |
Понимание текущей |
Повышение |
удовлетвореннос |
(опросы населения и |
ситуации, |
удовлетворенности |
ть пациентов и |
персонала, доступность |
своевременное |
граждан и |
медработников |
общения с |
выявление проблем, |
медработников |
|
администрацией МО, |
возможность быстро на |
|
|
регулярные встречи с |
них реагировать, |
|
|
главным врачом, быстрота |
принимать |
|
|
реакции решения |
управленческие |
|
|
проблем). |
решения |
|