Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Анатомия и физиология слуховой системы.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
10.04.2024
Размер:
53.26 Mб
Скачать

В слуховой проход испытуемого помещается зонд с ушным вкладышем. Для обеспечения герметичной обтурации наружного слухового прохода используется набор вкладышей различных размеров и формы. Зонд соединен с пневматическим блоком, посредством которого изменяется давление в наружном слуховом проходе, со звуковым генератором, подающим сигнал в слуховой проход, и с микрофоном, принимающим отраженный сигнал, который после преобразования выводится на регистрирующее устройство.

Идеализированные типы тимпанограмм по классификации

Тип «А» — у здоровых лиц

Jerger (1970) с дополнениями

Тип «В» — при адгезивном, экссудативном среднем отите. Тип «С» — при нарушении функции слуховой трубы.

Тип «D» — при рубцах и атрофических изменениях барабанной перепонки.

Тип «Е» — при разрыве цепи слуховых косточек — при высокой частоте зондирующего тона (травма, асептический некроз, воспалительный процесс).

Тип «Аd» — то же при низкой частоте зондирующего тона.

Отоакустическая эмиссия представляет собой акустический ответ, являющийся отражением нормального функционирования слухового рецептора.

Это чрезвычайно слабые звуковые колебания, генерируемые улиткой, которые могут быть зарегистрированы в наружном слуховом проходе при помощи высокочувствительного малошумящего микрофона.

Колебания эти являются результатом активных механических процессов, протекающих в органе Корти, а именно - в наружных волосковых клетках. Активные движения последних, усиливающиеся за счет положительной обратной связи, передаются базилярной мембране, индуцируя обратно направленные бегущие волны, достигающие подножной пластинки стремени и приводящие в соответствующий колебательный процесс цепь слуховых косточек, барабанную перепонку и столб воздуха в наружном слуховом проходе.

Электрическая активность мозга, лежащая в основе генерации вызванных потенциалов, очень мала по амплитуде и измеряется в микровольтах. Исходя из этого, для выделения потенциалов необходимы две следующие операции: 1) усиление сигнала, в результате которого амплитуда последнего обычно увеличивается в 100000 раз; 2) усреднение сигнала, задачей которого является выделение электрической активности, вызванной акустической стимуляцией, из шума, обусловленного фоновой энцефалографической активностью, мышечной активностью, электрическими наводками.

Блок-схема аппаратуры, используемой

для регистрации СВП

Коротколатентные СВП

При регистрации коротколатентных СВП, регистрируется вызванная электрическая активность слухового нерва и структур ствола мозга, возникающая во временном окне 1-15 мс. Коротколатентный СВП является комплексным ответом, отражающим активность слухового нерва, улитковых ядер, ядер верхнеоливарного комплекса, боковой петли и нижнего бугорка.

Среднелатентные СВП

Среднелатентные СВП возникают во временном окне 10-50 мс и отражают как нервную, так и мышечную активность. К возможным генераторам относят медиальное коленчатое тело и первичную слуховую кору.

Длиннолатентные СВП

Длиннолатентные СВП регистрируются во временном окне от 50 до 400 мс и преимущественно являются результатом активации првичной и вторичной слуховой коры.