всем специалистам амбулаторного приема направлять пациентов, не прошедших профилактический осмотр в текущем году, в отделение профилактики для его прохождения;

участковой сети обеспечить взятие на диспансерный учет всех пациентов, с впервые выявленными ХНИЗ и зарегистрированными ранее, если пациенты не состоят на диспансерном учете;

участковым терапевтам всем пациентам, страдающим БСК с высоким риском летального исхода, составлять индивидуальную программу диспансерного наблюдения, реабилитации пациентов. ИПР для каждого пациента, поддерживающую терапию, кратность осмотров пациентов согласовывать на ВК, не реже одного раза в полгода. При выписке пациентов с обострением ХНИЗ и острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями ( ОНМК, ТИА, ОИМ, ОКС) из стационара также составлять индивидуальную программу реабилитации и поддерживающей терапии, согласовывать на ВК;

наладить поступление информации о пациентах, перенесших ОНМК и ОКС, ОИМ, пролеченных

в стационарах г. Красноярска, в ежедневном режиме через информационные ресурсы, обеспечивать осмотр их на дому и взятие на диспансерный учет в течение трех дней после выписки из стационара;

обеспечить передачу в участковую сеть беременных, закончивших беременность, у которых во время беременности была выявлена соматическая патология- анемия, ожирение, повышенное АД, пролапс митрального клапана, сахарный диабет и др. для обеспечения дальнейшего дообследования и наблюдения участкового терапевта