Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Фурсов А.А. Севоран в ССХ-1.ppt
Скачиваний:
1
Добавлен:
04.04.2024
Размер:
658.43 Кб
Скачать

Динамика показателей

гемодинамики и газообмена на

Показатели

этапах операции

После

Группы

До ИК.

Во время ИК.

 

 

 

 

перфузии.

АДс, мм.рт.ст.

севофлюран

138,4±2,0

-------------

128,6±2,5*

 

В/В

135,2±2,1

-------------

101,5±2,4*

АДд, мм.рт.ст.

севофлюран

85,9±1,6

-------------

77,3±2,1*

 

В/В

80,3±2,0

-------------

73,8±2,4*

АДср,

севофлюран

99,8±1,4

70,6±2,1*

95,6±2,4*

мм.рт.ст.

В/В

96,3±1,9

72,9±2,3*

79,2±2,3*

 

ЧСС, уд/мин

севофлюран

86,6±2,3

-------------

80,8±2,7

 

В/В

82,4±2,2

-------------

90,4±2,1*

SaO2, %

севофлюран

99,3±0,2

-------------

98,5±0,1*

 

В/В

99,3±0,2

-------------

97,7±0,1

PetCO2,

севофлюран

35,1±0,4

32,7±0,3

35,1±0,4*

мм.рт.ст.

В/В

33,9±0,3

32,4±0,3

34,0±0,3

Эффекты севофлюрана

уменьшение дозировки кардиотонических

средств на 35%

только комплексное использование севофлюрана на протяжении всей операции

включая ИК обеспечило кардиопротекторное

его действие и привело к достоверному

снижению частоты использования симпатомиметических препаратов

-отличие от внутривенных анестетиков, оказывающих кумулятивный

кардиодепрессивный эффект на сердечную деятельность в постперфузионном периоде

продолжительность нахождения больных на

Группы

ИВЛ.

Продолжительность

исследования

ИВЛ (часы)

в/в анестетики

8,5+0,3

СЕВОФЛЮРАН 5,1+0,2*

продолжительность

пребывания пациентов

в

отделении реанимации и

интенсивной терапии.

Группы исследования

Продолжительность к/

 

дн

в/в анестетики

2,8+0,09

СЕВОФЛЮРАН 2,3+0,1*

Применение

Севорана в детской кардиохирургии

Как компонент общей анестезии при коррекции врожденных пороков сердца (ДМПП, ДМЖП)

Как моно наркоз при

перевязки

незаращенного артериального порока.

Низкий коэффициент растворимости:

фармакокинетические

преимущества

•Более быстрое начало действия

•Лучший контроль глубины анестезии

•Более быстрое пробуждение

•Меньшее количество метаболитов

Севоран – препарат

выбора для индукции у

Севоран обладает наименьшимдетейраздражающим действием на дыхательные пути

Doi M. Can J. Anesth., 1993, 40, 122-26

Легкая

управляемость

Севоран единственный ингаляционный анестетик,

обеспечивающий возможность быстрого изменения глубины наркоза за счет болюсного введения

Севоран – безопасность применения у детей

Севоран сохраняет стабильный сердечный индекс у детей первого года жизни

Севоран – безопасность применения у детей

Севоран – более быстрое пробуждение по сравнению с галотаном